Chronická hepatitida C

Chronická hepatitida C je komplex infekční onemocnění. V lékařských kruzích je difúzní onemocnění jater byl nazýván „nabídka vrah“. Je to vzhledem k tomu, že velmi často hepatitidy C Skupina asymptomatické (6 měsíců a více) a je detekován pouze v průběhu složitých klinických krevních testů.

Podle aktuálních statistik se stává chronickou 70% ve skupině hepatitis C. V současné době je tato forma viru byl zařazen podle počtu infikovaných pacientů, u nichž existují závažné komplikace. Při provádění výzkumu bylo zjištěno, že to bylo HCV infekce byla zjištěna u 80% pacientů po celém světě.

Kolik žije s chronickou hepatitidou C?

Světová zdravotnická organizace provádí pravidelné studie o virové hepatitidě a infekční onemocnění C, údajů, které pravidelně zveřejňuje. Podle údajů zveřejněných v odborných médiích, jakož i lékařských internetových portálů, k dnešnímu dni po celém světě byl více než 500 milionů případů nákazy s touto formou hepatitidy.

Tam je víra, že do 10 let bude počet pacientů s výskytem komplikací v pozadí proti hepatitidě B vyšší lékařských kruzích, zvýší několikanásobně:

• Rakovina jater je diagnostikována u více než 70% pacientů;

• cirhóza je diagnostikována u více než 55% pacientů;

• počet případů, ve kterém nemoc je hepatitida C se ukončí letální zvýšit více než 2 krát (k dnešnímu dni, 57% z celkového počtu pacientů umírajících pacientů cirhózou a 43% - od hepatocelulárního karcinomu).

Mnozí lidé jsou velmi znepokojeni otázkou: kolik let si můžete žít s chronickou hepatitidou C? Virus tohoto onemocnění není přímá „vrah“. To přispívá k rozvoji a progresi různých patologických stavů, které mají škodlivý vliv na pacientově těle a způsobují nevratné změny. Mužská polovina populace je více náchylné k této nemoci - jsou několikanásobně větší pravděpodobnost vzniku komplikací v pozadí hepatitidy C.

Virová infekce hepatitidy může C v průběhu několika let, být přítomen v těle ve stavu nečinnosti, aniž by to vyvolalo nějaké příznaky nebo nepohodlí. V některých případech může dojít k progresi onemocnění po 50 letech od okamžiku infekce. Odborníci říkají, že při správném udržovací léčbě pacientů s chronickou hepatitidou C může žít dlouhý život.

Současně, někteří pacienti cirhóza nebo jiné nebezpečné komplikace, které se mohou vyvinout v krátkodobém horizontu (10-15 let) po infekci hepatitidou C. spotřebou alkoholu výrazně snižuje životnost pacientů s touto formou nemoci.

Příčiny chronické hepatitidy B

Přes aktivní rozvoj zdravotnictví v současné době většina lidí nakazí virem hepatitidy C je v nemocnicích a stomatologických ordinací.

Ve většině případů je infekce se vyskytuje během různých manipulací, ve kterém zdravý člověk přichází do styku s nakaženou biologickým materiálem:

• během injekce (intramuskulární, subkutánní, intravenózní, kapátka);

• při transfuzi krve;

• při ošetřování zubů;

• Během hemodialýzy, a tak dále. d.

Distribuce viru hepatitidy B ve zdravotnických zařízeních je vzhledem k nesouladu s zdravotnické epidemiologických pravidel a předpisů. Moderní medicína definuje hlavní příčiny infekcí hepatitidou typu C skupinu, která může být zařazen takto:

• Použití osobních hygienických produktů jiných lidí (zubní kartáčky, ručníky, holení, manikúra nástroje, atd ...);

• povolání nechráněný sex s netestované partnera;

• Použití osob stříkačky, nitrožilních uživatelů drog;

• Viděl podzemní salónky, díky nimž nehygienických piercing nebo tetování;

• Infekce dítěte ze strany matky během porodu;

• Viděl nehtů a kosmetické salony, ve kterých nástroje provedené sanitaci nesprávně.

Mezi příznaky chronické hepatitidy B

Chronická hepatitida C je skupina 15-25 let bez příznaků, existují v těle pacienta.

Zároveň - nemoc mohou být doplněny z následujících příznaků:

• na pozadí nízké imunity u pacientů rozvojových nachlazení a virových onemocnění;

• alergické reakce;

• Obecně intoxikace organismu;

• zvýšení teploty (pacienti může mírně zvýšit teplotu, a může dojít k vysoké horečky);

• chronická únava, proti kterému je ztráta pracovní schopnosti;

• únava (pacient unaví dokonce s malým fyzické námahy);

• bolesti hlavy, často připomínající záchvatů migrény;

• porucha gastrointestinálního traktu;

• vyvinout onemocnění urogenitálního systému;

• oslabení jater;

• rozvoj onemocnění srdce a cév;

• celková slabost;

• zvětšená játra;

• ztráta chuti k jídlu;

• časté nevolnost;

• gag reflex;

• úbytek hmotnosti, a tak dále. d.

Diagnóza chronické hepatitidy B

Vzhledem k tomu, že chronické hepatitidy C je často asymptomatické, pro diagnostiku onemocnění, kompletní vyšetření pacienta, který zahrnuje sadu manipulací. Během vyšetření pacienta gastroenterolog nebo infekční choroba musí nejprve shromáždit na průběh nemoci. Zvláštní pozornost by měla být věnována odborným způsobem infekce pacienta, bude trvat ke shromažďování informací o jeho životním stylu. Přítomnost charakteristických symptomů nemoci pomůže váš lékař provést předběžnou diagnózu, tak to bude možné nastínit nadcházející složité diagnostické postupy.

Z domácích zdravotnická zařízení při diagnóze chronické hepatitidy C skupiny využívá moderní techniky, zkušenosti z předních odborníků z celého světa, inovativní zařízení a řadu klinických studií. Od roku 2000 v ruské kliniky provést speciální testy, jejichž výsledky, které dokáže detekovat přítomnost viru hepatitidy C u lidí. Jeden takový test je „ELISA“, která zahrnuje soupravy, které obsahují antigeny HCV viru odvozené od non-strukturních genů. Lze také poznamenat rekombinantní imunoglobulinové testu „RIBA“, při níž používá stejné antigeny. Oba tyto testy byly vyvinuty speciálně pro detekci HCV RNA.

V současné době používají při diagnostických metodách „ELISA“, které jsou schváleny FDA a doporučuje jejich použití. Tyto testy jsou přijatelnou cenu, aby mohli zaplatit i lidé s skromné ​​úrovně finanční podpory. Jsou velmi často používají pro primární diagnózu hepatitidy C skupiny, jak jsou schopni určit přítomnost virových protilátek v těle pacienta, ve kterém jsou klinické příznaky onemocnění. Vzhledem k vysoké citlivosti virové infekce testy „IFA“ se používá při vyšetřování pacientů s rizikem. Falešný Výsledkem těchto testů je možné získat u pacientů, kteří jsou na hemodialýze, kteří označené autoimunitních poruch nebo deficitem imunity.

Po testování nutné získat laboratorní potvrzení. K tomu, pacienti potřebují k odběru, který je pečlivě kontrolovány na přítomnost protilátek proti HCV, stejně jako aktivita ALT. Tyto studie jsou prováděny pomocí speciálních chemikálií a high-tech zdravotnického zařízení. Chcete-li získat přesný obrázek o klinický průběh onemocnění je nutné provádět dynamické ovládání výkonu ALT (odborníci doporučují provádět taková studie nejméně 1 krát za měsíc). V případě, že po dobu několika měsíců, dojde k normální hladiny ALT, přítomnost HCV protilátky, tito pacienti budou převedeny do skupiny nosičů viru.

V průběhu laboratorních testů pacienta biologických odborníky materiál používat specifické markery.

Výsledky klinických studií mohou mít následující výklad:

• pozitivní;

• neurčitý (získání takového výsledku se doporučuje pacienti podstupují opakované laboratorní vyšetření po 2 měsících);

• negativní.

Přesné diagnóze, což ukazuje na přítomnost krve v lidské chronické hepatitidy C, mohou být dodávány v identifikaci více než 6 měsíců HCV RNA.

Přesnější obraz onemocnění jater na poli mikrobuněčného úrovně může dát biopsie. Tato technika umožňuje chirurgický zákrok, během kterých příjem pacienta z biologického materiálu. Za to, že se vzorky tkáně jsou odeslány do laboratoře, kde budou důkladné histologické vyšetření se konalo. V důsledku biopsie se podaří odhalit cirhózu, rakovina jater a další život ohrožující onemocnění pacienta v počáteční fázi vývoje. Při diagnostice pacientů s chronickou hepatitidou

C je často zjištěny následující morfologické projevy:

• je kombinace hydropický a tukové degenerace s acidofilních Kaunsilmena telata;

• odhalil lymfoidní infiltrace, proti které vytvoří lokalizaci folikulů stránek, které jsou portralnye cesty;

• vyvinout step-nekrózu;

• ovlivňuje žlučovody a podobně. d.

Při provádění komplexní odborníkům diagnostiky může indikovat přítomnost skupiny chronické hepatitidy C vyvinout cirhóza, předchází intralobulyarny skupina nekrózu. Ošetřující lékař může podezření na přítomnost této formy onemocnění při prohmatání oblasti, ve které existují orgány gastrointestinálního traktu. Když játra a slezina změna velikosti lze tvrdit, že virová hepatitida C prošel v chronické formy.

Chcete-li zjistit přesnou velikost postižených orgánů může být přes diagnostiku hardwaru:

• ultrazvukové vyšetření;

• počítačová tomografie;

• magnetická rezonance.

- Nalezené chyby v textu? Vyberte jej a několik dalších slov, stiskněte Ctrl + Enter
- Se vám nelíbí článek, nebo kvalitu předložených informací? - napište nám!

Léčba chronické hepatitidy B

Po provedení komplexní diagnózu a potvrzení o chronickou hepatitidou C, pacienti musí mít výcvik na léčbu.

Chcete-li to provést, musíte projít:

• obecný a úplný krevní obraz;

• rozbor moči;

• krevní test pro hormony štítné žlázy;

• koagulace;

• krevní testy na HIV, syfilis a dalších pohlavně přenosných a infekčních onemocnění.

V případě, že laboratorní studie pacienta ukázala vysokou hladinu hemoglobinu, bylo by třeba předat další test, který umožňuje definovat parametry sérového železa.

Všichni pacienti, kteří byli diagnostikováni s chronickou hepatitidou C skupině, nutně provedena antivirovou terapii. V mnoha zdravotnických zařízeních při výběru metody léčby této formy nemoci pomocí informací poskytnutých National Institutes of Health a Evropského sdružení věnovanou studiu onemocnění jater. Jsou určeny pro tuto kategorii pacientů, u kterých byly zjištěny silné nebo středně odumřelou zánět. Etiopatogenetichesky léčba je indikována u pacientů, u kterých se vyvinuly jaterní fibrózu, proti nimž došlo ke zvýšení hladiny ALT.

Hlavním úkolem odborníků, kteří provádějí komplexní léčby pacientů s chronickou hepatitidou C, virus vymýtit. Díky moderním metodám léčby a unikátních léků lékařům podaří zpomalit progresi tohoto onemocnění. Pacienti přesně k provedení doporučení odborníků, téměř okamžitě po zahájení léčby se začínají cítit malé zlepšení. Po ošetření, pacienti jsou odesílány na laboratorní vyšetření, čímž se játra určena histologické obrázku.

K dosažení dobrých výsledků léčby u pacientů s chronickou hepatitidou C by mělo být provedeno ve zdech zdravotnického zařízení. Ve specializovaných klinikách mají potřebné vybavení a léky, které zlepší celkový zdravotní stav pacienta. Výhody staničního ošetření patří skutečnost, že v moderních zdravotnických zařízeních v souladu se všemi pravidly zdravotnické a epidemiologické režimu. Tito pacienti jsou zapojeni vysoce kvalifikovaných odborníků - gastroenterologů hepatologů a infekční choroby.

Léčebná terapie pro léčbu chronických forem hepatitidy C, zajišťuje příjem různých léků:

• interferony a jiné léky mající antivirový účinek;

• azatiaprin nebo prednison a další léky, které patří do kategorie imunosupresiv;

• Kombinované přípravky;

• patogenní agens, a tak dále. d.

Četné klinické studie prováděné v různých zemích po celém světě prokázaly přínos interferonu v léčbě chronické formy hepatitidy C. Tyto léky se používají ve formě injekcí, které jsou podávány buď podkožně nebo do svalu. Průměrná rychlost ošetření je 12 měsíců být mizením z krve pacientů protilátek tří měsíců po zahájení léčby.

Léčba interferonem je kontraindikován u pacientů, kteří trpí těmito onemocněními:

• duševní poruchy;

• deprese;

• častými záchvaty;

• křeče;

• tendence ke vzniku krevních sraženin;

• rozložit cirhóza;

• komplexní onemocnění srdce a krevních cév;

• transplantovaných orgánů od dárců.

Při léčbě chronických forem monoterapie hepatitidy C skupiny držené pro ženy v těchto případech:

• Pacient nemá problém s nadváhou;

• věk pacienta nedosáhl v zahraničí 40 let;

• nízká koncentrace virových protilátek v krvi;

• normální stavové indikátory železo;

• minimální změny struktury jater;

• zvýšené sazby hladiny ALT v krvi a t. d.

V jiných případech se u pacientů s tímto onemocněním léčených kombinovanou terapií. V průběhu léčby pacientů se mohou objevit různé nežádoucí účinky .. Anémie, nevolnost, slabost, závratě, atd. Průběh kombinované terapie mohou být zpožděny o 6 pět měsíců a více. Trvání léčby bude záviset na výsledcích laboratorních krevních testů, které by měly být prováděny alespoň 1 krát za měsíc. V případě, že po 3 měsíce od data zahájení léčby na základě výsledků analýz nebude vidět změny k lepšímu, může lékař změnit průběh léčby.

Průběh léčby chronické hepatitidy C skupiny zahrnuje příjem antivirotik.

Taková léčba může být podávána všem pacientům bez takové diagnózy, protože existuje několik kontraindikace:

• těhotenství;

• kojení;

• selhání ledvin;

• anémie;

• hemoglobinopatie;

• srdeční a cévní onemocnění.

V případě, že specializovaná lékařská procedura selektuje pacientů, u nichž onemocnění souvisejících s hepatitidou, že je nutné provést řadu dalších studií. Je důležité, aby se dosáhlo vzájemného působení léků používaných v léčbě chronické hepatitidy C, a další skupiny, ne méně závažných onemocnění.

Současná strategie léčby chronické hepatitidy C je kombinace antivirové terapii.

Pacienti, předepisující lékaře, které dokonale na sebe vzájemně působí (je to uvedeno řadou klinických studií):

• ribavirin;

• interferon-alfa.

Navzdory tomu, že jednotlivě tyto léky nemají silný terapeutický účinek na pacienta, které jsou dobře vyrovnat se s virem hepatitidy C, individuálně, tyto léky jsou předepsány pouze v případě závažných kontraindikací k jednomu z těchto léků. 

U chronických forem léčby hepatitidy C je často používán gepatoprotektory že obnovení funkce jater. Tyto léky mají pozitivní vliv na úroveň mikroporézní, takže každý odborník zahrnuje je v průběhu léčby.

více: Seznam nejlepších jaterní regeneraci jater

Vzhledem k zvolit správnou léčbu drogové závislosti specialisté řídit, aby se zabránilo progresi hepatitidy. Někteří pacienti po kombinované terapie zcela obnovena funkce jater. Trvání léčby závisí na stupni onemocnění, na celkovém stavu pacienta a dalších faktorech.

Po zahájení farmakologické léčby by měl být pacient pravidelně testovány. První laboratorní studie krve musí být provedeno prostřednictvím 2. týdne z počátku příjmu přípravků. Pacient pronajímá biochemické a klinické analýzy, budou výsledky, které je možné stanovit hladinu protilátek v krevním séru. Podruhé laboratorní studie biologického materiálu pacienta se provádí po 4. týdnu od zahájení léčby. Následný odběr vzorků je třeba provádět 1 krát za měsíc. Jednou za 3 měsíce pacienti potřebují krevní testy ke stanovení ukazatelů hormonů štítné žlázy na správné fungování, z nichž přímo závisí na práci mnoha životně důležitých orgánů a systémů lidského těla.

Pokud se při léčbě chronických skupin pacientů hepatitidou C začal postupovat chronických onemocnění, bude nutné přijímat konzultačních úzké specialisty. Poté, lékař bude muset provést opravu medikamentózní léčbu, s přihlédnutím k dalším doporučením odborníků.

Podle témat: Je možné úplně vyléčit hepatitidy C?

Dieta pro chronické hepatitidy

Není-li takový komplexní onemocnění, jako je chronická hepatitida C skupiny pacientů musí být celoživotní dietu. Prostřednictvím nucené omezení potravin může výrazně zmírnit játra. Pacient by měl zkontrolovat svůj denní rozvrh a namísto tří hlavních jídel (snídaně, oběd a večeře), přepněte rozdělit jídla. V tomto případě je, že pacient bude muset jíst 6-7 krát denně, omezenou velikost porce. Během diety pacienta musí každý den pít hodně vody, aby se opustit tělo všechny toxiny.

Ve většině případů se u pacientů, kteří mají chronickou hepatitidou C, existují problémy s trávicím traktu, zejména z rozvojových patologií žlučových cest byla diagnostikována. Na pozadí těchto změn v pacientově těle je přísně zakázáno pít alkohol a alkogolesoderzhaschie nápoje. Odborníci důrazně doporučuje, aby se zbavili jiných závislostí, jako je nikotin a drogové závislosti.

U chronické hepatitidy C pacienti by měli dodržovat speciální dietu (tabulka №5). Pacienti mají zakázáno používat následující produkty:

• tučné maso a ryby;

• salámy;

• uzené;

• maso a konzervované ryby;

• rybí jikry;

• sýry;

• krém;

• mléčné výrobky;

• vejce v jakékoli formě;

• živočišné tuky;

• fazole;

• horké koření;

• nakládaná zelenina;

• ořechy;

• bujóny;

• sycené nápoje a další produkty, které ve svém složení obsahovat barviva a konzervační látky.

Dovoleno jíst tyto potraviny:

• dietní maso a ryby;

• zelenina a ovoce;

• rostlinné oleje;

• sušené ovoce;

• vegetariánské polévky;

• přírodní med;

• obiloviny;

• neslazené kompoty;

• bylinných čajů a tak dále. d.

více: Dieta pro hepatitidy C.

Komplikace chronickou hepatitidou B

Hepatitida C je skupina velmi nebezpečné onemocnění, proti kterému se často vyvine závažná onemocnění:

• jaterní fibróza (zjizvení vytvořené v játrech);

• steatóza (jaterní buňky začíná hromadit tuk);

• cirhóza (nevratným změnám dochází v játrech);

• encefalopatie (pod vlivem toxinů dochází poranění mozku);

• ascites (hromadění tekutiny dochází v břišní dutině);

• hepatocelulární karcinom a t. d.

U většiny pacientů, kteří byli infikováni virem hepatitidy C, objeví nebezpečné komplikace:

• selhání jater;

• snížení srážlivosti krve;

• bolest v pravém horním kvadrantu;

• nevolnost a zvracení, a t. d.

Všechny výrobky, které vyžadují tepelné zpracování, je třeba vařit v dvojité kotle nebo v troubě s minimálním přídavkem rostlinného oleje.

Podle témat: Mezi užitečné produkty pro játra

Prevence chronické hepatitidy B

Aby se zabránilo chronické hepatitidy C skupiny lidí musí nejprve dodržovat osobní hygienu a nezapomeňte si umýt ruce po každém kontaktu s penězi a navštívit do ulic. Odborníci doporučují dodržovat správné a vyvážené stravy, díky kterému játra nebude mít těžký náklad. Každý, kdo se zajímá o své zdraví a nechtějí nakazit s chronickou hepatitidou by měl věnovat pozornost ke svému životnímu stylu. Pokud existuje závislost zlozvyků, pak to musí být překonána, aby životně důležité orgány a systémy těla nejsou vystaveny toxiny a karcinogeny. Lidé, kteří vedou sedavý způsob života, měli byste změnit svou práci a trávit více času venku. Velmi zdravé dlouhé procházky, cvičení a plavání. By neměly vyčerpat své tělo s namáhavém cvičení a silový trénink. To bude stačit k tomu cvičení z průběhu fyzioterapie, které umožní udržet svalový tonus.

Aby nedošlo, že jsou infikováni virem hepatitidy B lidí by se měli vyhnout příležitostný sex, i když není používání kondomů. Je také nutné, aby se zabránilo kontaktu s žádným cizím biologického materiálu, který nejčastěji dojít k infekci.

V případě, že prevence C skupiny chronickou hepatitidou nezbytné pro lidi, kteří zažili tuto nemoc, Všechny činnosti by měly být prováděny pod dohledem lékaře. Tato kategorie pacientů po celý svůj život měli dodržovat dietu, která vylučuje příjem tučných, pikantní a uzených potravin. Mnoho gastroenterologů odkazovat své pacienty, kteří jsou na účtu dispenzární, ve specializovaných zdravotnických střediscích, v nichž jako prevence hepatitidy jmenovaných průběh minerálních vod.

Jsou doporučovány pro vodu z gastrointestinálního traktu po (před jejich použití by mělo být vyhříván)

• Smirnoff;

• Yessentuki-4;

• Slavanovskaya a t. D.

Aby se zabránilo proti hepatitidě mnoho pacientů, předepsané léky, které zvyšují průtok žluči z bubliny. Dobře vybavené a gepatoprotektory chelátory, které pomáhají játra obnovit svou funkci. V současné době vědci provedli intenzivní výzkum s cílem vytvořit vakcínu proti této formě hepatitidy.

Průběh preventivních opatření u pacientů, kteří již byli léčeni pro chronické hepatitidy C, by měly být prováděny v pravidelných intervalech. To je zvláště důležité dodržovat doporučení odborníků na jaře a na podzim, protože v této době dochází k zhoršení chronických onemocnění.

Autor článku: Kletkin Maksim Evgenevich, MD, hepatolog a gastroenterolog