Spinální stenóza

definice
Zmenšení průměru páteřního kanálu, to je zúžení, který se vyskytuje hlavně u lidí, kteří žili šedesáti lety. Mezitím podepíše stenóza může dojít u mladších, pokud mají jeden nebo více obratlů páteře současné vrozené hypoplazie díry. Nejčastěji spinální stenóza se projevuje tím, bolesti v zádech a nohou, ke které dochází při chůzi nebo zvýšena.

Ve většině případů, spinální stenóza, spinální dochází na lumbální úrovni, a velmi luminální zúžení páteřního kanálu mohou být způsobeny nádoru, herniated disk zranění, artróza z plošek kloubů, ztluštění žlutého vazu, růst osteofytů, spondylolistézy, disk výčnělek a řadu dalších důvodů.

V mladém věku spinální stenóza může dojít při vrozené hypoplazie hrudními obratli otvorů. Zúžení páteřního kanálu je plný podráždění a kompresí nervových kořenů, což způsobuje dysfunkci nervů a výskytem symptomů. Je-li zúžení snížen přísun živin a kyslíku do míchy. Během cvičení, chůzi nebo běhu, mícha nervové buňky potřebují aktivnější dodávky kyslíku a živin, která se vyskytuje stenóza, protože výkonnost průtok krve není schopen zvýšit nervových buněk podle potřeby. Zvýšený tlak v páteřního kanálu způsobí stlačení cév. míšní ischemie vyvolává bolest a slabost končetin. Zatímco spinální stenóza může objevit v každém páteře, nejčastěji je lokalizována v bederní oblasti.

příznaky

Hlavními příznaky jsou páteřní kanál stenóza bolesti, slabosti a tíhy v nohou a pasu, které se objevují při delším stání či chůzi. Krátký odpočinek umožňuje zbavit se těchto příznaků.

Předběžná diagnóza lékař rozhodne po výslechu o pacientově stavu, inspekce a palpace částí těla, kde je znecitlivění, bolest a slabost. Míra páteřní operace šňůru umožňuje měření citlivosti kůže, studium šlachových reflexů, svalové síly. Vyjasnit řadu příznaků, lékaři používají speciální testy, a to zejména, může vás požádat, abyste jít na noskahskah a na paty.

Potvrzení diagnózy se provádí s pomocí dalších instrumentálních metod. Účelově radiografie a magnetická rezonance páteře, ale někdy vyžaduje provádění Multispirální počítačová tomografie (CT).

Léčení spinální stenóza

Chirurgická léčba tohoto onemocnění není vždy přiřazena. V počátečních fázích, a se středně závažné symptomy spinální stenóza léčených konzervativně poměrně účinně. Léčba zahrnuje léky, fyzikální terapie a epidurální a steroidy. V tomto případě se zavádí masáž v epidurálním prostoru v páteřní kanál stenóza zóny řešení glukokortikoidu hormony jsou, například DIPROPHOS nebo Kenalog. Mechanismus účinku a snížení bolesti tady je snížit místní otok a zánět v oblasti komprese nervových struktur. Glukokortikoidu hormony jsou často používány ve spojení s lokálními anestetiky, rychle, i když krátce, ulevuje od bolesti. Na druhé straně, vývoj účinku glukokortikoidů hormonů je mnohem pomalejší, ale doba trvání účinku může být až jeden měsíc. Bohužel, epidurální steroidní účinné pouze pro poloviny pacientů, kromě toho, v tomto způsobu je možnost komplikací, a proto se používá pouze při nízké účinnosti jiných metod konzervativní terapie.

Chirurgická léčba předepsán neustále zvyšuje slabost a bolest v nohách, a to až do nesnesitelné bolesti, jakož i při poruchách vyprazdňování a močení.

Chirurgická operace páteře je velmi traumatizující a perzistentní a s vysokou provozní a anestetických neurochirurga pacienta riziko by mělo velmi pečlivě zvážit pozitivní a negativní faktory, s ohledem na nutnost chirurgického zákroku.

Hlavním cílem je zastavit provoz komprese nervových kořenů do páteřního kanálu, který odstranil oblouku obratle, osteofyty do páteřního kanálu, zbytnělé fasetové klouby.