Atelektáza

atelektáza plíce se nazývá patologický stav, ve kterém je světlo vzdušný ztrátu půdy (podíl segmentu) nebo všechna světla. Přeložené z řeckého „atelektázy“ se rozumí selhání nebo neúplné tkáně strečink.

Vrozená pozorováno (bez vyhlazení plic) nebo získanou formu nemoci. Získané atelektázy rozdělena do komprese a obstrukčních.

Příčina komprese atelektázy je kompresní průdušek z vnější strany. Obstrukční atelektázy vyvíjí v důsledku ucpání lumen bronchu vedení.

Etiologie a patogeneze plicní atelektázy

Rozvíjením atelektázu může způsobit následující důvody:

• Patologie vnitřní stěny průduškového sliznice - deformace bronhomalyatsiya, edém, otok;
• Zvýšení povrchového napětí na stěnách sklípků způsobené plicní edém (kardiogenní a nekardiogenního geneze), infekční procesy nebo chybí povrchově aktivní látku;
• Překážka (ucpání) v lumen bronchu cizího tělesa, sýrové hmoty na tuberkulóza, hlen, edém sliznice;
• Komprese plic a / nebo dýchacích cest v důsledku různých vnějších faktorů (mediastinální nádor, lymfadenopatie, abnormální vývoj velkých cévách, hypertrofii myokardu, atd.);
• Zvýšený tlak v pleurální dutině (hemotoraxem, hydrothorax, empyém, pneumotorax);
• Narušení normálního exkurze hrudníku, vyplývající z celkové anestezii, ochrnutí bráničního nervu, nervosvalového onemocnění, skoliózy;
• Masivní akutní plicní zhroucení vznikající jako pooperační komplikace v důsledku delší nehybnosti pacienta, předávkování kyslíku v dýchací směsi, použití vysokých dávek sedativ a opiátů, vazodilatátory, podchlazení.

Rizikové faktory pro vznik plicního atelektázy jsou obezita, kouření. Kromě toho, toto onemocnění je častější u lidí s astmatem a cystickou fibrózou.

patologie nemoc

Nedostatečný přívod vzduchu vede k tkáňové hypoxii léze plicní tkáně. To vede k tomu, že vnitřní prostor začíná být vyplněna alveolů transsudát (exsudativní kapalina), odlupujících se epitelových buněk a bronchiální sekreci. Velmi rychle se v postižené oblasti jsou infekční procesy, které vedou k fibróze a vzestupu bronchiektaziemi.

Klinický obraz atelektázy

Symptomatologie atelektázy určena hlavně na povaze základního procesu, což vede ke vzniku onemocnění. Takže když obstrukční atelektázu ve většině případů, lékař může zjistit příznaky obstrukce plic snadno a s kompresním atelektázy, většina pacientů má mírné příznaky nebo nádor mediastina.

Rozsáhlá atelektázy doprovázen porušením četnosti a charakteru dýchání, vzhled tachykardie a cyanotická (namodralé) barvy kůže.

Nad částí atelektázy (nad 1-2 segmentů), často nejsou schopny zachytit oslabený dech a zkrácením bicí zvuku.

Při provádění X-ray RTG snímků definované stín s jasným konkávní hranice. Při provádění rentgen u pacientů s plicní atelektázy může být detekován symptom Jacobson-Geltsnehta (trhavé stíny mediastina posun zaměřen směrem k porážce).

Průběh a prognóza

Uložíte-li příčiny, které vedly k rozvoji atelektázy, nemoc trvá dlouhou dobu. Bezprostředně po přistoupení se zánětlivý proces dává impuls k rozvoji pneumonie. Při skladování část atelektázu fibrózu plic se vyskytuje více než šest měsíců, a následně chronické pneumonie.

Atelektáza: Léčba

Léčba plicní atelektázy na prvním místě by měla být zaměřena na řešení příčin jejího vývoje. Když obstrukční atelektázy uchýlili k bronchoskopie, během které produkují odstranění cizích těles lumen bronchu nebo kaseózní hmoty. Po obnovení průchodnosti průdušky vzniklé v nejrychlejším čase možné atelektázu povoleno.

léčba atelektázy reflex geneze nebo spojené s okluzí lumen bronchů hlenu je aplikace metod urychlení čištění průdušek (kašel stimulace, masáže, posturální odvodnění).

Komprese atelektázy, v těch případech, kdy je v důsledku nádoru nebo zvětšené lymfatické uzliny vyžaduje chirurgickou léčbu.

V závažných případech, atelektáza léčba onemocnění často začíná s překladem pacienta při řízené větrání.

Atelektáza u novorozenců

nebo hypoplazie dechového centra, hypoplazii plicní a bronchiální tkáně (ne hlavních příčin plicní tkáně rozvíjející část a výskyt atelektázy u novorozenců je pravděpodobnější, že snížení vzrušivosti u předčasně narozených dětí) a obstrukce dýchacích cest hlenem, krve nebo plodové vody.

Klinický obraz atelektázy u novorozenců projevuje dušnost, tachykardie, cyanóza.

Ve většině případů, stránky nejsou rozšířená plicní tkáně narovnat sami během prvního týdne života. Prognóza významně zhorší po přistoupení edematózní hemoragickou syndromu, infekčních a zánětlivých procesů nebo k tvorbě hyalinní membrány.

Léčba atelektázy u novorozenců je nést kyslíkovou terapii nebo, v závažných případech, umělé plicní ventilace. U nás infuzní terapie glukóze alkalické směsi, předepsané kardiovaskulární léky a vitamíny.