Příznaky infekce příčiny, prevenci a léčbě hepatitidy A

Akutní onemocnění jater virový - infekční onemocnění. V současné době se nemoc je identifikován jako hepatitidy A. Hlavními příznaky jsou: únava, horečka, zimnice, pocení, icterickými barvení kůže a viditelných sliznic, barva moči tmavého piva, výkaly bezbarvé.

Co je hepatitidě A?

hepatitida A - je RNA virus, který patří do rodiny Pikornoviridy, rodu Enterovirus. Jeho velikost je 27 až 30 nm. Nemáme obálku virus. Typizace provedeny v roce 1973. Dále zdůraznil čtyři lidský virus genotyp a genotyp tři opice.

Bylo zjištěno, že, bez ohledu na genotyp, všechny viry typu A mají podobné antigenní, imunogenní a ochranné vlastnosti. To je jeden sérotyp viru, je určena stejným standardní sady činidel, stejně lze předcházet s vakcínami.

Stabilita viru ve vlhkém prostředí při teplotě:

• 20 až 22⁰C - 3-4 týdny;

• 4 až 6 ° C - 3-4 měsíců;

• 60⁰C - až do 12 hodin;

• 100⁰C - 5 minut.

Aktivní koncentrace chloru až 2,0 mg / ml a výše inaktivaci viru po dobu 15 minut. Koncentrace aktivního chloru nižší než 2,0 mg / ml inhibuje virus za 30 minut. Původcem je odolný proti kyselinám a alkáliím, sušení éteru.

Šíření viru se vyskytuje hlavně v teplém období. Nicméně, vzhledem k dlouhé inkubaci a subklinická infekce je charakterizována výbuchy jaře a na podzim. Charakterizována píky při dlouhodobých pozorování. Asi jednou za tři až pět let proti hepatitidě A je diagnostikována častěji než v jiných letech.

By výhradně virových citlivých lidí, bez ohledu na věk. Zvířata, včetně laboratoří, nejsou náchylné k viru.

Děti se mohou dostat nemocný od narození. Zřízená v souladu se zákony epidemiologie této formy hepatitidy související s novorozence:

• Pokud se dítě narodí matce dříve byli nemocní a nejsou očkovány proti hepatitidě A, tam je pravděpodobnost nákazy jednoho z možných způsobů přenosu.

• Pokud se dítě narodí matce předtím onemocněl hepatitidou A nebo očkována proti patogenu, je považován za imunní vůči viru hepatitidy A imunita se přenáší z matky na dítě a uložen do jednoho roku života.

Až 80% všech případů je diagnostikováno ve skupině dětí od tří do patnácti let. Tento jev vědci vysvětlují:

• Úzké kontakty dětí a žáků ve školkách a školách;

• nerozvíjí hygienické návyky u dětí.

Patogeneze hepatitidy přes vyznačující skryté (latentní). Klinicky se nemoc je sotva znatelný díky nespecifickými příznaky hepatitidy.

Dalším jevem epidemie - onemocnění lidí ve věku 15 až 30 let. Prudký nárůst onemocnění v této věkové skupině je připojena, kupodivu, které povedou ke zlepšení životních podmínek obyvatelstva žijícího v posledních dvou nebo tří desetiletí. Tak vytváří podmínky pro zpožděné primární kontaktní osoby s agentem a snížení imunity organismu v tomto věku.

Je klinicky vyznačuje klasickým manifestace symptomů. Epidemie riziko, bez ohledu na věk patří:

• osoby na různých příležitostech, cestování do zemí s vysokým výskytem domorodých obyvatel;

• Obyvatelé menších měst s nízkou vodovodů a kanalizací.

Až 70% dospělé populace naší země jsou nositeli těchto faktorů odolnosti vůči této formy infekce. odolnosti faktory - ochranné protilátky produkované jako výsledek perebolevaniya nebo očkování lidí. Odolnost proti hepatitidě B v těle zůstává po celý život, nebo na dlouhou dobu.

• U hepatitidy A se vyznačuje akutní pro patogenezi - rys epidemie hepatitidy A.

• Chronická forma onemocnění je vzácné, obvykle způsobena viry smíšené čtyřhře, je laminovaných na hlavním patogenem.

Inkubační doba hepatitidě A

Jsou infekční do ostatních lidí:

• Virus v nosiči nebo anicteric subklinické formy onemocnění;

• pacienti v časných stádiích onemocnění (inkubační krok a prvního proudu na akutní žloutence).

Krok od infekce do první klinické manifestace se nazývá inkubační doba, to trvá asi 35 dnech, mohou být intervaly 15 až 50 dnů.

Inkubační doba je pronikání viru a šíří se do krevního oběhu spolu s hromaděním virů.

Během této doby se člověk cítí zdravý. Navenek veselá, je nakažlivá pro ostatní. Nemoc je v subklinické fázi probíhá s minimálními symptomy, bez povšimnutí pacientem a další.

Období patogeneze hepatitidy A

Klasické patogenezi probíhá podle následujícího algoritmu:

• Inkubační doba (cca 35 dnů intervaly viz výše.);

• prodromální příznaky nebo primární (5-7 dnů intervalech od 1 do 21 dní);

• ikterická období nebo výška onemocnění (2-3 týdny intervaly 7 dnů až 2 měsíce);

• rekonvalescence období (až do 12 měsíců, někdy až dva roky).

Jak je hepatitida A?

Zdrojem nákazy jsou nemocní lidé v subklinické fázi, a počáteční projevy nemoci, včetně anicteric formě.

Po obarvení skléry a infekčnosti kůže se značně sníží. Ve třetím týdnu patogeneze, nebezpečný virus je přiděleno pouze 5% pacientů.

nakažlivost období, s přihlédnutím k inkubační dobu trvá asi měsíc, někdy až šest měsíců.

Osvědčené zdroje šíření viru v sestupném pořadí:

• Stolice, moč, výtok z nosu a krku. Takovýto způsob přenosu se nazývá fekální-orální. Klíčové faktory osvědčená hepatitidy přenosu viru zahrnují přímý kontakt zdravých a nemocných. Virus může být rovněž přenášeny s jídlem, kapky vody od (nezahrnuje některé autory), pohlavním stykem, když nesterilní intravenózní podání prostřednictvím much - mechanické nosiče viru.

• Přímý kontakt s pacientem. Typické pro lidi s nerozvinutých hygienických návyků a profesních lidí v kontaktu s nimi. To je případ přenosu v předškolním a školním společenství, domovy pro osoby se zdravotním postižením.

• Kolonizoval potravy. Tento způsob přenosu má velkou hodnotu epidemie. Nicméně, nastavit typ nebezpečných potravin je téměř nemožné, protože k dlouhé inkubační době.

Mezitím identifikovat potraviny, které jsou často faktory přenosu viru:

• Produkty připravené bez tepelného zpracování nebo použit po skladování (saláty, vinaigrette, občerstvení, sušeného ovoce a plodů, a to zejména v Kazachstánu a Střední Asii);

• zahradní jahody v čerstvé a mražené (po rozmrazení) formě, zejména v lůžky poblíž bobule rostlin, objevil měkkýši, slimáky, které lze uložit virus, v případě, že hřeben nalil hnojivo z lidského odpadu.

• Voda. Typické pro oblasti s nízkou užitnou infrastruktury, špatnou organizaci zásobování vodou, odklon odpadních vod a odpadních vod. Výrazně se zvyšuje riziko infekce během havárií a přírodních katastrof.

• 
  
  
  
  

  Aerosol. Hypoteticky možné ve skupinách dětí v ohnisek stratifikace respiračních onemocnění ve skupinách s nízkým odporem. Virus se přenáší kašlem, kýcháním, nosní sekrety nemocného člověka.

• Sexuální. V literatuře je uvedeno jako možný faktor při předávání homosexuálů, není dešifrovat příčinnou souvislost homosexualitu a hepatitidy A.

• Propustný (přenos viru prostřednictvím čarou). Vědci nevylučují možnost přenosu infekce, jakými jsou mouchy, ale ne studoval výskyt tohoto faktoru.

• Parenterální. Není vyloučeno přenosu viru během krevní transfuze, intravenózních tekutin, a to zejména v prostředí, což eliminuje dodržení sterility (drogově závislých).

Příznaky hepatitidy A

Příznaky hepatitidy A se může podstatně lišit v závislosti na různých okolnostech, jako jsou:

• Masážní rozšíření viru;

• imunita, virus napadl;

• věk osoby a další.

V závislosti na kombinaci výše uvedených případech může být onemocnění projevuje ve formě typických (klasické) a atypické projevy patogenezi.

Typický průběh hepatitidy A. To má tři možnosti pro příznaky a symptomy se projevují ve formě:

• easy perebolevaniya;

• sekundární forma nemoci;

• závažná forma nemoci.

Atypické hepatitidy A. Existují dvě hlavní varianty příznaků. Atypický Kurz trvá jen mírné nepohodlí a projevuje v podobě:

• anicteric onemocnění (bez žluté zbarvení skléry a kůže);

• subklinické onemocnění (žádné viditelné příznaky, diagnostika je založena na laboratorních studiích).

Všechny typy hepatitidy jsou častější u dětí školního věku. Ale největší obavy jsou hepatitida děti v předškolním věku. Více podrobností níže.

I. Příznaky hepatitidy A u dětí: typický

Vzhledem k nedostatku rozvoj dovedností osobní hygieny, v blízkosti kolektivní komunikace, předškolní a školní děti primárních jsou nejzranitelnější skupiny smluvní hepatitidy A.

Známky mírnou formou hepatitidy A u dětí

Důvodem pro dětského lékaře nebo infekčních chorob, jsou:

• letargie, pocení;

• horečka (až 37⁰C může být o něco výše);

• příznaky střevní patologie (zvracení, průjem, známky poškození jater může být přítomno);

• tmavá moč, výkaly, bezbarvé;

• žloutnutí vyvíjí asi po sedmi dnech infekce (možnost Volby).

Symptomy mírnou formou hepatitidy A u dětí

Zhruba polovina dětí, kteří měli typ hepatitidy A identifikuje mírnou formu nemoci. Výzkum se provádí specialista na infekční choroby dětské. Úkolem lékaře určit závažnost symptomů, možnost komplikací, aby se zjistilo, jak na léčbu, izolovat pacienta od citlivých jedinců.

Klinicky příznaky cyklů průtoku (období zhoršení a útlumem), mírnou horečkou, intoxikace. Na pohmat, poklep jater mírně rozšířené. (Metody pro stanovení topografických hranic autoritu u dětí, které jsou známy odborníkům v tomto textu nejsou specifikovány). Ikterichnost (žloutnutí) zmizí asi za 30 dní. Choroba často končí úplné obnovení ztracených funkcí jater. Trvání úplné uzdravení těla kolem jednoho roku.

Známky a příznaky sekundárních forem hepatitidy A u dětí

Nemocné dítě, které mají být posouzeny na základě výše uvedených známek poškození jater nebo trávicího traktu.

Úkolem rodičů dítěte, jak co nejdříve kontaktovat sanitku, izolovat pacienta od vnímavých jedinců, ne čekat na tmavé zbarvení moči, bezbarvý stolici a žloutenka.

Závažnost patogeneze je v korelaci s výsledky laboratorních studiích krve, moči, výkalů. Obecně intoxikace orgánem dítěti lékař popisuje jako mírné, sahající příznaky intoxikace speciální technikou.

Fyzikální metody vyšetření jater v místě svého sídla, v pravém horním kvadrantu. Body s krví (při snímání otupí okraje), a to vždy zvýšil (topografické památek nemůže jít za normálních mezích), povrch je hladký, hustý. Slezina je mírně zvětšena.

Snížené množství moči, tmavá barva, lehká výkaly naopak. Hlavním příznakem - což je žloutenka. Rozvíjí v 7-10 dnů po prvních příznaků nemoci. Trvání zbarvení listů dva nebo tři týdny.

K úplnému zotavení morfologické struktury jaterního parenchymu může trvat až dva roky. Daylight akutní chronický zánět se vyskytuje u přibližně 3% pacientů.

Známky a příznaky těžkou formou hepatitidy A u dětí

To je extrémně vzácné. Však, že není žádný důvod pro rodiče k optimismu. To může nastat bez rozvoje a rozvoj jaterního komatu.

Okamžitě volejte sanitku, když letargie, pocení, opakované zvracení žluči nebo bezbarvých obsahu dítěte.

další funkce - to je letargie, apatie, závratě, krvácení z nosu, vyrážky na těle. Ikterické barvení se objeví mnohem později (5-7 dnů), znaky barvení moči (barvu tmavého piva nebo tmavé krve) a změny barvy stolice (jako bílého jílu).

Tělesná teplota se zvýší na 40⁰S možnými pohotovostních období. Játra se zvětší, což se projevuje nejen mírnit jeho okraje, ale také zvýšení hranice těla. Po jeho stisku je mírně bolestivé. Slezina je ve zvětšeném měřítku. Závažnost specifikovaných laboratorních testů obsahu v krvi, moči, výkalů jater markerů onemocnění. Na srdce poslechem odhalila pokles srdeční frekvence - je jedním z charakteristických, další příznaky.

II. Známky a příznaky hepatitidy A u dětí: atypický průběh

Perebolevanie vždy snadné. Ve vztahu k epidemii atypického hepatitidy A nejnebezpečnější. Skutečnost, že dítě necítí infekční pacienty i nadále komunikovat v týmu, šíření viru v prostředí (voda, potraviny, vybavení domácnosti), infikovat další lidi (děti i dospělé) osobně.

Atypický tvar neznamená převod na jinou osobu, například mírnou formou hepatitidy A. Je pravděpodobné, že infikované osoby vyvíjí jeden z klasické (viz. Výše ​​uvedené formy onemocnění).

Ale zpět k popisu patogenezi atypické. Atypické formy mohou vyskytovat ve dvou základních formách.

Známky a příznaky hepatitidy A anicteric podobě dítěte

Podobají plicní onemocnění trávicího traktu a jater. Možná, že mírné zvýšení tělesné teploty. Hlavní rozdíl od typických průtokových bělma ne žloutenka, viditelné sliznice a moč bezbarvý barvivo.

Zapojení v patogenezi jater a na typu viru, je stanovena na základě laboratorních studiích krev, moč, výkaly. Potvrzení hepatitidy A v krvi je detekce specifických IgM dítěte. Hlavním příznakem hepatitidy v nepřítomnosti barvení, toto zvýšení objemu (otupení hranic) a rozšíření (zvýšení topografických cílů jater).

Známky a příznaky subklinické hepatitidy A u dítěte

Funkce inapparent (subklinická) infekce - je nedostatek známek a příznaků. Přesněji řečeno, oni jsou, ale nejsou zřejmé charakter. Z tohoto onemocnění se stává mnohem nebezpečnější ve vztahu k epidemii jen. Pacient zůstává skryt podomní onemocnění.

Úkolem rodičů - pozorně sledovat zdravotní stav dítěte navštěvovat předškolní nebo školní zařízení.

S některými pravděpodobnost asymptomatické onemocnění lze uhodnout špatným trávením (průjem, zácpa), rychlá plynování dítě, nevýznamné změny barvy moči a stolice, letargii nebo zvýšení okamžik nepodložená teploty.

Hlavní diagnostická metoda - definice specifických protilátek proti hepatitidě A. Význam krevních testů jsou metody pro stanovení hladiny trávicích enzymů v krvi. Použít jiné metody, výkalů, moči, mají dobrou diagnostickou hodnotu.

Syndrom a cholestatická hepatitida A u dítěte

Hepatitida kde žluč neproudí do dvanáctníku v důsledku snížení jeho výroby nebo v důsledku mechanické překážky v kanálu.

Syndrom - soubor příznaků. U dětí, nejčastější příčinou syndromu - virová onemocnění jater. Syndrom zahrnuje následující příznaky:

• žloutenka (žloutnutí) skléry, jiné viditelné sliznic a kůže v důsledku žlučové pigmenty impregnačními listů;

• acholia (cal bílá) v důsledku nedostatku žlučových barviv v gastrointestinálním traktu, žlučových podílí na štěpení střevního obsahu v hlavní tuku;

• tmavá moč v důsledku zvýšené renální vylučování neoxidované produktů jater nemůže vyrovnat s funkcí biologického filtru;

• zvětšení jater v důsledku zvýšené zatížení na orgánu v amplifikaci přítoku krve a odtok oslabení;

• svědění v důsledku podráždění nervových zakončení oxidované produkty metabolismu, svědění kůže často končí vyrážky na kůži, na začátku, že je důsledkem vnitřního patologie, jako důsledek dalšího poškrábání.

Laboratorní markery cholestáza, spojené s vyšší úrovní:

• Některé enzymy (alkalická fosfatáza, gama glutamyltransferáza, leytsinoaminopeptidazy, nukleozidazy);

• žlučové komponenty (cholesterol, žlučové pigmenty, včetně urobilinogenu, bilirubin);

• stopové prvky (měď).

Příznaky hepatitidy A u těhotných žen

Předpokládá se, že infekce v první polovině těhotenství není nebezpečné pro zdraví dítěte.

Není stanovena infekce:

• plod během těhotenství;

• kojenecké během kojení.

Mezitím, aby se předpovědi virových hepatitid u těhotných žen - to je výsadou gynekologů a infekčních onemocnění na základě výsledků pečlivého pozorování.

Příznaky hepatitidy A je zvažován mnoha klinickým lékařům připomínat příznaky ARI (horečka, zimnice, pocení, letargie). Na zapojení v patogenezi jater ukazuje zbarvení stolice, moči ztmavnutí na tmavě zbarvené pivo. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Tam hepatitida (např - hepatitidy A, B), což je velmi nebezpečné pro těhotné ženy.

- Nalezené chyby v textu? Vyberte jej a několik dalších slov, stiskněte Ctrl + Enter
- Se vám nelíbí článek, nebo kvalitu předložených informací? - napište nám!

Důsledky hepatitidy A

Parenchymu jater - je vždy špatné pro tělo v krátkodobém horizontu. Nejnebezpečnější virové hepatitidy, způsobila smrt nebo vážné dlouhodobé důsledky výzkumných pracovníků spojené s parenterální infekcí.

S ohledem na viry hepatitidy A, který se rozprostírá zejména fekálně-orální cestou, úmrtí pozorované v klinické praxi, ne více než 1% všech případů této formy infekce, patogenezi fulminantní.

Dlouhodobé následky hepatitidy A. Nejpozoruhodnější omezení - to je zákaz životnost o dárcovství krve. Důvodem zákazu je nevyjádřil, pravděpodobně kvůli nedostatečné znalosti schopnosti patogenu k přetrvávání (asymptomatické zachování viru v těle) a jeho reaktivaci ve vzdálené budoucnosti.

S omezeními dieta a cvičení, po dobu až dvou let po nemoci, měli bychom očekávat, že nemá žádné důsledky pro organismus.

Když je nucen režim nebo dobrovolné zneužití léčení nebo snížení doby se může vyvinout cirhóza, méně rakoviny jater.

Zaměstnanosti po perebolevaniya hepatitidě A

Po propuštění z nemocnice je uveden uvolnění z práce po dobu dvou týdnů, někdy i více, v závislosti na zdravotním stavu zotavujících.

Po zavření pracovníka list invalidní rekonvalescenty (student, student) po dobu tří až šesti měsíců, zbaví:

• služební cesty služební cesta, stáž;

• těžká fyzická námaha při práci a fyzické přípravy studentů ve studijní skupině;

• pracovat s látkami, které ovlivňují funkci jater;

• očkování s výjimkou (imunizovány proti vzteklině nebo hydrofobie a tetanu);

• volitelný chirurgický zákrok;

• použití toxických léčiv do jater.

Diagnóza hepatitidy A

Akutní forma nemoci je identifikována téměř neomylný. Jiná věc je, pokud je pacient nemoc není jasný klinický obraz.

V každém případě se používá k identifikaci patologických jevů tradiční algoritmus výzkum, včetně fyzické, laboratoři, instrumentálních metod:

• Clinical (anamnéza a fyzikální vyšetření pacienta. Epidemiologické studie prováděné ve stejném období).

• Laboratorní studie krve, moči, výkalů.

• Přístrojová vyšetření.

Metody diagnostiky nástroj hepatitidy A nemá významnou hodnotu. Další klinické studie kritické spojené s laboratorním testování biologických tekutin nemocná.

Laboratorní zkoušky se dělí na specifické a nespecifické.

• Specifické, zaměřené na identifikaci původce hepatitidy A přímo, typicky (PCR), nebo detekci stopy viru, jeho specifická protilátka (Ig) do viru (IFA);

• Nespecifická (zaměřené na identifikaci markerů poškození jater), včetně:

• kompletní krevní obraz (leukocyty, erytrocyty, trombocyty, ESR);

• analýza moči (urobilin, žlučové pigmenty);

• krevní chemie (za použití biochemického analyzéru), - celkový obsah bílkovin a frakce, stejně jako AST, ALT, bilirubin, krev, index protrombin, fibrinogen, cholesterol, alkalická fosfatáza;

• Instrumentální metody nejčastěji ultrazvuk.

Očkování proti hepatitidě A

Preventivní očkování obyvatel naší země použité některé očkovací látky, zapsaná v Ruské federaci, včetně:

• Havrix nebo Havrix (720 U / dávka pro děti od 12 měsíců.) A (1440 U / dávka pro dospělé.) Výrobce: GlaxoSmithKline Biologicals S.A., Belgie. Vakcína se podává intramuskulárně, di- poskytuje ochrannou imunitu po dobu nejméně 15-20 let (Ostatní údaje jsou ne více než 8 let). Reg. RF P № 013236/2001.

• Vacta nebo Waqt (25 jednotek pro děti starší než 2 roky) a (50 jednotek pro dospělé), výrobce: Merck Sharp Dohme BV (Nizozemsko). Vakcína byla injekčně i / m, dvakrát. To poskytuje ochrannou imunitu po dobu nejméně 6 let. Reg. RF P№012585 / 01-2001.

• Avaxim 80 nebo AWACS (80 ks. Antigen pro děti od 12 měsíců do 15 let), výrobce Sanofi Pasteur (Francie). Vakcína podána do svalu v intervalu 6-18 měsíců.

• Twinrix nebo Tvinriks. Vakcína proti hepatitidě A a B. Tento postup se skládá ze dvou dávek, včetně: (360 jednotek antigenu A a antigen B 10 U) - (720 jednotek antigenu a antigenu B 20 jednotek), se vloží do / m děti od 12 do 15 měsíců let i dospělé od 16 let výrobce: GlaxoSmithKline Biologicals SA, Belgie. Registrace v Ruské federaci № LS-001 928.

• Hep-A-yn-Wack nebo hep-A-v-Vac (50 U / ml. Hepatitidy A antigen). Smyslem pro děti od 3 let, mládež a dospělé, výrobce: firma „“ Vector-BiAlgam ‚‘ (Rusko). Single m správa / poskytuje ochranu proti hepatitidě A po dobu 12 měsíců double podávání je určen pro dlouhodobou ochranu, pokud jde o ochranné imunity není specifikován instrukcí. Registrace v Ruské federaci № na P №000461 / 01-2007. Aplikujte dvě modifikace vakcíny. Jedna z modifikací zkratky (LP) se přidá do uvedené označování polioksidoniem.

Podrobnosti o aplikaci lze získat v pokynech pro vakcíny. Všechny vakcíny musí být přepravovány v souladu s teplotou a udržovat řetěz splnit teplotní podmínky v souladu s pokyny k droze.

U všech biologických přípravků, včetně vakcín proti hepatitidě typu B jsou možné vedlejší účinky ve formě:

• malátnost;

• bolest hlavy;

• plic zvýšením teploty;

• návaly horka;

• otoky v místě vpichu;

• Vzhled bílkovin v moči (jako zakalená moč, jak bylo stanoveno laboratorních testů).

Při vývoji alergie na antigen nebo vakcinační komponenty znovuzavedení neprovádí nebo podanou po usazení způsobuje alergie, non-vakcíny.

Nesmí být očkována během akutní zhoršení chronického zánětu nebo průtoku. Těhotná očkována v souladu s pokyny k léku (vakcíny).

Pro pasivní imunizaci se používá proti hepatitidě A specifického imunoglobulinu. Aplikace se provádí v souladu s pokyny k droze.

Podle témat: Seznam nejlepších jaterní regeneraci jater

Léčba hepatitidy A

Léčba lehké a střední formy hepatitidy A je založen na základní terapii. To zahrnuje: využívání stravy, udržování střevní mikroflóry a jaterní funkce, opatrné používání léků, které mají vliv na nemocné varhany.

Léčebné strategie a taktiky by měly být založeny na jedince s přihlédnutím k patogenu patogenezi etiologie, charakteristika organismu nemocní, jeho věk, návyk, domácí pracovní a životní podmínky.

Léčba mírné hepatitidy A

na zachování a údržbu postižených orgánových funkcí pomocí zdravotnického diety založené. Pacient by měl být pozorován polupostelny způsob života, opustit cvičení. Léky užívat s opatrností.

Léčba sekundárních forem hepatitidy A

Zachází jako s (strava, režimu omezené využití farmakologických přípravků). V případě výskytu zvracení u pacienta, který je důsledkem akumulace oxidovaných produktů (amoniak) v krvi. Zvracení, dehydrataci provokuje. Z tohoto důvodu snahy lékařů zaměřená na překonání porušení antitoxinové funkce orgánu.

Léčba závažné hepatitidy A

Nebezpečí je rozvoj jaterního komatu (dysmotilita a vědomí).

Dieta a klid na lůžku - prevence základ precoma. Kromě toho provádí antitoxický terapii. V některých případech se ukazuje, hormony (kortikosteroidy).

V případě činností jaterních kóma ošetření se provádí v oddělení (oddělení) na jednotce intenzivní péče.

Základem léčby kriticky nemocných pacientů patogenní terapie:

• Kortikosteroidy (hydrokortison, prednisolon, dexamethason) výhradně krátký kurs. Bez diskuse, že jsou zobrazeny pouze v případě otoku mozku syndromu.

• Detoxikační řešení podáván intravenosní infuse pro doplnění energie mozkové tkáně, se snížením hladiny glukózy v krvi.

• Hemoragický syndrom - častý společník závažným onemocněním jater projevuje vydatné krvácení do zažívacího traktu. Pacient ukazuje zavedení trubičkou do žaludku vázací řešení (roztok 5% kyseliny aminokapronové), parenterální podávání léčiv, které zvyšují srážlivost krve.

• H-2 blokátory receptorů. V zájmu potlačení nadměrné sekreční činnost žaludku a střev.

• Nedostatkem faktorů srážení krve. Zobrazování plazmové transfúze, krevní albumin.

• Dehydratace. Ukázal 10% roztokem mannitolu, intravenosní infuse. Lasix pod kontrolou hladiny draslíku v krvi. S rozvojem metabolické acidózy znázorněno hydrogenuhličitanu, s alkalóze draselný uvedených přípravků.

• Pouze v případě bakteriálních komplikací předepsaných antibiotik.

vybít zotavuje báze jsou následující údaje:

• ukazatele zdravotnictví rovné ke zdravému stáří-uzavřeno;

• absence žluté barevnými kryty a bilirubinu v krvi.

• návrat k normální velikosti jater.

• žádné barvení a žádné pigmenty moč v laboratorních studiích.

Dieta hepatitida A

Základem léčby jaterních patologií jakékoliv etiologie a závažnosti, přísného dodržování diety. Hodnota nad jeho farmakologické léčby. Pátý stůl, tzv běžné v naší zemi, strava v této nemoci. Doporučený způsob vaření - tepelné zpracování výrobků, ve vodě nebo v páře.

Účelem stravy v přirozenou cestou ke snížení zátěže na játra, což je hlavní biologický filtrační těleso.

Seznam doporučených výrobků na této dietě více zde

Dieta je přísně dodržovat v každé fázi patogeneze, včetně období vývoje kómatu. Maximální povolená doba odmítání potravy přirozenou cestou (ústy) nepřekročí pět dní.

V precoma koma a energetické potřeby těla doplňován intravenózním podání roztoků glukózy. Po stanovenou dobu v kapalném množství potravin až 50 g, se zavádí do žaludku sondou. Energetická náročnost (asi 2400 kcal / den), je naplněna tekutým chladného (krupice, bramborová kaše, želé a podobně), stejně jako intravenózní podání glukózy.

Pacienti ve stavu jaterní kóma tekutých potravin nahradit výživné směsi. Aby se zabránilo absorpci toxinů do krve, a to zejména amoniak, pacienti spolu s dietou podávat laktulózy a podobné přípravky.

Podle témat: Mezi užitečné produkty pro játra

Prevence proti hepatitidě A

Zamezení infekce je založen na přerušení přenosových cest jakýmikoli dostupnými prostředky.

Šíření potlačení viru hepatitidy A poskytuje fekálně-orální infekce mechanismu tím, že:

• vytvoření příznivých podmínek pro domácí a průmyslové na člověka;

• ozdravení lidských sídel, poskytování nezávadné pitné vodě a bezpečné hygieně;

• bezpečné potraviny na stupních sklizeň, zpracování, skladování a prodej;

• zlepšit hygienické kultury

Autor článku: Kletkin Maksim Evgenevich, MD, hepatolog a gastroenterolog