Příznaky, důsledky a prevence dětské obrny

Co je dětská obrna?

obrna - akutní infekční onemocnění způsobené polioviru, vztahující se k rodině pikornovirusov, rod enterovirus. Zjevná forma obrny doprovází poškození nervového systému: vzhledu parézy a ochrnutí v důsledku abnormalit v motorických neuronů míchy přední roh.

Poliovirus je rozšířená, ale nejčastěji se projevuje v zemích Afriky a Asie, kde je cirkulace celoroční svých kmenů. V roce 1988. WHO stanovila cíl pro příštích 12 let zcela eliminovat tuto patologii. Jediný způsob, jak řešit měl být očkování populace dětské vrstvy ve výši více než 85%. K dosažení těchto cílů nemůže být v plném rozsahu, i když si nevšiml velký pokles ve výskytu dětské obrny není možné.

V současné době jednotlivé případy onemocnění jsou pravidelně zaznamenávány. Jsou spojeny s nedodržování regulovaných jde o očkování, stejně jako odmítnutí někteří rodiče z očkovat své děti proti obrně, v důsledku čehož je neúplné profprivivkami procento imunitního deficitní vrstvy. to vše jako celek přispívá k zachování a oběh v přírodě „divokých“ kmeny viru.

příznaky dětské obrně

Doba inkubace je od 5 do 35 dnů (typicky 1-2 týdnů). Typická forma - páteře.

Je charakterizován v následujících obdobích:

• preparalitichesky (3-6 dny). Charakteristicky zvýšení dvojí tělesné teploty v intervalu 2-3 dny. Existují příznaky horních cest dýchacích: rýma, ucpaný nos, bolest v krku, suchý kašel. Možné dyspeptické příznaky: nevolnost, jedno-, dvou-time zvracení, bolesti břicha. V budoucnu je migréna, svalové bolesti, zvýšená citlivost kůže.

• paralytický období (v délce trvání od několika dnů až 2 týdny). To se vyznačuje tím, vzhledu ochablé, asymetrické paralýza a paréza. Teplota stoupá již pozorováno, snížit příznaky intoxikace. Ve vzácných případech, trpící funkční stav pánevních orgánů. V závislosti na úrovni míchy konstrukcí liší lokalizace paréza a paralýzu. Při přechodu krční a hrudní její divize označené poruchu motoru v rukou, krčních svalů. Je-li patologické zaměření nižší, tam je ochrnutí dolních končetin (tato možnost je nalezen nejčastěji). Je-li jednostranná paréza břišních svalů tvořena jeho asymetrického výstupkem v bilaterální - „žabí“ břicho. Již od 10-14 dnů u pacientů s příznaky svalové atrofie. Vzhled ochrnutí vždy přichází nečekaně. Často se objeví v dopoledních hodinách, kdy se pacient právě probudil. Ochrnutí může mít přechodný charakter a probíhají zcela bez následků, nebo být trvalé. V posledně uvedeném případě je maximální exprese neurologické příznaky dosahuje především do druhého dne.

• rekonvalescence (může trvat několik let). Nejrychleji redukce probíhá v průběhu prvních šesti měsíců, pak se tempo se výrazně zpomalil. S hlubokým svalových tkání lézí, tj Na smrt má na starosti její míchy motorických neuronů opravit proces stává nemožným.

• Zbylý období nebo období zbytkových účinků. Je charakterizována přetrvávající ochablé, svalové atrofie, kontraktur, kostních deformit, osteoporóza. I po mnoha letech, lidé, kteří měli dětskou obrnu, mohou utrpět rychlou svalovou únavu, fascikulace, atrofii jednotlivých svalových skupin.

Paralytický forma se vyskytuje v jednom ze dvou set případů, ale přesto to byla ona, je to nejtěžší, to je téměř vždy závisí na správné diagnózy.

Kromě toho existují i ​​jiné formy onemocnění:

1. inapparent. Vyjádřená v zdravé virových nosičů. Klinická patologie projevuje úplně a téměř nikdy diagnostikována. Určit jeho možné pouze v případě virologické vyšetření.

2. Neúspěšný forma. Je charakterizována symptomy obecného infekce, aniž by vykazovaly neurologické symptomy. Tam je zvýšení tělesné teploty, kýchání, bolest v krku, kašel, bolest hlavy, nevolnost, zvracení, bolesti břicha. Pacient se zotaví úplně během 3-7 dnů.

3. meningeální formulář. Projevují příznaky akutního serózní meningitidy. Další znaky společné infekční onemocnění, bolesti v zádech, nohy, které pathogenically spojené s patologickým procesu zahrnujícího spinální kořeny. Úplné zotavení je možné dosáhnout pouze 3-4 týdnů ode dne vzniku tohoto onemocnění.

- Nalezené chyby v textu? Vyberte jej a několik dalších slov, stiskněte Ctrl + Enter
- Se vám nelíbí článek, nebo kvalitu předložených informací? - napište nám!

Je obrně nakažlivá? Patogeneze (vývoj) jeho příznaky

Dětská obrna? nakažlivý (infekční) infekční onemocnění, největší náchylnost ke kterému jsou děti předškolního věku.

Zdrojem infekce? nemocný nebo virus nosič, uvolnění patogenního viru ve stolici nebo hlenu z nosohltanu.

Způsoby infekce

• fekálně-orální. Příčinou infekce jsou hlavně setí mikroorganismy výrobky. Velkou roli v odstup infekcí hrají moucha, možná, tak v zemích mírného oslavili letní podzimní sezónu.

• ve vzduchu. Pacienti, kteří vylučují virus kýcháním, kašláním.

 Zvláště nebezpečné z hlediska jsou infekční osoba provádějící příznaků onemocnění (např inapparatnoy formě) nebo s nespecifickými příznaky (mírnou horečkou, celkovou slabost, únava, bolest hlavy, nevolnost, zvracení) bez známek CNS. Takoví lidé mohou infikovat velké množství kontaktu s nimi, protože nemocný dát diagnóza je velmi obtížné, a proto se izolace těchto osob těžko vystaveny.

Poliovirus vstupuje do lidského těla přes nosní dírky, prochází rozmnožování v epitelu hltanu a střev, po který proniká do hrdla a peritoneální lymfatických uzlin. Dále poliovirus hematogenní (přes krevní řečiště) a lymphogenous (prostřednictvím lymfatických cév) označeny v játrech, slezině, kostní dřeně a tam se hromadí. Když je podruhé do krevního oběhu, což způsobuje re-wave horečku, poliovirus prosakuje skrz bariéru krev-mozek a způsobuje poškození centrálního nervového systému.

Důležité: Polio postihuje hlavně motorické neurony míchy a nervových jader mozkového kmene. Patologické léze se mohou objevit v různých úrovních CNS, avšak v každém jednotlivém případě dětské obrny klinice se může lišit.

Důsledky obrny

V závislosti na tom, co forma onemocnění přenese člověk se může lišit a účinky obrny. Takže neúspěšný forma přechází v průměru po 7 dnech, takže absolutně žádné důsledky. Úplné zotavení nastane a poté, co podstoupil meningeálním formu nemoci, ale po mnohem delší dobu.

Dokonce i ty nejsložitější, paralytické forma může jít zcela bez povšimnutí a budou obnoveny všechny funkce centrálního nervového systému ovlivněna polioviru. Nicméně, v případě, že paralýza a paréza byly hluboké, stálý charakter, pak se zcela plnou obnovu postižených částí nervového systému by bylo nemožné. Po těžkém ochrnutému zůstat svalová atrofie, osteoporosy, končetiny deformace. V některých případech, společný kontraktura zůstávají omezeny objemu aktivních a pasivních pohybů v něm, obvyklého dislokace, paralytický zakřivení páteře, nohy deformity, koňskou nohou. Děti po utrpení obrnu obvykle výrazně zaostávají v tělesném vývoji, často pozorované zkrácení končetiny.

V případě centrálních a periferních dýchacích změn pacienta, onemocnění kardiovaskulárního systému, hladkých svalů paralýza gastrointestinálního traktu ve většině případů je onemocnění smrtelné.

Prevence proti obrně

Primární prevence, které opatření zaměřená na prevenci vzniku onemocnění, je rozdělena na nespecifické a specifické.

Nespecifická směřuje k celkovému posílení organismu, aby zvýšila jeho odolnost proti různým infekčním agens (kalení, správné výživy, včasné seřizování chronické infekce ložisek, pravidelné cvičení, optimalizace cyklu spánek-bodrovstvanie et al.), Hmyzu ovládání, které jsou nositeli patogenních mikroorganismů ( různé druhy deratizace), osobní hygiena (zvláště mytí rukou po této ulici a po použití toalety), důkladné zpracování zeleniny, ovoce a jiné položky Recreatives Products před jídlem je pro jídlo.

Specifická prevence spočívá v provádění očkování proti dětské obrně. K obrně jako nákaza byla zcela porazil, potřebuje očkování pokrytí 95% z celkového počtu obyvatel zeměkoule.

V současné době je očkování proti dětské obrně byla zavedena do národního očkovacího plánu povinné a provádějí děti od tří let věku. Děti jsou očkovány třikrát v intervalech 45 dní. Zkrácení časové prodlevy mezi vakcinací nepřijatelné, s výjimkou nouzových případů. Potom, každé dítě projde protivomielitnymi posilovací vakcínu na 18 měsíců. 20 měsíců., 7 a 14 let.

První dva stupně se očkování provádí injekcemi inaktivované přípravky. Nejběžnější je monovalentní „Imovaks-polio“, ale může být použita a integrované vakcíny, například, „Infanrix“. Další dítě vakcinace a revakcinace ústně atenuovaný (oslabený) živou vakcínu.

V případě, že rodina dítěte v době imunizace živou vakcínou, existují i ​​další, non-očkovaná dětí proti obrně, aby se zabránilo vzniku vakcíny spojená onemocnění kontaktu mezi stranami by měla být přerušena po dobu dvou měsíců. To samé platí i pro neočkovaných dětí, organizované dětské vzdělávací instituce.

Všechny vakcíny proti dětské obrně jsou maloreaktogennymi a obvykle snadno tolerována u dětí. Občas dojde k porušení všeobecných podmínek (teplota, průjem, únava) a lokální změny (vzhled infiltrace a zarudnutí v místě vpichu). Léčba těchto států nevyžadují sama po dobu tří dnů.

V případě navázání kontaktu s pacientem je provedeno nouzové očkování proti dětské obrně se živá oslabená vakcína s výjimkou raných očkování. Je také možné použít imunitní gama globulin člověk.

Po hospitalizaci (aby se předešlo infekci dalších) v místnosti, kde byl, důkladná dezinfekce musí být provedeny. Potřeboval generální úklid s dezinfekčními prostředky, by měly být všechny hračky umýt mýdlem a vodou, ložní prádlo a nádobí jsou předmětem varu.

Je včasné deratizace důležité. Lékařský dohled osob, které jsou v kontaktu s pacientem se provádí s dětskou mozkovou obrnou v průběhu 3 týdnů. Návštěva vzdělávacích institucí po dobu trvání karantény uloženého přísně zakázáno.