Vazospastickou anginou pectoris - příznaky, léčba, diagnostiku, prognostiku

symptomatologie

Vasospastická stenokadiya je speciální forma anginy pectoris v klidu. Rozvíjí sám náhle, bez vystavení různých spouštěcích faktorů, jako je fyzikální nebo psycho-emocionální stres.

S rozvojem onemocnění u pacienta dochází k křeče cév zodpovědných za sílu srdce. V tomto případě je pacient konfrontován s vážnými útoky bolesti angioznogo typ, on je znepokojen pocit stísněnosti, pálení nebo bolest v retrosternální tlakové oblasti, stejně jako v oblasti srdce. Navíc má pacient pocit tíhy, která je srovnatelná se najít cihly na hrudi, jeho muka dušnost a strachem ze smrti.

Intenzivní bolest na hrudi trvalo více než dvě až pět minut. Takové útoky ve většině případů se vyskytuje v noci - těsně předtím, než ráno.

Vasospastická typu angína projevující cyklický bolest. Záchvaty se obvykle vyskytují při určitém časovém intervalu, například jednou za den, týden nebo měsíc. S rozvojem této práce se stává nepravidelnou srdeční onemocnění, pacient starosti bušení srdce.

Jak už jsme řekli, výskyt záchvatů u vasospastické angíny neměl spojení s pohybovým aktivitám v průběhu předchozího dne.

diagnostika

Když se vasospastická angina Pacientka musí neprodleně poradit s kardiologem nebo lékaře. Specialista bude shromažďovat detailní anamnézu a poslouchat stížnosti a odkázat pacienta na různé studie, mezi nimi - obecná vyšetření krve a moči, biochemické vyšetření krve, elektrokardiogram (pravidelná a denní, potvrzení změny v srdci během útoku). EKG se rovněž provádí v průběhu zkušebního a zátěžového testu za studena. Diagnostické opatření ještě patří ergometrinovuyu vzorek, který stimuluje spasmus koronárních arterií, díky němuž je možné potvrdit diagnózu. Mimo jiné lékař může poslat pacienta na echokardiografie - k vyloučení jiných srdečních patologií a koronární angiografie, což umožňuje diagnostikovat nebo vyvrátit přítomnost aterosklerotické stenózy koronárních tepen.

léčba

Vasospastická angina terapie se především o odstranění všech druhů agresivních faktorů, které mohou zhoršit stav pacienta a vyprovokovat útoky. To se týká účinků za studena, nikotin a další napětí. Také, pacient obvykle předepsané příjem dusičnanů, který rozšiřuje cévy prostřednictvím tvorby oxidu dusnatého, a blokátory vápníkového kanálu určeny ke snížení tón a rozšířit nádoby. To hraje velkou roli stále dostává poslední skupinu prostředků, protože zabraňují zúžení věnčitých tepen.

V případě, zejména v případě pacienta myokard potřeba kyslíku (s hyperaktivitou sympatického nebo srdeční selhání), pacient je ve většině případů vypouštěného beta-blokátory, ale izolované formě vasospastická angina jsou kontraindikací pro tento účel.

Aby nedošlo k trombóze, ve většině případů se používají v malých dávkách kyseliny acetylsalicylové by mělo být přijato pouze na lékaře jmenování na denní bázi a směnného kurzu. Při značné riziko trombózy koronárních tepen, heparin je výhodný jako způsob, který účinně zředění krve.

V některých případech, léčba vasospastické anginy pectoris se provádí pomocí chirurgického zákroku. Lékaři dávají přednost chirurgickou korekci, pokud pacient trpí závažným zúžení věnčitých tepen a křeče se vyskytují v oblasti stenózy. Chirurgický zákrok může být provedeno pomocí angioplastiky, zavedení stentu doprovázel. V tomto případě, vazokonstrikce zveřejnit balón a stentu speciální sadu. Také chirurgové mohou provádět koronární tepny bypass, pacientovy vlastní nádobu, v tomto případě přišije na nemocné tepny nad a pod úrovní těchto omezení.

výhled

V případě, že u pacientů s anginou pectoris vasospastické nemají přijímat léčbu nebo terapii je vybrán správně, že se může vyvinout akutní infarkt myokardu nebo arytmie. Při správné prevence útoků příznivé, v kterémžto případě může prognóza nebude rušit útoky, ale i takové klidu by neměly být považovány za důvod pro přerušení léčby.

Když výše uvedené příznaky, je nesmírně důležité, aby rychle vyhledali pomoc lékaře, a ne sám si naordinovat léčbu.