Varikokéla. Moderní chirurgické metody léčby

Varikokéla se vyvíjí v důsledku:

• vrozená slabost cévní stěny v důsledku genetické predispozice. To v kombinaci i s plochým, fimózy, abnormalit srdečních chlopní.

• zvýšená tlak v žilách pánevních struktur a šourek když anomálie nebo umístění varlat žíly, což umožňuje rozvoj varikokélu. Také důvod pro zvyšování tlaku intravaskulární může být zácpa, průjem, vzpírání.

V případě porušení odtoku krve z varlete až do srdce, je stagnace v pánevní oblasti, což vede k inhibici funkce varlat a okolních tkání.

Přidělit následující rozsah onemocnění:

• křečové žíly jsou při kontrole nebyl detekován, pouze s použitím nástrojů issledovaniy-
• Varikokéla detekována v poloze pacienta stoya-
• onemocnění může být stanovena ve stoje a lozha-
• žíly varlete a spermatické šňůry jsou stanoveny při kontrole.

Zpravidla varikokélu vyvíjí na levé straně, natož se dvěma nebo vpravo. Vrchol onemocnění padá na konci puberty, s varikokélou dosáhne určitého stupně, a pak se těžko postupuje.

Známky, příznaky varikokélu

Choroba se projevuje symptomy:

• bolest ve varlatech čtvrtiny pacientů (push-tahání vlastnosti vyplývající po pohlavním styku, fyzické zátěži, prodloužené nehybnosti, lokalizované, obvykle nárok, bez ohledu na umístění varixů);

• Neplodnost rovněž 25% (dochází v důsledku poruchy krevního oběhu, a také případné imunitní útok na testikulární tkáně v důsledku snížené bariérové ​​funkce postiženého žilní stěny);

jsou pozorovány polovina stížností pacientů.

Diagnóza onemocnění je na základě kontrolních dat (počínaje od druhého stupně), jakož i výsledky ultrazvukového Dopplerova šourku nebo v poloze na zádech a stání. Pokud se potvrdí přítomnost varikokély v dodatečné prohlídky jsem třeba, aby sperma, aby nedošlo k neplodnosti.

V případě, že diagnóza varikokély léčebných metod pro zajištění jeho léčivé související s provozem. Zpravidla, pokud pacienta nic se to týká, a zachovat reprodukční funkci, operaci nelze provést. Nicméně, existují-li bolest či neplodnost, pak je nutná chirurgická léčba.

V současné době existují následující metody chirurgické léčby varikokély:

* Tubární, potlačení a odstraňování křečových žil jsou změněny:

A - Vazba žil běžným chirurgickým dostupom-
B - Použití mini dostupa-
B - endoskopická chirurgie, v němž je přístup vyrobena provedením tři vpichy.

Výsledkem je, že v důsledku zastavení přívodu krve z poškozené cévy, jsou vytvořeny nové způsoby odtoku, nové cévy se používají, zpravidla povrchní.

Takové zásahy jsou poměrně jednoduché provést. V případě ošetření, jsou pacienti v nemocnici minimální množství času, náklady na takový zásah je méně, však nezaručuje nepřítomnost recidivy onemocnění. Kromě toho, jako non-fyziologický zásah, protože podle studií v průběhu tvorby nových cév drah odtoku (asi jeden týden po operaci) je porušen varlat dodávku krve, což přispívá k bolesti a výskytu autoimunitních procesů, které způsobí neplodnost.

* Mikrochirurgické revaskularizace vejce je proces, kdy jsou změněné žíly odstraněny a jejich využívání se provádějí - plast.

Významnou výhodou je, že testikulární průtok krve se obnoví okamžitě a úplně. To znamená, že pacient nemá docházet k dispozici varicocele chirurgie stupňující se bolesti v pooperačním období, a možnost opětovného výskytu onemocnění je vyloučeno. Nevýhodou takové léčby ve vysokém metodu pořizovacích nákladů, dlouhodobý pobyt v nemocnici, technické složitosti provedení.

Volba chirurgického zákroku provádí přísně individuálně, v závislosti na závažnosti projevů. Tedy v jednom výhodném syndromu bolesti by měly být prováděny mikrochirurgické revaskularizaci, aby se zabránilo zesílení. Je-li rovněž nutné změny v analýze ejakulátu výše uvedené metody k odstranění možnost recidivy. V případě bilaterálního varikokély by měl provést endoskopické operaci, protože jiné formy nemoci může zbavit pouze na jednu stranu najednou. Pokud dojde k recidivě, proveďte endoskopickou intervenci. To znamená, že volba se zastaví, a to zejména ve dvou verzích, které mají maximální pozitivní účinky a nejméně nevýhody.

Vezmeme-li v úvahu dědičný faktor varikokélu, zejména prevence neexistuje. V případě nemoci je třeba se vyhnout nadměrné cvičení a kálení poruch. Je-li bolest, můžete použít studené a vasokonstrikční léky. Nicméně, to je stále jediná věc, která dnes léčí z varikokélu - metody chirurgické léčby pacienta.

Elena medicsguru.ru