Meningokoková meningitida: příznaky u dětí, léčba, následky

Meningokoková meningitida - co to je?

Tato zobecněná forma meningokokové infekce, jehož důsledky jsou často velmi závažné. Meningitidě způsobené gram-negativní diplokoků (Neisseria meningitidis). Jediným zdrojem nákazy je nemocný člověk nebo „zdravé“ media. Infekce se vyskytuje ze vzduchu kapičky. Meningokoky není stabilní při teplotě okolního prostředí, to umírá během 5 minut při teplotě + 50 ° C. Průměrná inkubační doba je 2 až 7 dní.

Příznaky doprovázející meningokokovou meningitidu u dětí:

Základem klinického obrazu onemocnění jsou tři syndromy:

• infekční toksicheskiy-
• meningialnyy-
• hypertenzní;

Jasně vymezují mezi sebou není možné. Vedoucí úloha meningitidy hraje infekční toxický syndrom, protože před nástupem příznaků, mohou děti na ni zemře. A děti mladší než jeden rok, jsou všechny ostatní příznaky onemocnění může chybět nebo může být výrazně vyjádřen. Charakteristickým rysem meningokokové meningitidy - akutní, rychlý nástup. Často matka může určit hodinovou debut onemocnění. Tělesná teplota dosahuje vysokých čísel (38-40S) mají horečku. Děti do jednoho roku jsou výrazně neklidný, bolestivý výkřik. Starší děti si stěžují na bolesti hlavy Expander přírodě, bolest v oční bulvy. Žádné chuť k jídlu, mají nesnesitelnou žízeň, zvracení vyvíjí „fontána“, která nepřináší úlevu. Tam je ostrý přecitlivělost na všechny vnější podněty: dotek, jasným světlem, hlukem.

Vznik končetiny třes, záškuby drobných svalů, klonické, tonické křeče je považován za špatnou prognózou, zejména u dětí školního a předškolního věku. Přibližně 60% postižených dětí může dojít k zhoršení vědomí: bludy, halucinace, neklid.

Pro děti až do vzniku záchvatů rok jsou často prvními příznaky generalizované meningokokové infekce. Ztuhlý krk vyvíjí o něco později. Mají poruchy vědomí lze pozorovat v podobě adynamická, letargie, apatie, a někdy i úplnou ztrátu vědomí.

Meningeální syndrom se vyvíjí po dobu 10-12 hodin od začátku. Zdá se, ztuhlý krk, Kernig příznaky Brudzinskogo et al., Který mluví o porážce mozkových plen.

V těžké formy mohou být chybějící reflexy, podílející se na procesu hlavových nervů se projevuje paréza.

Specifická příznakem meningokokové meningitidy - výskyt hemoragické-nekrotické vyrážky v 70-90% dětí do 45 hodin od počátku. To může být různého nepravidelné nebo mělké kanalizace. Jeho rozdíl - nikdy se povznese nad povrchem kůže, má nekrózu ve středu, nejčastěji lokalizovaná na hýždě, stehna, očních víček, oční bělmo. Následně odumřelých kožních odtrženy a zanechá jizvy. V závažných případech, jeřáb je vyvíjen gangrénu prsty, uši, nohy, nehtové falangy.

Léčba meningokokové meningitidy u dětí:

Prováděny pouze v nemocnici. Přiměřená, včasná léčba zahájena meningokoková meningitida - klíč k záchraně životů mladých pacientů. Definuje příznivý výsledek onemocnění, snižuje riziko komplikací a následků.

Pro léčbu léky používané etiotropic schopnost bojovat proti infekční činidlo (meninkokokk). Lékem volby - benzilpenitsilin. To je podáván v kombinaci s látkami Uluchay jeho pronikání přes hematoencefalickou bariérou (kofein benzoát sodný). V přítomnosti alergické reakce na benzilpenitsilin předepisující lékaře, rezervy: kanamycin, rifampicin, chloramfenikol sukcinát.

Suave výrazný intoxikace jmenovaný intravenózní infuzí. Heparin je indikován k profylaxi diseminované intravaskulární koagulace (intravaskulární koagulace syndrom). Je velmi důležité, aby se zabránilo růstu mozkového edému glukokortikoidů, a to zejména v prvních hodinách nemoci. Předepisující lékaři si usnadnit zlepšení tkáňové trofismus, vitamíny a další.

Pokud je to nutné, provádí lumbální punkce.

Možné následky, které vyplývají z meningokokové meningitidy:

Asi polovina dětí onemocní meningitidou cítí její následky na celý život:

• bolesti hlavy Bolivarian
• ztráta paměti, schopnost učit se nové materiálově
• tendence k sudorogam-
• závažné následky převedena meningitidy (1-2%), může mít za následek hluchota, slepota, mentální retardace;

Meningokoková meningitida - potenciálně nebezpečný smrtící infekce. Její příznaky vyvíjet velmi rychle, někdy rychlostí blesku, pokud pozdě s léčbou, se potýkají s velmi vážnými následky, dokonce i smrt.

Alex, medicsguru.ru