Pásový opar: Příznaky a léčba

Herpes zoster (pásový opar) - je akutní virové onemocnění osoby, charakteristické rysy, které jsou kožní vyrážka a příznaky nervového systému. Vzhledem k tomu, pásový opar je způsobena stejným virem jako plané neštovice, tyto dvě nemoci do značné míry podobné.

obsah

• 1 Příčiny, epidemiologie a mechanismy vývoje onemocnění
• 2 Příznaky herpes zoster
• 3 diagnostika
• 4 Léčba herpes zoster
• 5 prevence

Příčiny, epidemiologie a mechanismy vývoje onemocnění

Pásový opar je způsoben virem z čeledi Herpesviridae - Herpesvirus Varicellae. Stejně jako všichni členové této rodiny, původce herpes zoster nestabilní vůči působení mnoha faktorů životního prostředí: po dobu 10 minut zabitých při zahřívání, pod ultrafialovými paprsky, zpracování dezinfekčních prostředků. Dobrý skladování při nízkých teplotách neztrácí své vlastnosti i při opětovném zmrazení.

Nemocný šindele může jen osoba, která dříve prodělal neštovice v typické nebo latentní formě. vypuknutí epidemie nejsou pozorovány - může pouze sporadické případy onemocnění. Postihují zejména osoby v důchodovém věku, ale případy tohoto onemocnění u mladších lidí často zaznamenány.

Původcem šindelů - nakažlivá infekce. Je-li osoba, která trpí touto nemocí, prokontaktiruet dítě dříve, aniž by anamnézou planých neštovic, po nějaké době (až 21 dní po expozici) je pravděpodobné, že k rozvoji plané neštovice.

Virus se šíří kapénkovou infekcí.

Poté, co člověk byl nemocný s planými neštovicemi (obvykle jako dítě), některé z viru přetrvává v těle, persistiruya v nervových gangliích. Pod vlivem negativních faktorů (nervové přetížení, hypotermie, snižuje imunitní stav v důsledku akutní a chronické, jako je například HIV, AIDS, rakovina, onemocnění, poranění), virus probudí a způsobuje zánět v místě jeho lokalizace a souvisejících oblastech kůže.

Příznaky herpes zoster

Několik dní před začátkem pacientovy nemoci začnou obtěžovat slabost, bolesti hlavy, únava, chlad, tělesná teplota stoupne na subfebrile. Někdy se z výše uvedených příznaků sladit a dyspepsie. Souběžně s tím je nepříjemný pocit, a pak pálení, svědění, bolest v budoucích erupcí - v průběhu nervových kmenů.

Period označeny klinické projevy charakterizované akutním nástupem zvýšení tělesné teploty na horečnatých (38-39 ° C), čísla, a další příznaky intoxikace. Současně projekční plocha postiženého nervu objeví charakteristická vyrážka:

• První z nich - růžové skvrny 2-5 průměr IIM;
• 1-2 dny na pozadí zarudnutí vytvořené bubliny skupinu bezbarvého obsahem uvnitř.

Typicky, kožní projevy jsou umístěny jednostranné, často, že jsou lokalizovány na obličeji podél větve trojklanného nervu v mezižeberních prostorech, v některých případech - v průběhu nervů horních a dolních končetin, jakož i v oblasti genitálií.

Vyrážka se obvykle doprovázeno zvýšením regionálních lymfatických uzlin a nemocnosti.

Několik dní po výsevu vyrážky pozadí, na němž jsou umístěny, bledý, puchýřky vyschnou místo nich formě krusty, které mizí během 3-4 týdnů.

Intoxikace příznaky vymizí se snížením tělesné teploty.

Výše uvedené kliniky charakteristická typickou formou onemocnění, ale někdy vyrážka a mohou mít různý charakter:

• neúspěšný forma - po vzniku papuly vyrážka prudce ustoupí, obcházet fázi bubliny;
• bulózní forma - váčky spojit navzájem do větších bublin s obsahem hemoragické;
• generalizovaná forma - po výskytu lokálních lézí, nové váčky jsou rozděleny po celém povrchu kůže a sliznic (např forma je běžné v imunodeficitu).

Stejně jako u herpes zoster postižené a nervové tkáně, pacienti si stěžovali na následující porušení:

• pálení, paroxysmální bolest, a to zejména v noci;
• poruchy kožní citlivosti v postižené oblasti;
• paréza svalů inervovaných postiženého nervu.

Neuralgická bolest může trvat mnoho měsíců či let po zotavení.

Po první epizody herpes zoster dochází remisi, ve výjimečných případech, možné recidivy.

diagnostika

Vzhledem k tomu, herpes zoster má charakteristické příznaky, diagnóza je obvykle jednoduché a laboratorní potvrzení se neprovádí.

Léčba herpes zoster

• Antivirotika (acyclovir), jsou účinné při podávání v prvních 3 dnů nemoci.
• Za účelem snížení bolesti a snížení zánětu předepisující lékaře, NSAID skupinu (nimesulidu, meloxicam a další).
• Když příznaky nervového systému - antidepresiva, sedativa, hypnotika.
• Chcete-li snížit svědění - antihistaminika.
• Pokud jsou příznaky závažné toxicity - detoxifikační terapie (infuzní roztoky) s následným podáváním diuretik.
• Léčba postižených oblastech kožních přípravků obsahujících acyclovir, roztok brilantní zeleně, solkoserilom.
• V případě, že bakteriální infekce s prvky erupce - antibiotika.

prevence

Preventivní opatření nejsou prováděny.