Parodontitidy. Příznaky a léčba

Zub se skládá z tvrdých tkání - sklovině, dentinu, cementu. Ve středu má dutinu, v němž jsou cévy a nervy - buničiny zubu. Tkáň obklopující zub venku a pod ní, se nazývá paradentóza. Zánět lokalizován v této oblasti - parodontitidy.

obsah

• 1 Hlavními důvody
• 2 Formy paradentózy
• 2.1 rozlišeny příčinných faktorů:
• 2.2 Tok a povaha vydání exsudátu:

Hlavními důvody

Vyvinout zánět okolní tkáně zubu z různých důvodů:

• neošetřené zubní kaz;
• nezhojená pulpitis (Zánět zubní dřeně);
• zub trauma s prasknutí neurovaskulární svazek buničiny;
• penetrace infekce krve (hematogenní cesta) nebo lymfy (lymphogenous);
• pronikání infekce okolních tkání (osteomyelitida, zánět dutin);
• akutní (modřiny, podvrtnutí) nebo chronické poškození zubů (nafouknutí těsnění, špatné návyky upnout něco mezi zuby, například jehly, nehty, atd.);
• zadání účinných látek v periodontální tkáni (arsen, formalin, fenol, resorcinol -. formalinu pasty, eugenol a další).

Formy paradentózy

rozlišeny příčinných faktorů:

1. Infekční periodontitida (zejména kde patogeny jsou Streptococcus, Lactobacillus, droždí, jako houby). Infekcí penetrace metodou, paradentózy rozdělených do uvnitř a estradentalny (intra- a vnezubnoy).
2. Traumatický parodontitidy (akutní poškození vyvíjí akutní zánět, zatímco dlouhodobě působící příčiny - chronickou formu nemoci). Pro léčbu této formy onemocnění parodontu je třeba pečlivě odstranit kauzativní traumatické faktor (mlít nafouknutí těsnění zabránit tomu, aby jakýkoliv návyk mezi upínacími zuby a podobně. D.)
3. Lékařské periodontitida (zde také zahrnují alergické reakce z periodontální uložených na přípravu kořenového kanálku). Toxický účinek silných léků zakotvila své protijedy. Například, v kontaktu s tkáněmi periodontální arsenu jeho účinek může být odstraněn, přičemž kanál pro pár dní turunda s 5% p-tého unitiola nebo 1% p-tého iodinol.

Tok a povaha vydání exsudátu:

• akutní periodontitida: serózní nebo hnisavé;
• chronická periodontitis: vláknité, granulování, granulomatózní (granuloma);
• exacerbace chronické parodontitidy.

Příznaky akutní paradentózy

Akutní parodontitidy je na vzestupu. Tam je konstantní neodbytná lokalizovaná bolest v zubu, kdy serózní zánět, který se rychle stává silnější, bušení srdce, prasknutí, někdy vyzařuje do sousední oblasti (ušní, kloubu dolní čelisti, templ, očima, čelistní dutiny, brada). To ukazuje vzhled hnisavého exsudátu v tkáních. Doba trvání akutního období od 2-3 dnů až 2 týdny. poznámky pacienta nejen bolest, ale i smysl pro „vyrůstat“ zubu, jeho malá mobilita, ostrou bolest při dotyku nebo požití potravy, neschopnost komprimovat zuby. Může bobtnat tkáně u zubu, dásní a tváří se stal přetížené (red) prohmatání (vroubkování prst) bolestivé. Pokud je hnis propuštěn přes vytvořený na gumy píštěle v průmětu v horní části kořenového příčinné zubu, zaobleny příznaky, bolesti a otoky se sníží až na plném rozlišení. V akutní fázi regionálních lymfatických uzlin zvýšil, stávají bolestivé. Tělesná teplota může být zvýšena na subfebrile hodnoty. Na rentgenových snímcích specifické rysy není detekován, kromě snížení rozlišení vzor spongiózní kosti.

chronické formy

Chronická periodontitida se vyvíjí jako pomalu se pohybující onemocnění. K tomu by měla být odpovídající podmínky: přítomnost odtoku exsudátu hlubokou kariézní dutiny (nebo se to stane, implicitně, když defekt náplně, vývoj kazu pod těsnění), slabý lokální imunitní odpověď, užívající protizánětlivé léky (ne nutně na zubní označení), který nepřímo snížení aktivity mikroorganismů a stupeň zánětu. Příznaky chronické parodontitidy jsou často chybí. Pacient může být znepokojeni skutečností, že zub změnilo barvu, Obrátil šedý, nevýrazný, „zablácený“. Občas, obzvláště během nachlazení, pacient bere na vědomí vzejití „tíhu“ k zubu, nepříjemné pocity v kontaktu s potravinami nebo jí v okamžiku mačkání čelistí. Mohou být uvedeny na periodické vzniku píštěle na dásní (pacienti ji nazývají „bublina“, vředy, někdy s matoucími příznaky stomatitida). To je typické pro granulační parodontitidy. Při poklepu na příčinné zubu a přilehlých ho jasně odlišuje od všech periodontitny zubu. Někdy prohmatání dásní kolem něj také způsobuje nepříjemný nebo dokonce bolestivé pocity u pacienta. Rozlišit 3 forem parodontitidy pomáhá RTG vyšetření. Když vláknitá forma na obrázku je určen expanze periodontální vaz na vrcholu kořene může být zpráva dutiny dutiny zubu. Granulační forma je charakterizována nejen tvorbě píštěle na dásně, ale také jiný obrázek na X-ray: ztráta kostní hmoty je detekována léze v oblasti kořenového hrotu s Fuzzy a zubaté, nepravidelného tvaru. V některých případech můžete určit směr píštěle. Při chronické granulomatózní parodontitidy je detekována na obrázku jasně omezené ztráty kostní hmoty nístěje zaoblené (granulom) do 0,5 cm v průměru. Pokud tento děj trvá 0,5-0,8 cm, ale velikost kistogranulema ještě víc - máte cystu.

Exacerbace chronické parodontitidy se často vyskytuje jako akutní, jejich příznaky jsou podobné. Jediný rozdíl je, že pacient uvést bolest v minulosti, a obraz rentgenu potvrdí přítomnost chronického procesu v kosti.

Léčba paradentózy

Princip léčení všech forem parodontitidy je odstranění příčiny zánětu. V povinně odstranit všechny tkáně uvnitř zubu, kanály jsou čištěny v kořenech a jejich utěsnění zajišťuje. V průběhu akutního zánětu nemůže oteplování zub a může poskytnout úlevu od bolesti po řešení ústní vody - 1 kávová lžička jedlé sody a sůl se rozpustí ve sklenici teplé převařené vody, za nepřítomnosti alergie na to se přidá 1-2 kapek jódu. To pomáhá exsudát z postižených tkání mimo.

Pro orální podání léčiva za použití 3% roztoku peroxidu vodíku, 0,2% roztok chlorhexidinu, 1-2% roztok chloraminu, chlornanu sodného a jiných drog. endodontické nástroje zachycené speciálními mechanickými čisticími kanály (manuální nebo mechanické). Jako další použité techniky zpracování zvukových kanálů. Veškeré metody a prostředky pro dosažení maximální čištění zubní dutiny.

léčení

Pokud je to nutné, zub kanály povolena terapeutická činidla (pasty na bázi vápníku, jódu, iodoform, metronidazol) nebo kapalných antiseptika na bavlněné turundas (dexamethason, thymol, guajakol, kafr, chlorhexidin) po dobu několika dní. Pokud jsou vyjádřeny odpověď organismu na zánět (teplota, celková slabost, bolesti hlavy), lékař předepíše antibiotika, příjem, který je již v jednom dni by mělo dát pozitivní trend. Pokud nedojde ke zlepšení, je lék vybrán, musí být nahrazeny, tj. K. V tomto případě se předpokládá, že mikroflóra v krbu je odolný vůči antibakteriální činidlo.

trvalá náplň

V následujících kanálů zalepit trvalé vytvrzení pastu gutaperčových kolíky. Někteří zubaři dodržovat technik pro odstranění vložte kořenový špice v oblasti destrukce kosti. To závisí na zvoleném materiálu pro těsnění a velikosti topeniště. Jako vedlejší efekt tohoto postupu je pacient může označit nepohodlí při kousání zub pro léčbu po dlouhou dobu.

resekce

Léčba cyst a granulomů opravňuje resekci (vyříznutí) vrcholu, následovaný léků vliv na tuto oblast. Lékař určí, na základě vlastního uvážení, jaké metody a prostředky poskytne pozitivní výsledek. V případě excize kořenů a kostní obnovu této části dochází během několika měsíců.

V případech, kdy není možné provést resekci apexu a roztroušené konzervativní léčba onemocnění parodontu nedává stabilní zlepšení nebo tam jsou časté exacerbace s tím, že ohnisko velikosti stále stoupá, takže zub se doporučuje, aby se odstranily. granulom s časem může vyrůst do cysty, jehož léčba vyžaduje nejen odstranění původce zubu, ale důkladné změny „loupání“ v kostní tkáni. Denní ústní hygieny, kvalitní a včasné ošetření zubů, bude prevence průchod ročních kontrol zubař minimalizovat pravděpodobnost vzniku takové nemoci, jako paradentózy.