Závratě - diagnostika, příčiny a léčba závratí

Pocit obklopující rotační pohyb média, nebo z jeho vlastního těla, často s průvodním nevolnost nebo zvracení, které je spojeno s poškozením vestibulárního aparátu a / nebo jeho nervových spojení (vertigo).

Příčiny závratě

Poškození vestibulárního aparátu vnitřní ucho, vestibulární část VIII kraniálního nervu, vestibulární jádra v mozkového kmene nebo jiných struktur nervového systému odpovědné za váhy prostoru (cerebellum, retikulární formace, kůry temporo - týlní oblast). Iluze pohybu dochází pouze v případě, že asymetrická poškození (jednostranné) oboustranného poškození nezpůsobuje závratě.

důvody:

1) periferní - poškození vnitřního ucha (zlomenina skalní, perilymfatické píštěle, otřes mozku labyrint), labyrinthitis, zánět vestibulární část VIII kraniálního nervu (obvykle - virus), nádor ve vnitřním uchu ischemie labyrint (překážka přední vestibulární tepny, přední větev nižší cerebelární tepna), Meniérovu nemoc (hydrops labyrint neznámého původu), otoskleróza labyrint mořská nemoc a benigní paroxysmální polohové vertigo;

2) centrální - mrtvice, mozkový kmen a mozeček, můstek nádor - cerebelární úhel, roztroušená skleróza (Demyelinizace ohniště v zóně spojení nervu VIII), migréna, epileptický záchvat.

diagnostika závrať

1. Subjektivní a objektivní vyšetření: Ujistěte se, že stížnosti pacienta závratí opravdu znepokojen - pacienti často používají toto slovo k popisu nespecifické pocity nejistoty v udržování pozice však není spojena s pocitem otáčivý pohyb (nesystémové závratě). Tyto pocity může nastat z různých důvodů, jako jsou závratě a jiné poruchy vědomí, poruchy rovnováhy, paréza, epileptický záchvat nebo ataxie. Je nutné stanovit vlastnosti závratě a přítomnosti spojených příznaků, které se odlišují centrální a periferní příčiny.

2. Podpůrné studie vestibulární zkoušky (Kalorií, rotační), audiogram, neuroimaging (CT, MRI, angio - MR), druhá v závislosti na podezření na příčinu.

léčba závratí

Záleží na příčině. Symptomatická léčba závrať periferní etiologie tietilperazin (i) 6,5 mg každých 6-8 hodin p / p / v / v / m nebo M / k.