Glyukovans

Fotografie léku

Popis splatnosti na 06.12.2015

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Usage Guide Glyukovansa (metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• analogy
• s alkoholem
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Formulace obsahuje aktivní složky: glibenklamid, metformin hydrochlorid.

Další složky: sodná sůl kroskarmelosy, MCC, magnesium-stearát, povidon K30 a Opadry OY-L-24808 růžová.

release Form

Glyukovans vypouštěny ve formě tablet, membrána shell, s obsahem účinné látky 5 mg + 500 mg + 2,5 mg a 500 mg. Tablety jsou baleny do blistru po 15 kusech, 2 nebo 4 v blistru.

farmakologické účinky

Pro léčivo se vyznačuje hypoglykemický akce.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Glyukovans je kombinovaný hypoglykemický léky, vytvořený na bázi metforminu a glibenklamidu.

Jak je známo, biguanid metformin je zahrnut ve skupině. Jeho použití pomáhá snižovat obsah cukru v krevní plazma. V tomto případě neexistuje žádný sekrece stimulace inzulín, proč nevyvíjejí hypoglykemie.

Obecně platí, že pro metforminu se vyznačuje 3 mechanismy účinku, a to:

• snížení produkce glukózy v játrech inhibicí glukoneogeneze a glykogenolýzy;
• zvýšení citlivosti na inzulín v periferních receptorů, spotřeby a využití glukózy svalovými buňkami;
• zpoždění vstřebávání glukózy v zažívacím traktu.

Kromě toho je léčivo má příznivý vliv na složení krevní, spustí dolů cholesterol, řada triglyceridy a tak dále.

Patří do skupiny sulfonylmočovin glyburidu schopni snížit glukózy stimulací sekrece inzulínu pankreas-buňkách.

Ačkoliv různé mechanismy účinku, ale vzájemně se doplňují hypoglykemický účinek charakteristický metforminu a glibenclamidu. V kombinaci tyto látky vykazují synergický účinek při snižování obsahu glukóza.

Když interní příjem glibenclamide jeho absorpci v trávicím traktu není nižší než 95%. Tato látka se mikronizuje. Dosažení maximální plazmatické koncentrace v kompozici se dosáhne v průběhu 4 hodin. Vazba na plazmatické proteiny, odpovídá 99%. V důsledku toho, metabolismus 2 jsou vytvořeny v játrech neaktivní metabolit, Výstup pomocí ledviny a žluči.

Pro úplnou absorpci metforminu charakteristiky gastrointestinálního traktu, s dosažením maximální koncentrace po 2,5 hodiny. Látka je slabě metabolizován. Tak vylučování část probíhá v nemodifikované formě prostřednictvím ledvin.

Kombinace metforminu a glibenclamidu má stejnou biologickou dostupnost jako látky odděleně. Příjem potravy nemá vliv na biologickou dostupnost metforminu, ale zvyšuje rychlost absorpce glibenklamidu.

indikace

Indikace je příjem tablet diabetes mellitus Typ 2 u dospělých pacientů:

• při neúčinné dieta, fizuprazhneniyah a předchozí léčba s metforminem;
• aby nahradil předchozí léčbu pro pacienty, jejichž glukózy v plazmě úroveň řízení.

kontraindikace

Přijetí léku se nedoporučuje:

• citlivost na něj a její složení;
• diabetes typu I-
• selhání ledvin a onemocnění ledvin;
• diabetická ketoacidóza, precoma a kóma-
• akutní stavy, které vedou ke změnám v renálních funkcí: dehydratace, závažné infekce, šok a tak dále;
• akutní nebo chronické onemocnění zahrnující hypoxii tkání: srdeční nebo respirační selhání, přerušena infarkt myokardu, šoku;
• dětství;
• játra nedostatochnosti-
• porfirii-
• laktace, těhotenství-
• rozsáhlý chirurgický zákrok;
• alkoholismus nebo akutní alkohol opojení;
• laktoatsidoze-
• soulad s sníženou kalorií.

Kromě toho lék se nedoporučuje u pacientů starších než 60 let, lidi, kteří dělají těžkou práci a mají vzácné dědičné onemocnění spojené s intolerancí galaktózy, glukózy a galaktózy syndromem malabsorpce a deficitu laktázy.

Je třeba dbát při léčbě pacientů s febrilní syndrom, adrenální insuficience, hypofunkce předního laloku hypofýzy, onemocnění štítné žlázy a dalších poruch.

nežádoucí účinky

Při léčbě Glyukovansom často vyvinou vedlejší účinky postihující různé orgány a systémy těla.

Metabolické poruchy mohou být spojeny s hypoglykémie, záchvaty nebo kožní jaterní porfyrie, laktátovou acidózu a tak dále.

Krve a lymfatického systému může reagovat leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza, které obvykle ustupuje po vysazení léku.

Vedlejším efektem ovlivňující nervový systém, je chuť. Je také možné odchylky v orgánech funkcí, gastrointestinální trakt, kůže a podkožního vaziva.

Někdy může být imunologické reakce, jater a žlučových cest, změny laboratorních parametrů, jako je například zvýšení koncentrace močovina, kreatininu, vývoj hyponatrémie.

Usage Guide Glyukovansa (metoda a dávkování)

Tato hypoglykemické činidlo určené pro orální podání. Když je tato instrukce na Glyukovansa oznámil, že dávka léku je stanovena individuálně pro každý případ a závisí na hladiny glukózy.

Zahájení léčby s jednou tabletou pro každodenní jednorázové příjem. Aby se zabránilo hypoglykemii, je třeba počáteční dávka nemá překročit denní dávka glibenclamidu a metforminu, které byly použity dříve. Proto, zvýšením dávky pouze 5 mg + 500 mg denně každé 2 týdny nebo déle. Tento přístup umožňuje dostatečnou kontrolu hladiny glukózy v krvi.

Pro nahrazení předchozího kombinované léčbě s metforminem a glibenklamidem počáteční dávka je nastavena podle dříve přijaté dávky. Každé 2 týdny nebo více z počátku nastavením na léčebné dávky je možné v závislosti na koncentraci glukózy.

Maximální denní dávka je 4 tablety Glyukovans 5 + 500 mg nebo 6 až 2,5 + 500 mg. Terapeutická dávka závisí na individuální doporučení odborníka.

Tablety by měly být spolu s jídlem. Je důležité, aby každá aplikace léku bylo doprovázeno konzumací potravin s vysokým obsahem sacharidů, což pomáhá zabránit výskytu hypoglykémie.

předávkovat

V případě předávkování se může vyvinout hypoglykemie. Když lehké a středně těžké formy mohou normalizovat stav vzhledem k okamžitým podáním cukru. Je však také nezbytně nutné provést úpravy dávkování a stravu.

Závažné hypoglykemické reakce, následuje kóma, záchvat, některé neurologické poruchy, vyžadují lékařskou péči.

Potřebná léčba zahrnuje podávání roztoku žíly dextróza a další současné terapie. Po obnovení vědomí, by měl být pacient přivádí potraviny bohaté na sacharidy, čímž se zabrání opakovanému hypoglykemii.

Kromě toho je možné, že vývoj laktátové acidózy, zacházení, které je prováděno na klinice. Účinný způsob léčby, pomáhá přivést metformin a laktát, je hemodialýza.

interakce

Příjem tento přípravek s miconazole může vyvolat hypoglykémii, protože obsahu v něm glibenklamidu. není dovoleno současné použití jod obsahujících kontrastních látek.

fenylbutazon mohou zvýšit hypoglykemický účinek léku. Zvyšuje riziko hepatotoxicity je schopen míchat s Bosentan.

Při použití tohoto nástroje se doporučuje dbát zvýšené opatrnosti Chlorpromazin, tetrakozaktidom, Danazol, 2-agonisty, diuretika, Některé ACE inhibitory, které jsou schopny měnit v krevní glukózy a způsobit vývoj nežádoucích účinků. Proto je příjem jakéhokoliv léku vyžaduje povinné poradenství specialistu.

Podmínky prodeje

Glyukovans lze zakoupit pouze na lékařský předpis.

skladovací podmínky

Tablety by měly být skladovány na suchém a tmavém místě, mimo dosah dětí.

skladovatelnost

3 roky.

analogy Glyukovansa

Hlavními protějšky: Glibomet, Glyukofast, metformin a Siofor.

alkohol

Současné požívání alkoholu může vést k laktátové acidózy, který je schopen růst při akutní intoxikaci alkoholem. Skládání nalačno, špatnou výživou a selhání jater. Kromě toho, alkohol je často příčinou hypoglykémie. Proto, z užívání alkoholu a jiných látek obsahujících alkohol je třeba se vyhnout.

Recenze Glyukovanse

Diskuse tohoto nástroje často nalézt na fórech souvisejících s diabetem onemocnění. Pacienti, kteří užívají tento lék, často diskutovat o systému pro výběr a dávkování, jakož i kombinované použití různých léků. Tak Glyukovanse hodnocení z 500 + 5 mg a 2,5 + 500 mg jsou velmi sporné. Za normálních okolností dosáhnout účinnosti požadované množství shody kalorií spotřebovaných sacharidů a samozřejmě dávkování léků.

Bohužel, někdy jsou názory, že užívání tohoto léku nepřinese úlevu. Například někteří pacienti k poruchám hladinu cukru v krvi, která je - hypoglykemie. Jiní pacienti uvádějí, že pro normalizaci zdravotního stavu by trvat dlouhou a pečlivou úpravu životního stylu a léčebných režimů.

Nicméně, tyto akční léky jsou zvláště důležité pro lékařskou praxi, protože zlepšení kvality života pacientů s diabetes mellitus. Tato diagnóza naznačuje, že zdravotní stav pacienta bude vždy vyžadovat sledování a zvláštní zacházení. Uspěje pouze prostřednictvím společného úsilí lékařem a pacientem, což má za následek výrazné zlepšení.

Cena Glyukovansa kde koupit

Náklady Glyukovans tablety 2,5 mg + 500 mg 30 kusů je 220-320 rublů.

Cena Glyukovans 5 mg + 500 mg na 30 kusů se liší 250-350 rublů.

lékárna IFC

• Glyukovans, TBL n / a 500 mg / 2,5 mg №30Merck, France
  170,24 rub.
• Glyukovans, TBL n / a 500 mg / 5 mg №30Merck, France
  180,97 rub.

PILULI

• Karta Glyukovans. n / a Ploen. 2,5mg / 500 mg №30Merck Sante S.A.S.
  261 rub.
• Karta Glyukovans. n / a Ploen. 2,5mg / 500 mg №30Merck Sante S.A.S., Norsko
  284 rub.
• Karta Glyukovans. n / vězeň. 5 mg / 500 mg №30Merck Sante S.A.S., Norsko
  276 rub.
• Glyukovans tablety 500 mg / 2,5 mg, 30 ks.Nycomed, Norsko
  218 rub.
• Glyukovans tablet o síle 500 mg / 5 mg, 30 ks.Nycomed, Norsko
  229 rub.

eApteka

• Glyukovans Nycomed, Norsko, tablety o síle 500 mg / 2,5 mg, 30 ks.
  257,94 rub.
• Glyukovans Nycomed, Norsko, tablety o síle 500 mg / 5 mg, 30 ks.
  225 rub.

On-line lékárny Ukrajina

PaniApteka

• Glyukovans Tab. n / a 500 mg / 2,5 mg №30Nycomed
  69.5 UAH.
• Glyukovans Tab. n / a 500 mg / 2,5 mg №30Nycomed
  69.5 UAH.

Lyuvar

• Glyukovans 500 / 2,5mg tab.№30DarnitsaFarm (Ukrajina)
  75,44 UAH.
• Glyukovans 500 mg / 5 mg tab.№30DarnitsaFarm (Ukrajina)
  87.00 UAH.

On-line lékárny Kazachstán