Lék na svalové relaxace vekuroniem bromid (relaxace kosterního svalstva). Návody, použití, indikace, kontraindikace, účinky, analogy

• Co je bromidu vekuronia akce?

Bromidu vekuronia - je svalové relaxans. To soutěží s acetylcholinem na přímo n-cholinergní receptory tzv kosterních svalů. Léčivá látka inhibuje nervosvalového přenosu a vede k uvolnění svalů. Ganglioblokiruyuschim nemá vliv, nepřispívá k uvolnění neurotransmiteru histaminu.

Průměrná dávka, přípravky obsahující bromidu vekuronia, vedou k uvolnění svalstva zhruba o 90%. Po intravenózní infuzi efekt se vyvíjí v průběhu jedné minuty, načež se intubace je možné provádět přibližně dvě, tři minuty.

Maximální svalově relaxační účinek na tělo je dosaženo po 3-5 minut po intravenózním podání. Po asi 30 až 40 minut, je tzv zotavení nervosvalového přenosu během vyvážené anestezie.

Opakované podávání léku nemá téměř žádný vliv na trvání nervosvalové blokády. Halotanu se může prodloužit doba expozice dávkování podporu. Vazba na proteiny je 80%. Metabolizace v játrech, což vede k vytvoření 5-gidroksivekurony. Téměř nehromadí v těle. Žlučí a ledvinami.

• Co bromidu vekuronia indikace pro použití?

Přípravky obsahující bromidu vekuronia, instrukce pro použití těchto látek, doporučuje se použít ve spojení s celkovou anestezií k uvolnění kosterního svalstva, což je nezbytné v případě včasného zásahu.

• Co bromidu vekuronia kontraindikace?

Mezi Kontraindikace - Hypersenzitivita na účinné látky, včetně bromidu, stejně jako histamin. Opatrnost použitý v bronchiální karcinom, obezita, v přítomnosti některých chorob kardiovaskulárního systému, tzv myasthenia gravis, v dětské obrny, ve stáří, v porušení jater a ledvin, patologické změny rovnováhy elektrolytů, kromě útlaku respirační funkce.

• Co bromidu vekuronia použití a dávkování?

Léčiva, která obsahují bromidu vekuronia musí být podáván intravenózně. Při tracheální intubace Počáteční dávka je od 80 do 100 g / kg, a podpůrné - 30 mcg / kg v novorozence - 10 mg / kg.

Pokud je hypotermii pacienta, svalové relaxans účinnost klesá. Účinek léku je zvýšena v přítomnosti hypokalémie, např., Kde pacient má silné zvracení, řídká stolice, nebo v průběhu diuretika.

Kromě tohoto účinku léku je umocněno dehydratací za hypermagnezémie po krevních transfuzí, stejně jako hypoproteinemii s acidóza, hyperkapnie a kaheksicheskom stavu. se doporučuje upravit acidobazické rovnováhy před použitím myorelaxancií, stejně jako stávající poruchy elektrolytů.

Kromě potencovat svalově relaxační mohou následující léky, které jsou uvedeny: halotanu, ether, isofluran, methoxyfluranem, thiopentalem sodným, methohexitalem, cyklopropan, ketaminu, fentanylu, hydroxybutyrátu sodný, aminoglykosidy, nedepolarizující myorelaxancia, etomidát, polypeptidová antibiotika, beta-blokátory, protamin , MAO inhibitory, diuretika, chinidin, imidazoly, metronidazol.

Snižovat účinek následujících přípravků: propanidid, glukokortikoidy, chlorid draselný, norepinefrinu, azathioprin, chlorid sodný, chlorid vápenatý, theofylinu.

• Jaké jsou vedlejší účinky bromidu vekuronia?

Výčet hlavní nežádoucí vedlejší účinky: připojit alergické reakce, jako je bronchospasmus, laryngospasmu, označeného edém, erytém dojde není vyloučeno pruritus, vyrážka, může být, kromě tohoto arytmie a kopřivky.

Další projevy: tachykardie vyvíjí, se připojí k poklesu krevního tlaku, je prodloužení neuromuskulární blokády, tam je intrakraniální hypertenze, maligní hypertermie není vyloučeno, navíc slinění a mioglobinemiya a myoglobinurie, které jsou spouštěny rhabdomyolýzy.

Když těžké vyjádřit tyto nežádoucí účinky, které se doporučuje, aby přestali používat na svaly.

• Předávkování aktivní činidlo bromidu vekuronia

Při předávkování myorelaxancia obsahující bromidu vekuronia, pacient zaznamenán významný slabosti kosterních svalů vyvíjí hypopnoe, apnoe, je možné významné snížení tlaku, s výjimkou, že se připojí kolaps, šok a paralýzu.

V této situaci, ventilátor pacient se provádí za účelem odstranění vlivu výrazného uvolnění svalů pacientovi podávané inhibitory cholinesterázy jsou, např., Neostigmin methylsulfát, kromě toho se doporučuje symptomatická léčba.

• Přípravky obsahující bromidu vekuronia

To je účinná látka obsažena v léku Norkuron. Léčivo se vyrábí v lyofilizátu, ze které se za aseptických podmínek připravený roztok aplikován intravenózně. Nástroj je určen k uvolnění kosterního svalstva, že je předepsán pro křečemi.

závěr

Mluvili jsme o tom, jak používat tento přípravek, aby uvolnit svaly bromidu vekuronia, která je zaměřena na uvolnění kosterního svalstva. Miorelaksany použitou ve stacionárních podmínkách.

Zůstat zdravý!

Tatiana, medicsguru.ru