che.ungurury.ru

Brugada syndrom

Vzácný, geneticky určená arytmogenní povaze onemocnění s autosomálně dominantní dědičnosti, se vyskytuje u pacientů bez strukturálních změn v centru, 8 krát častější u mužů. To se projevuje ve věkovém rozmezí 20-40 let, někdy i dříve, a to především u maligních forem. Prior k zástavě srdce přichází hlavně ve 3. nebo 4. dekádě života. Mezi faktory, které zhoršují prognózu: spontánní změny na EKG, historie synkopa.




Mezi hlavní klinické příznaky: synkopa, způsobené rychlým polymorfní komorové tachykardie (často zmizí samy o sobě) srdeční zástava nebo náhlá smrt (vzhledem k přeměně dlouhých kusů v FSH) - se projevuje především v noci. Mezi epizodami VT nebo méně AF nemají žádné příznaky pacientů.

0,2 mV v kohoutků V1-V3 (někdy - v případě atypických V1-V3, jeden uspořádán na mezižebří loužení) Diagnóza: spontánní nebo indukované třídy I antiarytmické léčivo výška bodu J segmentu ST> 0,2 mV v vede V1- V3 (někdy - atypických vede V1-V3, který se nachází na jedné mezižebří nad nebo ve standardních vodičů, ale po výživné jídlo) na segmentu ST, stává negativní špice T.

diferenciální diagnostika: Další vzácné onemocnění iontovými kanály - polymorfní VT závisí na katecholaminy, krátký interval QT intervalu (QTc <300 мс).

Léčba syndromem náhlého úmrtí

Když se „elektrické bouře“ - isoprenalin (Izomilin) ​​- neexistují žádné léky, které úspěšně brání komorové tachykardie a náhlé srdeční smrti. Pacienti podstupující srdeční zástavu po implantaci ICD, i odůvodněné u pacientů s elevací spontánní a synkopa ST segmentu nebo doložených paroxysmální komorové tachykardie, je možné vzít v úvahu pacienti vykonávání fragmentace QRS komplexu (tj zazubrennyamy RSR typu nebo „komplexy) a / nebo krátké refrakterní fáze stimulačního komory programovatelné.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2021 che.ungurury.ru