Pesar v průběhu těhotenství

Slovo „pesar“ pochází z obou základního lékařského jazyka. Z řeckého (pessos - oválného kamene pro sportovní hry) a latinské (pessarium - «měří sílu gravitace"). Pesar během těhotenství současně plní dvě funkce:

• Držet vnitřní orgán (děloha) doprava (pravá poloha);
• Prevence ztráty vnitřních orgánů, v důsledku snížení gravitační síly.

V lékařství pesar je oválný nebo kulatý deska je vyrobena ze silikonu nebo z plastu. Pesar v průběhu těhotenství se vloží do pochvy, aby se zabránilo předčasného porodu s cervikální neschopnosti.

Mimo těhotenství využití pesar používán pro inkontinenci, pro konzervativní léčbu kýly močového měchýře. Méně často se pro účely antikoncepce.

porodní pesar

Způsob léčby během těhotenství porodnické pesaru používá pro cervikální neschopnosti. Tento termín označuje selhání děložního hrdla. cervikální kanál je rozšířena, skořápka vajíčka volně prohýbá do porodního kanálu. Existuje riziko předčasného porodu začátku. Indikace pro použití pesar v těhotenství jsou následující stavy:

• Neúplné uzavření děložního hrdla v šíji;
• Prevence poruchy kloubů po chirurgické korekci istmických krční nekonzistentnosti;
• Přítomnost vícečetného těhotenství.

Porodní pesar vyrobena z materiálu, který nezpůsobuje alergické reakce, pak se sterilizuje gama zářením. Volba materiálu a jeho sterilizaci zabránit rozvoji cizího tělesa odmítnutí reakce.

Pesar v těhotenství je komolého jehlanu s konkávními bázemi. Široký konec je umístěn níže, konečníku, malá základna přiléhá k stydké skloubení. Otvor pro cervikální kanál je vytvořen ve formě předozadní osy pánve. Přídavné otvory jsou určeny k odlivu vaginálního sekretu. Síťové mosty mezi otvory z tuhého materiálu, který zabraňuje deformaci pesar, těhotenství je ve vagíně pásů dostatečně dlouhá doba, a ofset korektor krční nepřijatelné.

Mechanismus účinku pesar v průběhu těhotenství

Pesar nápravná funkce poskytují následující postupy:

• Snížení zatížení krční receptory vyčnívajícími do lumen kanálů membrán;
• Redistribuce nitroděložního tlaku na čelní stěně tělesa plodovmestilischa;
• Fixace cervikálního kanálu v poloze, do zadní poševní klenby;
• Dosažení úplné uzavření otvoru hrdla od středového otvoru pesar v těhotenství, která bez námahy stlačuje jeho stěnu;
• Tvorba hlenu zástrčky, která zabraňuje šíření nitroděložní infekce;
• Oprava emocionální stav těhotná.

Pesary během těhotenství jsou k dispozici ve třech velikostech, jejíž velikost závisí na velikosti děložního čípku a pochvy kapacity průměrem.

Kontraindikace použití pesar v těhotenství

V některých státech je stanovení pesar zakázáno, protože to může způsobit další, velmi nežádoucí komplikace. Není dovoleno používat pesar během těhotenství v případech, kdy:

• Určeno zánětlivé změny vaginální flóry;
• Objevit špinění;
• V extrémním cervikální neschopnost - jako hlavní typ korekce.

Vyskytnou-li se zánětlivé procesy v průběhu těhotenství pesary, vyrobený reorganizaci porodního kanálu s povinným bakteriologickou kontrolu.

Instalace pesar

Postup je jednoduchý a probíhá na recepci na předporodní klinice, která je na ambulantně. V nemocničním prostředí pesar vyráběny pouze v těch případech, kdy se cervikální neschopnost diagnostikovány během léčby na oddělení.

Před pesar podávané během těhotenství, pacientka odvodňuje močového měchýře na frontálním poševní klenby nebrání manipulaci. Pesar přistaveny pacienta, ležící na židli. Instalace pesar širokou základnu pro vstup do vagíny. Předloží nižší polokroužků, pak, druhá polovina-kroužek - v zadní klenby.

Když je pesar zcela vložen do pochvy, je nutné správně nainstalovat. Za tímto účelem kruhu v nasazení kosopoperechnuyu pánevní rovině tak, že široká základna obrátil čelem stydkou artikulaci a děložního čípku je v centrálním otvoru.

Vybrání na bocích pesaru neumožňuje tlak na močové trubice a konečníku cizích těles.

Jako obecné pravidlo platí, že instalace pesar nevyžaduje anestezii. Glycerin pochvy použít olej pro usnadnění pohybu kroužku. V případech, kdy je pozorován labilitě svaly dělohy, aby se zabránilo zahájení kontraktilní aktivity před vstupem do pesar během těhotenství, pacient je předepsána spazmolytika v profylaktických dávkách. Vezměte jim půl hodiny před začátkem manipulace.

Pesar porodní odlehčovací

Vyložení se nazývá pesar během těhotenství, a to nejen proto, že snižuje zatížení instalace dělohy, ale na rozdíl od pesaru, která je instalována mimo těhotenství, mají zcela jiný problém: Dělohy drží pánev nebo antikoncepci.

Důležité! Pesar porodnické vyložit neúčinné v sestupu a výhřezu dělohy! U žen, které trpí poruchami vazů, vyžaduje zcela jiný design pesar.

Odstraněním pesar v průběhu těhotenství

Rutinně pesar se odstraní ve 37-38 týdnech těhotenství, v souladu s nouzovými indikace - okamžitě.