Důvody husky, chraptivé hlasy dětí i dospělých

lidský hlas - zvukovým vlna, která vznikají při průchodu vzduchu přes glottis s hrtanu uzavřených hlasivek. Delší a silnější šňůry, nižší hlas. Čím hladší je chomáč, čistší tón.

Hlas je nízká a zastřený, když vazy stát nerovnoměrný a silnější, a to buď v cestě hlasových vln existují další překážky, vytváří rušení. Takový stav je také nazýván dysfonie. Je možné v některých situacích.

Důvody pro změny nebo ztráty hlasu u dospělého

Infekční a zánětlivá onemocnění hrtanu a hlasivek

Zánětlivé změny vazů a především edém v akutní virové zánět hrtanu (laryngitida) nebo laryngotracheitidy způsobuje chrapot. Zabraňuje otok akordy těsně uzavřený, změna barvy hlasu a snížení její zvučnost.

• Kromě toho může být suchý kašel v programovém průdušnice, zvýšením teploty na 37-38, lechtání, lechtání a škrábání v hrtanu.
• Chrapot může být nahrazeno úplného vymizení hlasu (afonie).
• Tento obraz může být viděn v chřipky, parainfluenzy, infekci adenovirem, léze respiratornosintsitialnym viru.
• Je také možné, bakteriální zánět hrtanu, způsobené Streptococcus pneumoniae, Bordetella, Haemophilus influenzae nebo plísňové zánět hrtanu kandidóza v pozadí.

V chronický zánět hrtanu různých prostředí chrapot může zůstat po celý život.

otrava

• chlór dát chrapot, ztráta hlasu, suchý kašel, křeče glottis, plicní edém (v domovském čichání některé chemikálie pro domácnost - Domestos, ACE, biofeedback, Prill, White, Comet, atd.).
• amoniak, kromě chraplavým hlasem, způsobit bolest v krku, bolest na hrudi, kašel s vykašláváním hlenu, který v závažných případech jít do plicní edém.
• F vyvolat zánět hrtanu kliniku, slzení a zarudnutí očí (zánět spojivek), kašel, hlenu výtok z nosu, krvavý průjem, křeče, delirium.

alergické stavy

Otokem hrtanu na pozadí alergie okamžitého typu nebo vlastností systému komplementu je vyvíjen v rámci programu angioedém. V tomto případě, chrapot - hrozivá znamení předcházející stenóza hrtanu a obtížné dýchání až dušnost. Kromě bolestí v krku a kašel, dýchací potíže, postupně slábnout, a pak zase modrý obličej a prsty, je zmatenost nebo neklid, střídající se s ztrátu vědomí. Všechny fáze velmi rychle následují za sebou, takže stát patří k lisování.

metabolické poruchy

• hypotyreózy nebo snížené produkci hormonů štítné žlázy a mění hlas. Vyvíjí se ve výsledku tyreoiditidy nebo po odstranění žlázy nebo strumy na nádoru, ale také se stane důsledkem radioterapii nebo jodového deficitu v endemických oblastech. Na pozadí hypotyreózy v tkáních je zpožděn tekutiny, sliznice v krku a zduření šlach. V tomto případě je otok je dostatečně hustá a špatně odstraněny, i když není schopen obnovit slovo v hormonální substituční terapii. Vyznačující se tím podle druhu pacientů hypotyreózy: jsou oteklé, oteklé, bledě inhibován. Mají suchá kůže, lámavé vlasy a tupé pokleslé vnější okraje obočí. Mají malý zájem na vnější podněty, trpí nechutenstvím, dušnost, zpomalují tepovou frekvenci.
• Dehydratace - další důvod, chrapot. Při nedostatku vody se mohou objevit suchou pokožku a sliznice, žízeň, chrapot, které k s progresí srdečního selhání a poruch vědomí.

Akutní nebo chronická popáleniny

• Při styku s kyselinou octovou vazba a hrtanu obdržet popálenin různé závažnosti a hloubku. Jizvení může dojít k poškození vazů hlas nebo dokonce popírat navždy.
• Nikotin, dehet a oxid uhličitý, produkován kouření, neustále dráždí sliznici hrtanu, což způsobuje bobtnání a chrapot hlasu vazu (kouřová hlas).
• Burns ethanol Pracují pomalu, ale jistě. U chronických alkoholiků liší siplostyu (opilý hlas) hlas.
• refluxní esofagitida, kde kyselina chlorovodíková a pepsin ze žaludku do jícnu a hodil mohou vstoupit hrtan (viz. lék na pálení žáhy).

přepěťové vazy

I mluvit před publikem složeným z učitelů, lektorů, herců nebo zpěváků na pozadí chronické napětí vokální aparátu, může „sedět“ hlas. Aby k tomu nedošlo, všichni zpěváci zabývající speciálních systémů, zkuste dělat nic není overextend vazy a pravidelně navštěvovat speciální lékaře - foniatrie. Pokud se netrénovaný člověk začne příliš hlasitý výkřik, může se jednoduše rip hlas, tváří v tvář s neschopností dokončit čas mluvit.

Nejvíce nepříjemný věc, která se může stát těm, kteří často používají hlas ve své profesi - je tvorba konkrétních porostů na vazů nebo „uzlů“, které mají někdy být chirurgicky odstraněny.

vymkl

Mohou nastat, když tracheotomie, kdy je členitý stenóza hrtanu nebo inhalačního cizího tělesa průdušnice. Případ, kdy chirurg operovat v roce 1922, Lenin, vedoucí lékař nemocnice Kremlu V.N.Rozanovu, „štěstí“ provést tracheotomii na prahu kostela zpěváků nemocnice nožíkem, udušení z stenóza hrtanu. Poté, co ztratil hlas, který přežil „vděčnosti“ k pacientovi dal zachránce u soudu, který sousedil s chirurgem, popírá tvrzení.

V současné době, vzhledem k riziku poškození vazu místo tracheotomii jsou konikotomiey, štěpení vazby mezi štítné žlázy a cricoid.

• Druhou možností traumatické poranění hlas - zranění z zvratného nervu, který zásobuje hlasivky. Tento problém se může stát při chirurgii štítné žlázy. Bohužel, po takovém zranění člověk po celý život se stává chraplavý hlas.
• Po spuštění celkové anestezii s tracheální intubací, hrtan, může dojít k poškrábání. V tomto případě, hlas se stává zvučný po obnoveném sliznice.

Periferní paralýza a paréza nervů zásobování hrtan

Hrtanu, kromě opakující se nerv innervating verhnegortannym. Na jejich poškození pozorováno porušování v podobě hlasového škvarky.

• Nezávislý paralýza verhnegortannogo nervu - vzácný patologie. To je doprovázeno pocitem necitlivosti v hrdle a oslabení napětí jedné nebo obou vazy, který je doprovázen změnami v hlase. Chorob v tomto stavu vede syfilis, záškrt, vzteklinu. Důvodem může být také trauma.
• Ochrnutí jedné nebo dvou vratných nervů (vlevo a vpravo) - v důsledku stlačení nádorů štítné žlázy, mediastinální lymfatické uzliny, jícnu. Je-li rozšíření srdečních nervů může být ovlivněna také kompresí. Paralýza mohou způsobit otravu v vzteklinu, botulismus. Nejčastěji trpí doleva opakující se nerv. Klinický obraz se vyznačuje tím, ledvin (chrapot) hlasů až do jeho úplného vymizení a respiračních poruch různého stupně závažnosti. V tomto případě je glottis zúžen, a vaz (na jedné nebo na obou stranách), v podstatě stacionární.

Nádory hrtanu

Jsou v procesu růstu mačkacích cév a nervů, narušuje strukturu vazů a jejich mobility

• benigní nádory (Fibromy, polypy, papilom, angiom, cysty, chondrom, lipom) rostoucí z pojivových, tukové tkáně, krevních cév, mukózních žlázek a může být vrozená nebo získaná. Často trpí muži. Mezi hlavní stížnosti pacientů - chrapot, kašel nebo přerušovaný kašel. U nádorů v noze je charakterizován epizodami hlasových změn. Je-li nádor brání uzavírací akordy, hlas může zmizet úplně. Příliš velké nádory mohou vyvolat astma.
• zhoubný nádor - hrtanu poskytuje hlasové poruchy velmi brzy, pokud se nachází v oblasti hlasivek, a mnohem později, pokud lokalizovány v jiných částech hrtanu. Zároveň se vyznačuje konstantní chrapot bez období zlepšení. Vzhledem k tomu, proces postupuje vznikají výdaje pharyngalgia, který může transformovat do syndromu chronické bolesti může vyvinout afonie. To je také charakterizován tím, suchý kašel reflex. V pozdějších fázích vývoje rakovinovou intoxikaci a vyčerpání. Pro velké nádory mohou vyvinout astma.

vaskulární patologie

• Aneurysma oblouku aorty může způsobit ochrnutí levé zvratného nervu.
• Aneurysma pravé podklíčkové tepny se stává příčinou pravého zvratného nervu obrny a malátný vazu na této straně. Kromě konstantní tlakové nádoby může zničit házení vnější nerv myelinové pochvy, takže je obtížné provést na něm nervového impulsu do vazu.
• Hemoragické nebo cévní mozková příhoda, mozkový kmen.

Léze mozkového kmene

Bulbární paralýza léze jádra glosofaryngeální, vagus a hypoglosálních nervy v toxických lézí nebo krvácení míchy. To je charakteristické pro botulismu syndromu, gliomu mozkového kmene, porfyrie, lymské nemoci.

Hlas se pak stává nudné, chraplavý a tlumené až k úplné ztrátě hlasu. Kromě toho je porucha polykání, potraviny, vyjádřeno spojovat se řeči. Může dojít k onemocnění dýchacích cest a tepovou frekvenci, na které pacienti umírají.

Chrapot u dítěte

Obecně platí, že děti trpí chrapot v pozadí stejného souboru důvodů jako dospělí. Nicméně, tam jsou také k dispozici.

• Vrozená cysta hrtanu nebo papilomatóza - poměrně častou příčinou chraptivým hlasem dětí různého věku. Chrapot u dětí mohou být způsobeny tímto způsobem.
• cizí tělesa - Děti jsou s větší pravděpodobností než u dospělých s laryngoskopii na zastřený hlas zjištěných hrtanu cizí těleso (lusk semena a pistácie, malých hraček).
• výkřik - v případě, že dítě labilní nervový systém, a rád křičet, pak dříve či později, chrapot prostě zaručena. Čím více vazy jsou přetížené, tím větší je pravděpodobnost vzniku uzlíků na nich, kazí hlas.
• funkční dysfonie- pokud anatomické změny v hrtanu nejsou nalezeny, pak hovoří o funkční dysfonie. To je způsobeno tím, že dítě není schopen správně používat svůj hlas a jeho čas vést k foniatrie.
• Chlapci 12-15 let na pozadí hormonální nerovnováha a prodlužovací kabely mají také hlasové problémy. Pískoty je nahrazen pronikavé tóny a obecně hlas připomínající rezavý znamení na americkém hospody, otevřený všem větrům. Je-li mutace zpožděna o více než šest měsíců, by měl ukázat dospívající specialistu.

Všechny výše uvedené situace jsou klasifikovány podle plánu, ale existují naléhavé případy, ve kterých je důležité jednat moudře a dobře, aniž by ztratil minutu.

• zúžení hrtanu - ostrý zúžení jeho lumenu v pozadí alergické otoky (angioedém), ječmen na pozadí stenotické laryngotracheitidy. angioedém hrtanu se vyskytuje u dětí, a to i při prvním setkání s alergenem. V tomto systému komplementu viny, spouští kaskádu reakcí s uvolňování zánětlivých mediátorů. V důsledku toho, na sliznici hrtanu bobtná, glottis zúžení a zvyšování tloušťky vazů, které je vzájemně propojena horší.
• Infekční konstriktivní laryngotracheitidě Nejčastěji postihuje děti od tří měsíců do tří let (viz. laryngitida u dítěte nebo štěkání kašel). Pod vlivem virů chřipky, parainfluenzy a další rychle se rozvíjející otokem hrtanu pod hlasivkové štěrbiny. Méně časté příčiny zádi stává záškrt hrtanu nebo herpes infekce porážky. Popsal Obliterující laryngotracheitidě a plané neštovice. Dítě airways a krku užší než dospělým, tak i krátké době se mohou objevit závažné onemocnění dýchacích cest.

K útoku se obvykle vyskytuje u dětí v noci. Existuje tedy chraplavý „štěkat“ kašel, chrapot či ztrátě, hlasité dýchání s dlouhým dechem, předchází plné dušení. Výrazná změna barvy kůže (bledě s modravým nasolabiálních trojúhelník a prsty).

• První stupeň stenózy Nedostatek vzduchu se objeví pouze při zatížení a projevuje zatahovací krční zářez a nadbřišku v průběhu dýchání.
• druhý stupeň výrazná bledost, cyanóza nos a rty, bušení srdce, excitace dítěte, zapojení do pomocné dýchací svaly.
• třetí stupeň To se projevuje jak závažným respiračním selháním (náhlá bledost s modrými rty a prsty, hlučný dýchání s namáhavé dýchání).
• čtvrtý stupeň zvážit vlastně udušení s typem povrchové dýchání, bušení srdce příležitostné, netečnost a letargie nebo ztráta vědomí.

léčba chrapot

Otázka, jak zacházet s chrapot, který se nachází v oddělení dvou lékařů - An otolaryngologist (ORL) a foniatrie. První se zabývá onemocněním hrtanu, druhá - aktuální problémy s hlasem. Chcete-li obnovit hlas nejdůležitější ticho. To je, když je to opravdu dostane zlato, což šetří náklady na léky a inhalátory. Hlas zbytek může být rozděleny do různých časových obdobích.

Pouze v případech stenóz hrtanu (infekční či alergické povahy) na prvním místě jsou lékaři pohotovost a anesteziolog.

Infekční léze vyžadují kauzální léčba

• virového původu jmenovaný antivirotika
• v bakteriálních - širokospektrá antibiotika, jako jsou například peniciliny, makrolidy
• fungální léze -grizeofulvin nebo jiná antimykotika.
• Zároveň se jmenuje antihistaminika 2-3 generací, snižuje otok hrtanu
• Vynikající prostředky tohoto druhu chrapotu - laryngeální řešení zavlažování 5% kyseliny askorbové

Pořadí podpory stenóz hrtanu alergického původu

• Přerušení expozice alergenu
• Inhalace kyslíku
• 0,9% chlorid sodný, epinefrin (adrenalin), prednisolon i.v.
• Pokud žádný vliv - tracheální intubaci
• Prior k tomuto, zavedení midazolam, atropin, ketamin
• Pokud intubace nepodaří - konikotomiya, mechanické větrání, hospitalizaci

ošetření Následně se provádí v jednotce intenzivní péče s profilem oddělení přenosu při léčbě základní příčiny stenózy.

• Alergická onemocnění vyžadují infuzní terapii a cílové kortikosteroidy (prednison) a antihistaminika.
• Nádory, cysty, ovládané papilomatóza.
• Vaskulární patologie operoval nebo léčit cévními chirurgy.
• Krvoizliyaniya mozek jsou udržovány standardy tahy v kancelářích ITAR a neurologickém oddělení nemocnice. K dispozici je také zapojena neuroinfekce a bulbární parlichom.
• Periferní obrna hrtanu nervy vyžaduje boj proti základním onemocněním, které vedly k nim. Během období zotavení fyzioterapie a držených fonopedicheskie tříd.
• otravy chloru je nutné mytí nosu, očí a úst 2% roztokem sody, inhalace kyslíku, správa analeptika.
• To otráví čpavek potřebuje zahřát inhalační vodní páry s přidáním octa nebo kyseliny citrónové.
• Když fluoru léze musí vypláchnout žaludek 2% uhličitanu vápenatého, vápníku brát léky nebo sklenici mléka se dvěma vaječných bílků.

Lék na chrapot

Mezi nejoblíbenější způsoby chrapot, kromě rastvoraaskorbinki jsou pastilky v ústech. Nicméně, oni jsou kontraindikovány u dětí mladších 5 let. Nejúčinnější antiseptika a antihistaminy.

aktuálních dezinfekcí

• Na základě jod roztoku Lugolův pro mazání, sprej Joks, Iodinol pro máchání.
• Chlorované: Miramistin, Eludril, Korsotil opláchnout.
• Zelenina: Hlorfilipt, měsíček tinktura, Salvini opláchnout.
• Dispergovatelné tablety: Laripront, Adzhisept, Grmmidin, Septolete, Suprema, ORL, Falimint.
• Inhalátory: Kameton, Ingalipt.

antihistaminika agenti

• Generace 2: Ketotifen (velmi účinné při bronchiální křeče a hrtanu).
• 3. generace: astemizol, astemizan, hasmanal, akrivastin, Claritin, loratadin, klarisens, ALLERGODIL, ebastin, telfast, zirtek, terfenadin (viz. prášky proti alergii).

Lidové léky pro chrapot

• Půl sklenice teplého mléka, nalít stejné množství minerální vody „Borjomi‘, přidejte dvě lžičky medu. Alkohol 36 stupňů teploty Sips roztoku po dobu 20 minut.
• Vaječný koktejl: 2 žloutky brousit s lžičkou cukru, přidejte lžičku másla. Trvat čtvrt lžičky mezi jídly.
• 10 g heřmánku přidá k 5 g levandule, zalijeme šálkem vroucí vody, přivede se k varu na parní lázni, ochladí na teplotu 60 stupňů, což inhalaci.

Jak vyléčit chrapot ve funkčních poruch, řekni phoniatrician. Které má k dispozici celá řada hlasovou výchovu a psychologické korekce.