Toxoplazmóza v těhotenství - diagnostika, symptomy, léčba
obsah
obsah:
Toxoplazmóza je onemocnění, které se obávají ženy plánování těhotenství. Jejich obavy jsou oprávněné, protože infekce je riziko nejen pro tělo matky, ale i pro zdraví svého nenarozeného dítěte. Toxoplazmóza se nazývá parazitární onemocnění způsobené prvoky organismy - Toxoplasma gondii.
Onemocnění má různé stupně závažnosti, se vyznačuje symptomy polymorfismu a klinické projevy. Toxoplazmóza týká hořákem infekcí (herpes, zarděnky, cytomegalovirus), který je schopen aktivovat v oslabeným imunitním systémem, takové infekce jsou zvláště nebezpečné pro plod, kolem děloze.
Toxoplazmóza: přenosová cesta
Mnoho lidí věří, že přenašečem této choroby jsou jen kočky, ale není zdrojem toxoplazmózy může být jiná domácí a divoká zvířata: psi, morčata, králíci, krávy, ovce, prasata, někteří dravci a dokonce hlodavci. Infikování zdravého člověka může dojít tím, že jí špatně pečené i syrové maso, potraviny, které byly výkaly zvířat, špatné osobní hygieny (vzácný, nekvalitní čištění, bez mytí rukou při čištění toalet nemocná zvířata, atd.). Možnost přenosu z matky na plod v děloze nemocné matky, stejně jako transplantace vnitřních orgánů nebo krevní transfúze.
Klinické projevy toxoplazmózy
Existuje několik klinických forem toxoplasmózy: akutní, chronické a latentní. Toxoplazmóza může být vrozená nebo získaná. Nemoc je nebezpečná, protože většinou bez příznaků. Akutní forma symptomatického častější u jedinců, kteří trpí extrémně oslabeným imunitním systémem (viz. Symptomy toxoplazmózu - vrozené a získané).
Při požití, toxoplazmóza postihuje téměř všechny orgány a systémy, takže je charakterizována polymorfismus klinických projevů. Příznaky jsou závislé na které jsou orgány ovlivněny více než jiné. Hlavní klinické projevy, symptomy toxoplazmózy během těhotenství může být:
- zvýšení tělesné teploty na vysoký počet (38 ° C nebo vyšší), zimnice
- vzhled slabost, bolesti hlavy
- ztráta chuti k jídlu, nespavost, letargie, ospalost
- žloutenka
- vyrážka
- zvětšená játra a slezina, zvětšení lymfatických uzlin
- snížený svalový tonus
- změny ve vzhledu oka (zánětlivé procesy, šilhání, atd)
- pneumonie
- CNS příznaky
- poruchy paměti vzhled
- vznik pocitů strachu, obsesivně-kompulzivní porucha
Akutní toxoplazmóza je nebezpečné pro lidské zdraví a život, že má těžký průběh a neprojde bez následků. Ale s včasnou detekci infekce a adekvátní léčby pacienta může obnovit.
Diagnostika toxoplazmózy u těhotných žen
Nemoc je diagnostikována na základě příznaků onemocnění a výsledky laboratorních a instrumentálních metod. Sérologické metody jsou hlavní metody diagnostiky toxoplazmózu. Jaké jsou testy na toxoplazmózu během těhotenství?
- RNIF (nepřímá imunofluorescence reakce)
- RSK (komplement fixační test)
- ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay)
Reakce nepřímou imunofluorescencí citlivé, protože v prvním týdnu nemoci. To dosahuje maxima ve 2-4 měsících od doby infekce a svědčí mnoho let (s chronickou formou onemocnění).
vazby komplementu test ukazuje pozitivní výsledky, počínaje od druhého týdne, pro dosažení maximální projevů onemocnění 2-4 měsíců. Další ukazatele mohou být negativní nebo slabě pozitivní, takže je obtížné diagnostikovat chronické a latentní formy.
Nejcennější je krevní test ELISA. S ním přišel na světlo imunoglobulinů IgM a IgG, takže můžete identifikovat a rozlišit všechny formy toxoplazmózy.
CP (alergické kožní test) s toksoplazminom je další způsob diagnózy nemoci. Obvykle se stává pozitivní, počínaje 4-6 týdnů infekce a může přetrvávat po celý život. Pozitivní reakce na toksoplazminom objeví:
- Obecně reakce těla,
- zvýšení velikosti papuly,
- to hyperemie a bolestivost,
- lymfadenopatie a kol.
- Pro těhotné ženy a plod je nejnebezpečnější primární infekce toxoplazmózy během těhotenství. Dojde-li k infekci před otěhotněním, znamená to přítomnost ochranných protilátek IgG - zanedbatelné procento komplikací.
- Detekce ochranných protilátek IgG - není indikací pro léčbu.
- Sexuálních partnerů těhotných žen bez ohledu na ženy z výsledků průzkumu nevyžadují povinnou studii o pochodeň infekcí.
Obecně, analýza krve toxoplazmózy pacienta výrazný pokles v počtu leukocytů (leukopenie) nebo normální počet bílých krvinek s relativním zvýšením frakce lymfocytů.
Instrumentálními diagnostických metodách zahrnují: RTG vyšetření, diagnostiku fundu a biopsie lymfatických uzlin.
U pacientů s toxoplasmósa často identifikovaných intracerebrální kalcifikace v parietálních, frontální, týlní a temporální laloky mozku, kalcifikace mohou také být identifikovány a ve svalech. Na vyšetření očního pozadí může být detekována u pacientů s jizvením (příznaky chorioretinitis). Biopsie lymfatických uzlin na oplátku nám umožňuje odlišit od jiných nemocí toxoplazmózy.
Rozluštění analýzy pro toxoplazmózu v průběhu těhotenství
V následující tabulce jsou uvedeny výsledky dekódování analýzy toxoplazmózy u těhotných žen pomocí ELISA pro určení, zda je žena infikována v průběhu těhotenství nebo dříve. Negativní výsledek znamená, že laboratoř v grafu tvoří počet ochranných protilátek detekovaných pod normou. Pozitivní výsledek - je-li množství vyšší v porovnání s referenčními hodnotami.
IgM | IgG | Transkripce analýzy krve pomocí ELISA | Co dělat |
- | - | Žena nemá žádné ochranné protilátky, infekce nebyla, patří do séronegativními těhotenství a v nebezpečí, by měl být každý screening trimestr provádí (v 22 týdnů před porodem) | Velmi přísná péče by měla být přijata v průběhu těhotenství - omezit kontakt se psy, kočky, hlodavce, králíky, pečlivě omyjte saláty, ovoce, nejedí špatně-vařené maso, masné výrobky vystaveny delším tepelném zpracování. |
+ | - | došlo s největší pravděpodobností Toxoplasma infekce, ne více než 2 měsíci. | Žena by měla být k infekčním nemocem, gynekolog důkladnější výzkum, vzhledem k vysoké pravděpodobnosti primární infekce Toxoplasma. Je třeba dodat krev pomocí PCR analýzy moči a po 2 týdnech opakování zkoušky IgG a IgM. V případě IgG +, a DNA pomocí PCR, jako +, přiřazenou zpracování. V případě, že DNA není detekován, neg. IgG, IgM a tak analýza byla falešně pozitivní. |
+ | + | Ta žena byla infikována toksplazmami během posledních 2-6 měsících. | Žena by měla být k infekčním chorobám, gynekolog důkladnější výzkum. Možná, že se jedná o primární infekce, ale je třeba mít na paměti, že IgM + zachována od 3 měsíců do 2 let poté, co trpí toxoplazmózu onemocnění. Doporučená analýza moči a krve pomocí PCR a analýza (test avidity - IgG avidity) na závažnosti infekce, která pomůže určit dobu infekce. |
- | + | Těhotná žena má ochranné protilátky, což znamená buď latentní, chronický proces, nebo nesterilní imunity. | Nejedná se o závažné nebezpečí pro plod a těhotenství v důsledku důkazů o důkaz celoživotní imunitu. V případě, že diagnóza ženy je to poprvé, kdy byl v průběhu těhotenství, je možno dále provést analýzu moči a krve pomocí PCR negativní výsledek dokazuje, že imunita byla získána před by se neměla provádět těhotenství a dále diagnostiku a léčbu. |
léčba toxoplazmóza
farmakologická léčba těhotných žen je možná pouze ve druhém trimestru těhotenství (po 12 - 16 týdnů). To je způsobeno tím, že léky, které jsou používány proti Toxoplasma, by mohly mít negativní vliv na plod.
Samoléčba pro toxoplazmózy není povoleno. Latentní k vymizení klinických příznaků a pozitivní výsledky serologických zkoušek v léčbě nevyžaduje
Jestliže předpokládané těžkou formou choroby, žena nabídl ukončení těhotenství, protože chemoterapie je nebezpečné pro plod tělo. Jestli chce pokračovat v těhotenství, vzala si písemný souhlas k léčbě toxoplazmózy.
Léčba akutní toxoplazmózy provádí pyrimethamin a sulfanilamidem přípravky nebo spiramycinu v kombinaci se sulfonamidy. Pro eliminaci vedlejších účinků léčiv podávaných v paralelním kyseliny listové. Také při léčbě toxoplazmózy může být podáván těhotným ženám makrolidová léky (Rovamycinum).
Pro přesné diagnóze infekce plodu vyrobeného amniocentéza - amniocentéza s ohledem na analýzu plodové vody. Je třeba mít na paměti, že Toxoplasma identifikují jen měsíc po infekci těhotné ženy. Na onemocnění plodu může znamenat rozšířenou játra a slezina, vzhled intracerebrálního kalcifikací, expanze cerebrální komory, zahušťovací placentou odhalenou ultrasonografie infikovaných plodu.
Jak nebezpečné je toxoplazmóza v průběhu těhotenství?
Je-li těhotná žena infikována, paraziti prostřednictvím krve může dostat do těla plodu. Důsledky toxoplazmózy spočívá v tom, že těhotenství může vést k spontánního potratu, předčasného porodu, narození mrtvého dítěte nebo narození nakaženého dítěte.
Podle statistik 12% žen se nakazí v průběhu těhotenství. Jak nebezpečné je toxoplazmóza v průběhu těhotenství? Nejtragičtější Matka - to je riziko vrozené infekce na dítě. Vrozená toxoplazmóza je patrné u 30-40% dětí narozených ženám, kteří byli nemocní v průběhu těhotenství.
- Pokud se infekce matky nastal na začátku těhotenství (1-2 cm trimestru. Kalkulačka pro výpočet délky trvání těhotenství), výskyt infekce plodu je méně časté než u matky infikované později. Nicméně, toto onemocnění je mnohem závažnější, když nakažené ženy v časné fázi těhotenství, potrat a předčasný porod riziko je 10-15%, a kongenitální toxoplazmózy u dítěte s vážnými abnormalitami 15-25%.
- Pokud došlo k infekci ve třetím trimestru těhotenství, je riziko vrozené onemocnění u dítěte dosahuje 90%, ale zpravidla ve většině případů je nemoc asymptomatická.
- Je-li žena infikována dlouho před nástupem těhotenství (6 měsíců a déle), dětské infekce se přenáší v jednotlivých případech, a trvání, je-li kratší než 6 měsíců - riziko přenosu na plod bude vyšší.
Vrozená toxoplazmóza dítě projevuje běžné příznaky, které mohou být připojeny: hydrocefalus, orioretinit, hepatosplenomegalie, anémie, křeče a mikroftalmie (bulvy malé rozměry).
prevence nemocí
Prevence toxoplazmózy v průběhu těhotenství je důležité zejména pro ženy, které mají slabý imunitní systém. Opatrnosti je třeba pracovat s pozemky, a to zejména v zahradě a na záhony květin. Je-li nutné výkop nosit ochranné rukavice (přes drobné praskliny na kůži Toxoplasma se může dostat do lidského těla).
Je třeba důkladně umýt ovoce a zeleninu, po vyčištění zvířecí podestýlky, čištění buněk a po manipulaci se syrovým masem si umyjte ruce. Je nemožné jíst špatně pečené maso, zejména steak s krví a podobných pokrmů. To se nedoporučuje, aby políbil domácí zvířata, jejich sliny mohou obsahovat parazity.
Pokud jste se potýká s pochybnostmi, pokud váš mazlíček je napaden toxoplazmózu, zapnout analýzu trusu zvířete, a pokud se prokáže, že je zdravý, nenechte ho jíst syrové maso a nenechte se na ulici, takže to nebude nakazit od nemocných zvířat.
- Příznaky tozsoplazmoza
- Svítilna infekce
- Toxoplazmóza
- Toxoplazmóza
- Toxoplazmóza
- Toxoplazmóza
- Toxoplazmóza u lidí
- Toxoplazmóza v těhotenství: účinky léčby, symptomy
- Toxoplazmóza - o příznaky, léčba, analýza
- Toxoplazmóza Léčebné metody lidových
- Nebezpečí onemocnění a symptomy toxoplazmózy
- Těhotenství a domácí zvířata
- Jak toxoplazmózu v průběhu těhotenství
- Nemoc v děloze
- Jako kočky mohou mít vliv na těhotenství
- Infekce a onemocnění v průběhu těhotenství ženy
- Příznaky toxoplasmózy u lidí, přenosových cest a diagnostiky
- Toxoplasmóza je obyčejná, ale ne vždy nebezpečné
- Parazitární poškození lidského mozku
- Příznaky a diagnostika toxoplazmózy
- Parazitární onemocnění toxoplazmóza u lidí