Klinická (rozšířené) krevní test: přepis, normální hodnoty

Obecná charakteristika CBC

Co je součástí této studie? Poskytuje všechny krvinek, posouzení jejich tvaru a velikosti stanovení leukocytů a koncentrace hemoglobinu a hematokritu, což je poměr plazmy a buněčné hmoty. Kromě toho, tato analýza zahrnuje stanovení indexu barvy, počet retikulocytů a rychlost sedimentace erytrocytů (ESR). Každá z těchto možností má své vlastní normy. Podle míry jejich odchylek od normálních hodnot lze soudit z přítomnosti určitého onemocnění, a pro hodnocení závažnosti onemocnění v těle pacienta.

Je třeba poznamenat, že výklad by měl strávit pouze kvalifikovaný lékař. Bez adekvátního vzdělání je obtížné nezávisle dekódovat kompletní krevní obraz, vyvodit závěry a učinit správnou diagnózu.

Pravidla pro klinickou analýzu

Odběr krve se provádí v ranních hodinách. Pacient by měl být na lačný žaludek. 8 hodin před studie je zakázáno pít čaj, kávu, pít alkohol nebo jakékoli jídlo. Pít jen čisté vody (v obvyklých množstvích). Silné emoce, vliv stresu, fyzické zátěži, přehřátí těla, přičemž léky také ovlivňuje přesnost analýzy.

Je-li krev k analýze odebrat? Je-li pacient požaduje pouze podrobný rozbor (krevní obraz), poté byla odebrána krev z prstu. Je pravidlem, že materiál pro tuto studii byl připraven propíchnutím boční povrch čtvrté prstu. Umístěte další punkci nejprve působí alkoholem, pak první kapku krve odebrané vatou namočenou etherem, po které byly odebrány vzorky krve pro analýzu. Je třeba poznamenat, že krev z rány se musí volně proudit. Při nadměrné stlačení prstem do vzorku dostane větší tkáňové tekutiny, které mohou narušovat konečný výsledek studie.

V případě, že je třeba nejen provést celkovou analýzu, ale také pro určení koncentrace biochemických sloučenin v odběru krve se provádí ze žíly. To vám umožní získat více informací o práci vnitřních orgánů. Typicky, určená glukóza, jaterních enzymů (ALT, AST, gama-GT), alkalické fosfatázy, cholesterolu, lipidové frakce, celkové proteiny, albumin, kreatinin, elektrolyty (hořčík, sodík, vápník, draslík, chlorid), stejně tak jako obecné, přímé a nepřímé bilirubin.

Je třeba říci, že různé laboratoře mohou použít různé metody diagnostiky, proto se často liší nejen v jednotkách měření, ale také koncentrace určitého indexu. Proto je správné dekódování klinického vyšetření krve mohou být prováděny pouze kvalifikovaným lékařem, který bude brát v úvahu takové nuance.

Charakteristika hlavních ukazatelů celkového analýzu krve

Červené krvinky - takzvané červené krvinky. Obsahují hemoglobin a působí jako transportéry kyslíku a oxidu uhličitého. Za normálních okolností se počet 3,9-6,0 1012 mužů, 1012 3,7-5,0 / L u žen.

V případě, že krevní označuje polycythemia (zvýšení počtu červených krvinek), může to znamenat přítomnost u pacientů s vrozenou srdeční onemocnění, chronických plicních lézí, leukémie. Významné koncentrace červených krvinek také zaznamenán v akutních otrav, dehydratace, acidóza, během které se vyvíjí s metabolickými poruchami, a po značné fyzické námaze, nebo zůstat ve vysoké nadmořské výšce.

Je třeba říci, že počet červených krvinek u novorozenců je maximálně 6.0-9.0 * 1012 / l. Kromě toho, u starších osob koncentraci erytrocytů může být zvýšena na 6,0 1012 / L. V obou případech, tato čísla jsou normou.

Pokud zjistíte pokles v normálním počtu červených krvinek, pak hovoříme o erythropenia. Tento stav nastává při konstantním napětí, hladovění nebo podvýživy, se zvýšenou fyzickou aktivitou. Toto narušení také detekována v leukémií nebo nádorových metastáz.

Je třeba poznamenat, že nízké hladiny erytrocytů je ukazatelem anémie, která je odlišná závažnost. Například v anémie z nedostatku železa v důsledku chronické ztrátě krve abnormality menší, v B-12defitsitny anémie, akutní ztrátě krve, a hypoplastická anémie počtu červených krvinek nepřesahuje 1,0-1,6 1012 / l, což je zdravotní stav nouze.

Pokud budeme mluvit o chudokrevnosti, stojí za zmínku mikrocytózy. Je to onemocnění, při které detekují mimořádně malé červené krvinky. Je pravidlem, že taková změna velikosti červených krvinek je spojena s anémií, které vznikají v důsledku konstantního nedostatku železa, přítomnost chronických infekcí v těle, a také v důsledku hemoglobinopatie. Navíc mikrocytózy zaznamenávána při onemocnění Minkovského-Chauffard. Tato genetická abnormalita, ve kterém se vyskytuje závada erytrocytů membránové proteiny, přičemž červené krvinky jsou kulovité a dále zničeny ve slezině.

Je třeba mít na paměti, že se obecná analýza krve norem závisí na mnoha faktorech - věk, pohlaví, vliv vnějšího prostředí, přítomnost genetických abnormalit, fyzický stav organismu, který je vyžadován vzít v úvahu při vyhodnocování dat.

Výsledky klinické oblasti patří hematokritu. Jedná se o opatření, které udává procento červených krvinek na celkovém objemu krve. U mužů, dosahuje 40-48% u žen je o něco nižší - 36-42%. Její změna nahoru nebo dolů, také ukazují některé patologické stavy (jako je dehydratace nebo nadledvin léze).

ESR udává, jak rychle se červených krvinek oddělí od plazmy a jsou uloženy. U žen je rychlost 15 mm / hod u mužů vyšší než 10 mm / h. Co se může zdát vysoké rychlosti sedimentace červených krvinek? Ve většině případů se zvyšuje Tento parametr indikuje zánětlivé léze, trauma a otravy, převod infarktu myokardu, selhání ledvin. Kromě toho vysoká ESR umožňuje podezření, syfilis, osteomyelitidu a tuberkulóze.

Hemoglobin - protein, který je obsažen v červených krvinkách a je zodpovědný za transport kyslíku a oxidu uhličitého, jakož i udržení rovnováhy pH. Norma pro ženy je 120 - 150 gramů / l u mužů 130-170. Nízká hladina hemoglobinu ukazuje, chudokrevnost, nedostatek železa, krevních chorob a chronických chorob. Vysoké skóre ukazují porážku krvi, srdeční vady, kardiopulmonální onemocnění.

barevný index - poměr červených krvinek a hladiny hemoglobinu. Za normálních okolností by mělo být 0,785-1,15 bez ohledu na věk. V případě odchylek od normy hovoří o anémie (hypo- nebo Hyperchromický).

Když posoudit normální hladiny celkového rozboru krve, pozornost je věnována retikulocytů. Tyto nezralé formy erytrocytů. Jejich dětství hodně, že lze vysvětlit tím, silný růst organismu. Je-li jejich počet se zvyšuje u dospělých, může to znamenat anémii či malárie. S poklesem hladiny těchto buněk lze dojít k závěru o snížené schopnosti kostní dřeně produkovat červené krvinky, které jsou považovány za nepříznivé pro žádné klinické příznaky anémie.

Bílé krvinky - takzvané bílé krvinky. Jejich počet v krvi dosáhne 4-9 * 109 / L. Existuje několik typů těchto buněk, takže klinická analýza, včetně leukocytů vzorce. To pomáhá objasnit jejich vztah. Leukocytóza (nadměrný počet bílých krvinek), mluví o infekce nebo zánětu, může znamenat otravu, popáleniny nebo chirurgie, rakovina, infarkt srdečního svalu, ledvinách. Mírná leukocytóza zjištěna před menstruací, těhotným ženám a během porodu.

Nízký počet leukocytů je charakteristická leukémie, poškození kostní dřeně, virových infekcí.

Leukopenie také s diagnózou selhání ledvin, okamžité alergie typu, celkové vyčerpanosti, nemoc z ozáření, a po obdržení jednotlivých léky (například analgetika nebo protizánětlivé léky).

Krevní destičky - krevní destičky, které jsou odpovědné za srážení krve. Obvykle je koncentrace 180 až 320 * 109 / l. Jsou zvýšil počet zjištěných v zánětu a akutní ztrátě krve, hemolytická anémie po léčbě kortikosteroidy. Ženy jsou zanedbatelné trombocytopenie (nízký počet krevních destiček) v kritických dnech a během těhotenství. Snížený počet datových krevních buněk, detekovaných v těžké anémie, onemocnění štítné žlázy, jater, systémový lupus erythematosus.

Co znamená CBC? S ohledem na výše uvedené informace, můžeme říci, že výkon tohoto laboratorního výzkumu mohou nejen vyhodnotit fungování lidského organismu, ale také čas k identifikaci určité poruchy nebo nemoci, což je důvod, proč se nejčastěji používá v klinické praxi.