Analýza moči: pravidla pro sběr a interpretaci výsledků

Rozbor moči (nebo rozbor moči) Je laboratorní test, který umožňuje vyhodnotit fyzikálně-chemické vlastnosti moči. Přidělen prakticky všichni pacienti bez ohledu na předpokládanou diagnózu.

Moč - produkt lidské činnosti v důsledku filtrace krevní plazmy. Skládá se z 96% vody, zbývající 4%, je konečné produkty látkové výměny, minerálních solí a dalších látek.

Jak sbírat test moči: základní pravidla

Sběr moči se provádí v ranních hodinách, jak to bylo ráno část z nejvíce informativní. Pre-výuka je vedena k obecnému rozboru moči:

1. Dodržujte toaletu vnějších genitálií. Ženy potřebují, aby se sterilní vatový tampon navlhčete ji teplou mýdlovou vodou a důkladně čisté pysků zepředu dozadu. Po lisované mokrý čistým hadříkem. Kdy by měl být odložen menstruační krvácení analýza změny. Muži také promývá močové trubice ústí oblast teplé vody pomocí mýdla. Pak se propláchne čistou vodou a vysuší se sterilním hadříkem.
2. Nádobí musí nejprve připravit na moč. To by mělo být suché a důkladně vyčistit, jinak mohou být výsledky zkreslené. Je to nejlepší pro tento účel v lékárně sterilní nádoby pro biologické zkoušky.
3. Pokud byl pacient provedl cystoskopii, pro získání spolehlivých výsledků může být pouze na močení 6-8 dní po zákroku;
4. Eva zakázané medikace (některé z nich ovlivnit výsledky analýzy) a alkohol.

Je nějaká část první ranní moči (nemusí být nutně průměr). Požadované množství moči pro obecné analýzy - 120 do 200 ml.

Udržet moč se doporučuje 1,5-2 hodiny. Novější studie, ukazatele často nespolehlivé. To je způsobeno tím, že během této doby se moč může dostat choroboplodné zárodky, které se tam plemeno.

Neumožňují podchlazení nádrž s močí, protože padá sůl sraženina může být chybně interpretovány jako renální patologie. Proto při transportu v zimě by měly zajistit výše nulové teploty.

Norm a patologie

Takže, pojďme se podívat, co ukazuje rozbor moči. V této studii je určena:

• specifická hmotnost;
• barva;
• transparentnost;
• pH moči.

Kromě toho zjištěna přítomnost (nebo nepřítomnost):

• krvinky (leukocyty, erytrocyty);
• některé látky (hemoglobin, bílkoviny, keton tělo, glukóza, žlučové pigmenty, anorganické látky);
• komponenty močových cest (válců, epitelové buňky).

Normální hodnoty celkové moči indikují dobrou práci ledvin a dalších orgánů močového ústrojí.

Norma u dospělých:

• množství moči - není důležité;
• průhlednost se na vzorku moči - transparentní;
• barva moči - sláma (světle) - žlutá;
• vůně - nespecifické, není ostrý;
• pH moči - méně než 7, je kyselé reakce;
• specifická hmotnost - více než 1018 (na ranní část);
• urobilinogen - od 5 do 10 mg / l;
• protein, hemoglobin, bilirubin, glukózy a ketolátek v analýze

no.

Mikroskopická analýza:

• erytrocytů: - a 1 v muži mohli existují až 3 (ženy)
• leukocyty: existují až 6 (u žen), muži - do 3;
• epitelové buňky - až 10 v zorném poli;
• válce, sůl - chybí;
• bakterie, parazity, plísně - chybí.

opis

Dekódování rozbor moči u dětí i dospělých je téměř stejný. Vezměme si každý z indikátorů odděleně:

množství moči

Množství moči v celkové analýze neumožňuje ohodnotí odchylku denní produkce moči (diurézu - celý objem přidělených moči za den). Z tohoto indexu záleží jen na možnost stanovení další ukazatel - relativní hustota moči (měrné hmotnosti). Chcete-li to, co potřebujete o 100ml (přinejmenším) moči. Pokud jsou použity testovací analýzy proužky, moč zapotřebí, je mnohem menší - 15-20 ml.

průhlednost moč

Normálně člověk čerstvě shromážděné moči jasné. Chcete-li určit tento index se používá gradaci transparentnosti: plná, oblačno, neúplné.

Zákal často dochází v důsledku přítomnosti v moči vnějších prvků: soli, leukocytů, bakteriálních buněk, erytrocyty, epiteliální tuků. V případě, že zákal moči instalace je přiděleno takové, nebo se v průběhu času, během stání.

Pokud zakalená moč ihned po močení, se mluví o přítomnosti určitých patologických jevů: bakterie, fosfáty, hnis (leukocytů). Mléčný opar je často příznakem chyluria, kdy je moč určena lymfy. Někdy to může být v moči u starších pacientů.

Pokud se objeví zákal v moči pouze v čase, je to znamení, že jsou v ní kyseliny močové. Takové moč při zahřátí stává normální transparentnost. S velkým obsahem urátu vidět růžové nebo nahnědlé žluté sraženiny.

barva moči

Moč zdravého člověka má žlutou barvu. Její odstín se může lišit od světla na bohatý. Povlak určena tím, že se pigmenty moči: uroeritrina a urochrome. Objem moči a jeho relativní hustota má přímý vliv na intenzitu barvy.

Pokud je barva moči nasycení žluté a to je malý, to znamená koncentrovaný, vysokou specifickou hmotnost. Světlo moč často špatně zahustí. Jí hodně, a jeho relativně nízkou hustotou. Pokud jsou přítomny v moči žlučových barviv, stane žluto-zelená, nebo se podobá barvě piva.

Hemoglobin a červené krvinky dát moč odstín „maso“ výpalky. Užívají některé léky mohou také změnit barvu moči: refampitsin to červená, naphthol dělá - černá nebo tmavě hnědá.

Pach moči

Moč zdravého člověka má specifický, ale ne štiplavý zápach. Pro diagnostické účely, pach moči je menší význam. V případě, že moč voní jako výkaly, může být podezření puzyrnorektalny píštěle. Amoniakální zápach typické pro zánět močového měchýře, zkažený - močové patologií na gangrenózní charakteru, zápachu nezralé ovoce (aceton) - cukrovka, zápachových - pokud je použit ostře páchnoucí produkty (křen, česnek).

pH moči

Tento ukazatel, v závislosti na výkonu, může být slabě bazické, neutrální nebo kyselé. Je-li člověk jí většinou rostlinné potraviny, nebo má zánětlivé onemocnění, bude moč obvykle alkalická. Na milovníky masa, jakož i v metabolické poruchy, moč je kyselá reakce.

Charakter kamenů v močových kamenů závisí na reakci (pH) moči. V případě, že hodnota pH zvýší nad 5,5, formě kamenů z kyseliny močové. Při hodnotách pH v rozmezí 5,5-6,0 - kameny oxalát při pH vyšším než 7,0 - fosfátové kameny.

specifická váha

Tento ukazatel má obvykle poměrně široké spektrum, od 1,012 do 1,025. Specifická hmotnost se určuje podle množství rozpuštěných látek v moči: soli, kyseliny močové, močoviny, kreatinin.

V případě, že měrná hmotnost moči je snížena (gipostenuriya), a méně než 1 010, znamená to, že nízká koncentrace schopnost přidělující ústrojí - ledviny. Opakováním tohoto čísla v některých testů v řadě, může váš lékař podezření, pyelonefritida. A v kombinaci s nokturie (při noční diuréza přesahuje denně), chronická pyelonefritida vyvíjí vysokou míru pravděpodobnosti.

Zvýšené množství měrné hmotnosti (1,030 nebo více), charakteristické stavu oligurie (méně než denně diuréza 400 ml), pozorované u kardiovaskulárních onemocnění a glomerulonefritidy. Index specifická hmotnost převyšuje 1040 značka, často označuje diabetu.

Přítomnost proteinu v moči

U zdravého člověka je bílkovina v moči. V případě zjištěných stop, další diagnostiky. Proteinurie (přítomnost bílkoviny v moči) je možno pozorovat v zánětlivých patologií renálních s renální insuficiencí.

bilirubin

Za normálních okolností, bilirubin v moči je také chybí. To může být detekována u pacientů s virovou hepatitidou, obstrukcí, cirhóza, cholestáza. Hemolytická žloutenka, často nedává zvýšení bilirubinu v moči.

ketolátky

Během několika dní moč z těla se zvýší na 50 mg ketolátek. Ale jednotlivé porce nemůže rozhodnout o nich. A za normálních okolností by neměly být. Zvracení, horečka, průjem, chudokrevnost, zácpa - podmínky, které jsou stanoveny v ketonové moči orgánech.

hemoglobin

Objeví se, když hemolýza červených krvinek v přítomnosti myoglobinu v moči.

Urobilinogen v moči

Vysoká úroveň urobilinogenu v moči doprovázen takových onemocnění, jako: hemolytická žloutenka, jaterní patologii zánětlivé a toxickou povahu, onemocnění střev.

Žloutenka, způsobené ucpáním žlučovodu, což vede k nedostatku urobilinogenu v moči.

leukocyty

Pyurie (zvýšený počet leukocytů v moči) pozorovaná u patologií urogenitálního systému.

erytrocyty

Za normálních okolností v moči není. Nádorové, kameny v ledvinách a močovodů, zánětu urogenitálního systému, vysoký krevní tlak, krvácení do močových cest, otravy, krvácející poruchy jsou příčinou červených krvinek v moči.

Válce a epitelové buňky, v moči

Za normálních okolností, nejsou. Acidóza, infekční nemoci, nefróza, nefritida a další organické patologie často vede k renální cylindruria při které mnoho válce nalezené v moči. Současně, v moči se stanoví bílkoviny a epitelových buněk.

Soli v moči

Vzhled v moči soli (fosfátů a oksalaturiya) - znak nedostatku onemocnění, metabolické poruchy, anémie, prevalence ve stravě určený seznam produktů (např., Maso).

bakterie

Moč, která je v močového měchýře a ledvin, které se obvykle sterilní. Při močení rozbíjí mikroby (10000 v jednom ml) proniká močovou trubici. Při infekci čísla močových cest bakterií v moči se zvyšuje dramaticky.

Houby v moči

Candida houby často spadají do močového měchýře z pochvy. Když jsou detekovány je přiřazena k proti-houbové léčby.

Paraziti v moči

Jejich objev je takový stát jako dysbiózou a vyžaduje povinnou léčbu.

Vzhledem k tomu, analýzy u dětí?

Analýza moči děti přidělené na zdravotní středisko, atd nemocnicích. Je moč, stejně jako u dospělých. Je-li dítě může dělat to sám, poté, co potřeboval vysvětlit, jak mají být odplaveny přípravou sterilního kontejneru. V případě, že dítě je malý, můžete použít speciální obal (prodává se v lékárně).

Nemůžete nalít moč do nádoby z hrnce, vytlačit ho z plenky (plenkové).

Vyšetření moči v průběhu těhotenství

Analýza moči v průběhu těhotenství se provádí před každým podáním gynekologa. Norma v průběhu těhotenství je stejně jako u dospělého v normálním stavu. Povolena přítomnost proteinu (až 0,075g / l) jednotlivých válců a malé množství některých solí (oxalát, urátu).

V případě, že výkon rozbor moči jsou abnormální, lékař navrhne konkrétní diagnózu a určí další vyšetření pro jeho objasnění.