Důvody pro výskyt bílkoviny v moči

Etiologie proteinurie

Důvody pro výskyt bílkoviny v moči je velmi rozmanitá. Nejčastěji se v etiologii onemocnění ledvin jsou důležité:

• jejich primární onemocnění (lipoidní nefróza, idiopatické glomerulonefritidy, pyelonefritidy);
• onemocnění ledvin, které jsou vytvořeny na pozadí systémových onemocnění (diabetes, hypertenze, amyloidózy a srpkovitou anemií, preeklampsie, maligní onemocnění plic, krve, orgánů trávicí soustavy);
• zvýšený obsah bílkovin v moči se zaznamenává po ošetření nefrotoxických léků, z nichž si lze vyžádat aminoglykosidy, cyklosporiny, sulfa léky, a nesteroidní protizánětlivá činidla, furosemid;
• Otrava soli olova;
• prostatitida, uretritida;
• přítomnost karcinomu ledvin.

Kromě toho, přítomnost bílkoviny v moči může znamenat, městnavého srdečního selhání, infekční endokarditidu, hypertyreóza nebo léze CNS. Neprůchodnost střev a rakovina močového měchýře je také doprovázen proteinurie. Přitěžující faktory zahrnují imunitních poruch, obezity a věk nad 65 let.

Proč protein se objeví v moči? To se děje nejen v přítomnosti určitého onemocnění, ale také mohou být přechodné. Jako obecné pravidlo, dočasné proteinurie pozorovány horečky a dehydratace (dehydratace) v těle. To nastane v důsledku silného stresu je často pozorované po popáleninách nebo podchlazení, a může být také důsledkem strava s vysokým obsahem bílkovin. U mužů, toto porušení je zaznamenáno po značné tělesné námaze a svalového napětí.

Za zmínku stojí tzv ortostatická proteinurie, která se nejčastěji vyskytuje u dětí a dospívajících. Tento stav, při kterém je zvýšena bílkovin v moči detekován den a fyzické aktivity. Po nočním odpočinku v ranní části abnormality moči chybí.

Důvody pro to jsou nejasné porušení. Pro její diagnóza používá analýzu dvoustupňový, když se první část moči shromážděné v dopoledních hodinách, a druhá - v průběhu dne. Je-li ortostatická proteinurie protein detekován pouze v jedné části, která se sebere v odpoledních hodinách. Předpokládá se, že v tomto případě může dojít protein v moči dítěte v důsledku stlačení levé renální žíly. Takové změny jsou benigní a nebudou mít nepříznivý vliv na funkci ledvin.

Proteinurie v těhotenství

Co to znamená, bílkoviny v moči v průběhu těhotenství? Jeho vzhled může být fyziologický charakter a spouští nadměrného příjmu bílkovin potravin, hypotermie, nervové vyčerpání. V některých případech je to důkaz o vývoji onemocnění, jako je cystitida, glomerulonefritida, zánět ledvin.

Kromě toho, proteinurie u žen s vývojem preeklampsie exponát. To je v kombinaci s otoky a zvýšený krevní tlak. V závažných případech, vyvinout eklampsie, vyznačující se tím, křeče a je považován za ohrožující komplikace těhotenství, protože může skončit smrtelně pro ženu a dítě. Proto, je-li detekován v moči těhotné hodně bílkovin, spolu s hypertenze a edém syndromu, měla by podstoupit vhodnou léčbu.

Stojí za zmínku, že v průběhu těhotenství ženské tělo představují významnou zátěž, zejména pro kardiovaskulární a vylučovací systémy. Po porodu, jejich fungování je dostat se zpátky do normálu, ale v období těhotenství k léčbě zvýšeného krevního objemu toxinů a dalších budoucích matka ledviny metabolických produktů muset pracovat dvakrát tolik, a tak může být výskyt bílkoviny v moči, ale ne více než 0,002g / l.

Je třeba poznamenat, že stopy proteinů mohou být detekovány v důsledku nesprávné montáže materiálu na výzkumu, stejně jako osobní hygieny, když je moč se poševní výtok. Je také nutné vzít v úvahu při interpretaci analýz. Kromě toho, že je důležité vzít v úvahu nejen laboratorní vyšetření ukazatelů, ale také s klinickým obrazem doprovázejícím stížnost pacienta.

Které mohou ovlivnit výsledky testu moči?

proteinurie často zaznamenávají po obdržení jednotlivých léčiv (např. po léčbě aspirin, penicilin, sulfonamidy nebo po aplikaci radiokontrastních látek). Falešně pozitivní výsledky jsou obvykle pozorovány při současném hrubé hematurie, a také v případech, kdy zjištěných vysoký obsah bílkovin a leukocytů ve velkém množství v důsledku kontaminace vzorku hnisavý urogenitálních sekretů. Kromě toho může dojít k falešně negativní výsledky, když je moč má nízkou relativní hustoty, alkalické nebo když detekován ureaznopolozhitelnye mikroorganismy.

Při vyhodnocování výsledků je třeba připomenout, že analýza moči je citlivý pouze na albumin v přítomnosti specifických proteinů (např myoglobinu), může získat nesprávné údaje. Pro důkladnější diagnóza stanovena denně protein. Moderní diagnostické metody nevyžadují sběr moči v průběhu celého dne, protože je možné použít metodu elektroforézy s použitím jediné dávky.

příznaky proteinurie

Dočasný nárůst hladiny proteinu neposkytuje žádné stížnosti nebo zjevné klinik a ve většině případů zmizí na jeho vlastní. Patologické proteinurie v kombinaci s příznaky onemocnění, což vedlo ke vzniku močových proteinových molekul. V dlouhodobém proteinurie u pacientů vyskytnout následující příznaky:

• bolest kostí (nejčastěji vyskytují u mnohočetného myelomu, který je charakterizován tím, významnou ztrátu proteinu);
• v důsledku anémie, vyznačující se tím, že únava stává chronickou;
• rovněž registrován ospalost nebo závratě;
• proteinurie u pacientů s žádnou chuť k jídlu, je nevolnost, zvracení možný.

Co je nebezpečné s vysokým obsahem bílkovin v moči?

Proteinurie může dojít ke ztrátě různých typů proteinů, takže jejich absence příznaků jako rozmanité. Když albumin snižuje ztráty plazmy onkotického tlaku. To se projevuje v objeví edém, ortostatická hypotenze, a zvýšením koncentrace lipidů, což může snížit pouze tehdy, když korekce složení proteinů v těle.

Nadměrné ztrátě proteinů, které tvoří systém komplementu, blednutí odolnost vůči infekčním agens. Pokud je koncentrace proteinových procoagulants narušen krevní srážlivost. Co to znamená? Tím se výrazně zvyšuje riziko spontánního krvácení, které je životu nebezpečné. Pokud proteinurie je ztráta tiroksinsvyazuyuschego globulin, zvyšuje hladinu volného thyroxinu a rozvíjí funkční hypotyreóza.

Vzhledem k tomu, proteiny plní řadu důležitých funkcí (ochranná, konstrukční, hormonální, atd.), Pak se jejich ztráta s proteinurií může mít negativní vliv na každém orgánu nebo systému organismu a vede k narušení homeostázy.

léčba proteinurie

Účinná léčba je možná pouze v případě, že definice etiologie onemocnění, protože není nezávislý nemoc, ale příznak jiných poruch. Když je funkční ztráta nebo léčení ortostatických proteiny se neprovádí. V ostatních případech je přiřazen terapie, ale až poté, co bude dělat detailní přepis testu moči.

Je třeba připomenout, že na vlastní pěst zjistit příčinu proteinurie je nesmírně obtížné, takže bez kvalifikované lékařské pomoci, tento stav se může vyvinout a způsobit řadu závažných poruch v těle. Proto je otázka, jak zacházet snížení počtu určitého typu proteinu, by mělo být rozhodnuto lékařem. Vlastní léčba v tomto případě jen ublížit.