Co je to dna?

Dna: podstata této nemoci

Dna se vyskytuje na pozadí metabolických poruch, a to kyseliny močové. Zpočátku, v krvi zvýšená hladina kyseliny močové v krvi. Dále, v močové kyseliny močové uloženy v kloubech. Solné krystaly jsou vnímány jako cizorodé imunitních buněk, což vede k imunitní systém napadá vlastní kloubů, což způsobuje záchvat dny.

S rozvojem onemocnění uratovye krystalů vytvořených v různých tkáních a orgánech, tvořící jakousi kuželů (tofy). Klasický obraz prvního útoku - onemocnění kloubů (zánět) na palci u nohy. V následném útoku dny mohou mít vliv na drobné klouby rukou a nohou (metakarpofalangeálních, zápěstí, kotníku) a dokonce koleno.

Dnavá choroba - onemocnění související s věkem. Velmi zřídka určil jako v dětství a dospívání. U mužů, první útok se obvykle vyskytuje téměř 40 let, ženy - po 50 letech (v menopauze). Nad 60 let příznaky dna a deformity kloubů pozorované u 97% lidí. Stojí za zmínku, tím silnější pohlaví je náchylnější k nemocem. Toto je kvůli inherentně vysokou kyseliny močové v krvi.

Příčiny dny

Vysoká hladina kyseliny močové v krvi způsobující onemocnění, způsobených:

• zvýšila jeho dostat se do krve z trávicího traktu;
• ledviny slabost, které nejsou schopny vylučovat normální množství kyseliny močové.

Tyto odchylky nastat v důsledku:

• přejídání a následné obezitě;
• Power nasycená kyselina / tučná jídla (maso, ryby, nakládaná zelenina, atd ...);
• nadměrné konzumace alkoholu (zejména červeného vína a piva);
• dědičné abnormální metabolismus;
• nízká mobilita;
• prodloužena nošení nepohodlné / close obuv;
• nadměrný, dlouhodobý stres na klouby, což vede k jejich mikrotravmirovaniyu;
• kouření (způsobuje hypoxii tkání a inhibuje kyseliny močové v těle);
• přísné diety, zahrnující poruchu metabolismu;
• hormonální změny v menopauze;
• prodloužený aspirin, diuretika.

Nemoci se satelitním Dna:

• onemocnění ledvin;
• ledvinové kameny, žlučníku;
• hypertenze;
• alergických onemocnění (astma, ekzém.);
• diabetes;
• obezita;
• hypotyreóza;
• vysoká míra cholesterolu.

příznaky dny

Obvykle lékař není těžké diagnostikovat dnu. Dnová útok s charakteristickými příznaky a změny v dlouhodobém průběhu onemocnění může přesně identifikovat patologii.

Dna: co je to?

Dna útoku předchází provokace: .. chyba v dietě, konzumace alkoholu, těsných botách, atd V noci dochází k prudkému nesnesitelná bolest v jednom kloubu, prakticky znehybní cíl. Spoj je oteklé a červené, často obecně teplota stoupla na 40 ° C bolesti u pacienta během dnavé útoku, jeden z nejsilnějších. Ještě silnější u pacientů s vysokým prahem bolesti ji nemůže tolerovat. Běžné léky proti bolesti není dána sebemenší úlevu.
Dnová trvání záchvat se pohybuje od několika hodin až 4 dny. Útlum jasný obraz probíhá spontánně, aniž by léky.

Dlouhodobé symptomy dny

Vliv dny se neomezuje na klouby. U artritické lézí v těle je charakterizována:

1. Tofy. Nebolestivé podkožní uzlíky husté konzistence. Lokalizovány v uchu, na loktech na postiženého kloubu. Zpravidla detekován 5-6 roků od prvního útoku. Samovolně prasknout, vyniká bílý tvaroh. Při šetření bylo zjištěno, ve velkém množství kyseliny močové.
2. Deformace. Růst krystalů ve společném uratovyh a časté útoky vést k deformaci kloubu (subluxace) s přetrvávající omezenou pohyblivostí. Kontraktura může být natolik závažné, že u pacientů s artritidou změnami kloubů nohy nemůže chodit bez třtiny nebo vycházkovou hůl.
3. Dnavá nefropatie. Urata výstup ledvinami, tvořit krystaly (písek) a kameny v močovém systému.

Co lékař léčí dnu?

Revmatolog stanoví na základě diagnózy:

• charakteristické symptomy;
• kontrola (zánět kloubů, přítomnost tofy);
• Blood biochemie (stanovení hladiny urátů);
• propíchnutí postiženého kloubu (nepřítomnost detekce infekce uratovyh krystalů, vysoký leukocytóza);
• punkce tofy (detekce urátů);
• Rentgenový (intraartikulární mezera zúžení a poškození kloubní plochy na začátku onemocnění, s prodlouženou dobou trvání - intraartikulární tofy).

léčba dna

Když dnavé útoku poprvé ostříhané jeho projevy:

• mír;
• Chlad na kloub;
• NSAID (naproxen, diklofenak), ve formě tablet nebo injekcí;
• V závažných případech, intraartikulární kortikosteroidy nebo / kolchicinu.

Doba léčby pro prevenci relapsu:

• Nesteroidní antirevmatika (negovat zánět, ovlivňují gastrointestinální trakt);
• kortikosteroidy (Propafenon snížení imunity a tlumí kostní tkáně);
• Kolchicin (má vliv na krev a trávicí trakt);
• vitaminy C, F (podporují vylučování kyseliny močové);
• urikodepressivnye prostředky (allopurinol, kyselina orotová) snižuje koncentrace kyseliny močové v krvi, který je určen, pokud giperurikoemii;
• urikosuriky (Ketazon, salicyláty) zlepšit evakuaci kyseliny močové z organismu v jeho vylučování index nižší než 3,56 mmol / den.

Non-lék opatření:

• Lékařství (UVR napadeni ve spoji, v remisi officinalis fonoforézou, laser, magnetické vlny, parafinový);
• motorické aktivity;
• lidových prostředků (Laurel, šeřík, jedle kužely);
• Provoz (korekce deformovaného společného resekce tofy).

Důležité! To se nedoporučuje, aby odmítnout lékařskou péči při onemocnění dnou a spoléhat na tradiční metody. Domácí opravné prostředky efektivně snížit zánět, přispět ke snížení hladiny kyseliny močové v krvi a vést urátu. Měly by však být používán s opatrností (existují kontraindikace!) A pouze po dohodě s lékařem k dalšímu ošetření.

dieta

Korekce výkonu - zásadní faktor úspěšné léčby a prevence relapsu. Nemůžete jíst:

• sůl (nebo úplné vyloučení omezit denní dávku na polovinu TSP ..);
• maso / ryby s vysokým obsahem tuků, v konzervách;
• solení, polotovary s konzervační látky;
• alkohol;
• maliny, hrozny a fíky;
• čokolády, krémové dorty, koláče;
• houby;
• káva / kakao / strong čaj;
• květák, fazole;
• špenát, hlávkový salát;
• koření (k dispozici bobkový list a ocet).

Co mohu jíst na dně:

• chléb;
• libové maso a ryby;
• zelenina;
• ovoce (zejména citrusové plody);
• všechny mléčné výrobky;
• vejce (povolena 1 kus za den).
• cukr a med;
• šťávy, minerální vody.

Aby se zabránilo zvýšení tělesné hmotnosti je omezena:

• máslo;
• ořechy;
• těstoviny.

Dna - společník pro život, úplné vyléčení není možné. Nicméně, když kombinované léčby, odmítnutí „špatných“ produktů a trpělivost pacienta (výměna léčba pokračuje rokem následuje opakování) může zabránit zhoršení a zahrnují kloubní deformace.