Příznaky a léčba nosní mandle u dětí

Jaké jsou nosní mandle?

Nosní mandle, jako součást krku kruhu, blokuje pronikání mikrobiální flóry do krku nosem s vdechovaného vzduchu. Lymfatické tkáně je dobře vyvinuté u dětí. Výskyt vrchol se vyskytuje v 3-7 letech, ačkoli stále adenoidní hypertrofie dochází v mladším věku. Se 7 let lymfatické prstence postupně ztrácí svoji funkci a 15-16 let nosní mandle zcela atrofie a výrazně zmenší.

Adenoids proliferace dochází postupně v důsledku častých nachlazení. Nicméně, spolu s hypertrofií mandlí lékaři zjistit, - zánět lymfoidní tkáně, její zvýšení na pozadí virové / bakteriální bolesti v krku.

Důležité! se redukuje zánět hltanu mandlí (nosní mandle) při léčbě základního onemocnění, není nutná operace adenoidectomy v tomto případě.

nosní mandle onemocnění vede mezi ORL patologií, kojenecké morbidita je 25%. Otevřením úst dítěte, by moje matka nevidí nosohltanu mandle, se nachází mírně nad viditelné části krku. Inspekce provádí ORL specialista se speciálním zrcadlem.

Příčiny hypertrofie mandlí

Patologická vegetace lymfatické tkáně u dětí, protože z následujících důvodů:

• časté virových onemocnění (chřipka, SARS);
• chronický zánět mandlí;
• dětské nemoci (dávivému kašli, záškrtu, spála);
• alergické nálada těleso (batole vzniká v reakci na výrobky s chemikáliemi a nadměrného používání sladké);
• Imunitní nekonzistence (slabé obranné síly);
• dědičná dispozice (limfosistemy abnormální funkcí obvykle v kombinaci s endokrinními poruchami);
• Patologické těhotenství / porod (virové infekce u těhotných 1 trimestru hypoxie plodu, porodní asfyxie);
• láhev krmení (mateřské mléko dítě dostane imunitní buňky matky);
• očkování (nedostatečná odpověď na očkování často vyvolává nosní mandle do nosu);
• vnější prostředí (prach, plyn znečištěný vzduch, uvolňující plastové toxiny, chemikálie pro domácnost).

Adenoiditis příznaky u dětí

Hypertrofie hltanu mandlí vykazují tyto znaky:

1. Narušení nosní dýchání. V závislosti na stupni hypertrofie dýchání nosem může být rozdělena do částečně nebo úplně. Překrvení nosní sliznice není vždy doprovázen vypouštění, ale i nejmenší chlad vyvolává serózní hojná úniku / hnisavé hlenu z nosu a nosohltanu zadní stěnou. Podráždění nosu a hrdla hlenu spouští reflex kašle není spojen s zánětem dolních útvarů hltanu a mizí v léčbě nosní mandle.
2. porucha řeči. S ohledem na nemožnost průchod vzduchu nosem hlasu dítěte stane nosní. Patří mezi ně definice dětí, „říká nos.“ Během tvorby řeči, může dítě není vyslovit některá písmena. Klasický obrázek - dítě se stále otevřenými ústy, ucpaný nos hlenu a s nosovým hlasem. Obvyklá léčba přetrvávající hlavy za studena nefunguje.
3. poruchy spánku. Nemožnost dýchání nosem vyvolává neklid a chrápání během spánku. Často se stává, dětský sen mít zpoždění dýchání (apnoe), což značně vyděšený matku. Na pozadí špatného spánku dítěte stane podrážděný a výstřední během dne.

klasifikace nosní mandle

Musím k odstranění nosní mandle? Odpověď na tuto otázku spočívá v diagnostice, ale spíše v míře hypertrofii (zvětšení břemeno) nosní mandle. Lékař diagnózy:

1. Adenoidní vegetace 1 stupeň. Zvětšené nosní mandle pokrytí 1/3 z lumen nosohltanu. Dítě má potíže s dýcháním pouze během spánku (zvýšení noční lymfatické tkáně mírně), chrápání.
2. Adenoidní vegetace 1-2 stupňů. Lymfatické tkáně na 50% blokovaných nosních průchodů.
3. Adenoidní vegetace 2 stupně. Zavřené 2/3 nosohltanu lumen. Nosní dýchání je obtížné i za denního světla, je rozbité.
4. Adenoidní vegetace 3 stupně. Zarostlé amygdala zcela pokrývá nosní dírky. Nosní dýchání je nemožné.

Důležité! Často poté, co podstoupil studený adenoid velikost zvýšila, ale to neznamená, že jejich hypertrofii. Zvýšení diagnostikovaných 2-3 týdny po zotavení.

Důsledky nosní mandle

Negativní dopad na nosní mandle se neomezuje jen na dýchání a řeč. Důsledky hypertrofii hltanu mandlí je mnohem vážnější:

1. Častá nachlazení. Zarostlé lymfatické tkáně a sliz - ohniskem infekce. Děti s nosní mandle obvykle spadají do skupiny často nemocní, nachlazení (laryngitida, bronchitida a tak dále. D.) se diagnostikována více než 3-4 krát a až 12 případů ročně.
2. Chronické nosní mandle. Konstantní „ubytovacích“ virus / bakterie v nosohltanu tonsil vede k chronickému zánětu, který se vyznačuje vysokou akutní hypertermií (na 39 ° C).
3. Zánět vedlejších nosních dutin. 60% případů zánětu vedlejších nosních dutin způsoben nosní mandle.
4. Porážka sluchadla. Uzávěrové nosní mandle Eustachova trubice informování nosohltanu a středního ucha ztráta sluchu vede ke snížení (průchod vzduchu problematické bubínek v klidu) a časté otitidy (infekce zaostření nalezení nejbližší). Neléčené nosní mandle jsou často příčinou trvalé ztráty sluchu.
5. Nedostatečným ve školství. Skutečnost, nosní mandle nos snížení cerebrální saturaci kyslíkem o 12-18%. Z tohoto důvodu jsou všechny vzniklé následky: neschopnost se soustředit, špatná paměť, atd ...
6. Problémy logopedie. Nedostatek včasné léčení nosní mandle je plná perzistentních poruchy řeči terapie s následnou korekci řeči v logopedie.
7. Přetrvávající změny v krvi - anémie.
8. Srdeční poruchy - funkční šelesty na srdci.
9. Porušení močové funkce - děti pomočování.
10. Patologické úprava nervového systému - podrážděnost, plačtivost.
11. Adenoidní struktura obličeje - podlouhlý dolní čelisti droops, deformaci horních řezáků (králičí zuby).

diagnostika

Výše uvedené funkce a kontrola dat ORL lékař dost pro diagnostiku a přítomnost přitěžující účinky nosní mandle nedovolí odejít bez dozoru. Nicméně, toto onemocnění je třeba odlišit od podobných klinickými projevy patologií:

• odchýlil přepážky;
• alergické rinitidy;
• nádor.

Fyzikální metody diagnostiky:

• prst prohmatání hltanu mandlí - stará metoda je velmi bolestivé a uninformative;
• pharyngorrhinoscopy - vyšetření pomocí zrcadlo;
• rentgen nosohltanu oblast (k určení stupně hypertrofie a selhání sousedních struktur);
• Endoskopie - videoosmotr s vizualizací sliznici nosohltanu na monitoru;
• počítačová tomografie.

Jak léčit nosní mandle?

Volba s léčbou pacientů s adenoidní závisí na závažnosti jejich hypertrofie a přidružených komplikací. V každém případě byste měli začít od výrazu „v těle nemají další subjekty“ a populární dnes adenoidectomy u dětí by mělo být provedeno za výjimečných okolností. To znamená, že léčba bez chirurgického zákroku je příkladné schéma:

• solná výplach přípravky (Aqua Maris, solné, Dolphin) - špatný mycí chování plný hit hnis v krku;
• protizánětlivá / vazokonstrikční kapky (Euphorbium, Nazivin, Protargolum) - nejlepší kombinovaný účinek jejich použití;
• antihistaminika (Fenkarol);
• imunomodulátory (interferon nos, Anaferon o režimu dětského, vitamíny);
• lidových prostředků - dubová kůra, thuja olej, směs medu a řepné šťávy, mrkvová šťáva (kopat až 5x denně);
• homeopatické přípravky (Adenosan et al.), - výběr a dávkování léku vytváří zkušeného homoeopathist, homeopatické léčbu po dlouhou dobu, v některých případech, k dosažení požadovaného výsledku.

Rehabilitace techniky:

• dechová cvičení na způsobu Buteyko - účinný způsob, jak zacházet i velké hltanu mandlí hypertrofii, můžeme zlepšit dýchání již 2. den zasedání;
• Laserová terapie - 10-denní kurz snižuje otok sliznice a má antimikrobiální účinek;
• kvartsevanie nos.

Důležité! Mohu ohřát nos nosní mandle? Účinnost vytápění nosu nosní mandle nulu. V tomto případě, vysoká pravděpodobnost zvýšené otoku sliznice a ke zhoršení situace. Oteplování je kontraindikováno.

Konzervativní domácí léčbu efektivněji na základě kombinace několika způsobů dopadů. jeden by neměl očekávat okamžitý lék. Nicméně, komplexní přístup pozitivní dynamiku (zmenšit nosní mandle ve velikosti, zlepšuje dýchání nosem).

adenotomie

Chirurgické odstranění adenoidní vegetace nevyléčí nemoci. Tím se uchylovat k radikální excizí v následujících případech:

• nedostatek má za následek konzervativní léčby nosní mandle 2-3 stupňů;
• ohrožení života dítěte (srdečních onemocnění a tak dále. d.).

Adenotomie provádí v celkové anestezii pomocí laseru. Výhody laserového resekci nosní mandle:

• méně bolestivé;
• vyříznutí laserem lymfatické tkáně brání krvácení (vypalovat efekt);
• možnost endoskopické kontroly, vysoká přesnost excise;
• není vysoká trauma, rychlou obnovu.

Nuance adenotomie:

1. Kontraindikován u astmatických projevů u dětí.
2. Můžete opakovat bujení lymfatické tkáně.
3. Adenotomija odstraňuje zdroj infekce, ale neeliminuje imunitní selhání. Bez stimulaci imunitního dítě již není nemocná. Infekce se nereplikuje v nosohltanu a průdušnice a průdušek.

Není nutné čekat 5-7 let věku, kdy lymfatické tkáně atrofie a snížení velikosti. Na pozadí zlepšení dýchání střed chronické infekce je stále častěji nachlazení pokračuje. nosní mandle Léčba by měla být komplexní (dopad na ohništi, odstranění alergických faktorů, stimulace imunity), a pouze ve výjimečných případech radikální.