Je možné léčit hepatitidu C navždy?

Co je hepatitida C?

Hepatitida C je infekční proces, v důsledku virové infekce (HCV). Nejčastěji infekce se stává chronickou, neprokazuje sama. Asymptomatická přítomnost viru hepatitidy B v lidském těle vede k patologickým změnám v játrech po mnoho let.

To je způsobeno tím, že HCV má výrazný hepatotropní (násobí uvnitř jaterních buněk). Původce hepatitidy C má další funkci - to je velmi těkavý, v současné době 11 z jeho genotypu je dobře známa. Po infekci se virus v těle se neustále mění - mutuje, takže u jednoho pacienta je obvykle několik desítek variant se stejným genotypem.

Jak nebezpečná je hepatitida C?

Vzhledem k tomu, že ve většině případů jakékoliv příznaky hepatitidy C jsou chybí, nemocní lidé nemají vyhledejte lékařskou pomoc a neobdrží potřebnou léčbu. Virus po mnoho let násobí v jaterních buňkách, postupně ničit. Několik let po infekci u pacientů se závažným onemocněním jater, mnoho pacientů rozvíjet cirhóza - nezvratnou degeneraci jaterní tkáně.

Je-li nutné k léčbě hepatitidy C?

léčba hepatitidy C je ukázán ne vždy a ne pro všechny pacienty. Léčba stojí za výdaje, nebo ne, závisí na mnoha faktorech. První věc, vzít v úvahu genotyp, jaterní funkční stav, celkový zdravotní stav a přítomnost komorbidit. To je způsobeno tím, že ošetření kauzální aplikuje v současné době, má vážné vedlejší účinky.

Náklady na léčbu stále zůstává dostatečně vysoká (antivirová léčba po dobu jednoho měsíce bude stát 40 000 rublů), a léčba sama o sobě nezaručuje úplné uzdravení všech pacientů. Důležitá je také touha pacienta podstoupit léčbu, jeho zájem o konečný výsledek. Mezi hlavní indikace pro léčbu hepatitidy C jsou následující:

• vysoké riziko rozvoje cirhózy nebo cirhotickou degenerace již začala játra (fibrózu, vysoká aktivita procesu);
• Stabilní růst těchto cen, po dobu 6 měsíců nebo více úrovní ALT;
• přítomnost pacienta II a III genotypů HCV, nejvíce dobře-to-treat;
• vzhled v krvi kryoglobuliny pacientů (abnormální proteiny), což indikuje, že systémové povaze infekce;
• věk pacienta není nižší než 18 a ne starší než 60 let (v době infekce méně než 40 let);
• lpění (touha léčeného pacienta a jasná implementace jmenování všechny lékaře).

Hepatitidy C u některých pacientů dochází k poměrně měkký a nemusí vždy vést k vážným následkům. V tomto případě je možné použít racionálnější přístup bude čekat na nějakou dobu a nezačal léčbu. Nicméně, je třeba neustále sledovat parametry jaterních funkcí, aby nedošlo k ujít zintenzivnění nemoci.

Čekat na ošetření je nutná u pacientů, kteří mají vedlejší účinky antivirové léčby může být spojeno s rizikem jejich životů, neboť tyto léky jsou neustále zdokonalovány a nové, bezpečnější a účinnější léky. Rozhodující podávání léčby je porovnat riziko jaterní cirhózy a nežádoucích vedlejších účinků na organismus antivirotik. Existují státy, ve kterém se zemědělský podnik antivirové terapie kontraindikováno:

• závažné souběžných poruch: závažná hypertenze, oběhové selhání, těžká ischemická choroba srdeční, diabetes, rakovinu, hypertyreóza;
• těžké deprese, které nemohou být správné léky a psychoterapie;
• těhotenství nebo její plánování doba léčby a šest měsíců po skončení;
• alergie (intolerance interferony);
• Těžká akutní a chronická hepatitida není infekční povahy (toxické, autoimunitní, léčivo);
• systematické užívání alkoholu nebo drog;
• epilepsie a duševních poruch;
• cirhóza dekompenzace jater.

Co by mělo být provedeno před zahájením léčby?

Před zahájením antivirovou terapii, v první řadě, je třeba provést laboratorní testy, jejichž výsledky můžete posoudit, zda je kontraindikací pacientů. Pro stanovení genotypu viru, jakož i jeho množství v těle (virová zátěž).

Ženy v plodném věku, je třeba myslet na antikoncepci s partnerem. Ne méně než tři měsíce, úplně opustit užívání alkoholu a drog. Důležitým bodem je před zahájením léčby sanitační ohnisek chronických infekcí (kazivých zubů, zánět vedlejších nosních dutin, angína, chronická respirační onemocnění).

Jak se k léčbě hepatitidy C?

K dnešnímu dni, nejúčinnější a hlavní způsob léčby hepatitidy C je antivirová terapie. Léčba jinými metodami :. používání funkcí jater, lidových prostředků apod může být použita jako doplňková léčba. Hlavním účelem použití antivirových činidel je, aby se zabránilo rozvoji cirhózy, osvobození těla proti viru, normalizaci biochemických parametrů funkce jater. Léčebná opatření nevyžadují hospitalizaci, a může být provedeno v ambulantně, a doma, ale být jisti, pod dohledem lékaře.

V současné době je nejvíce dobře zavedený model, případně pegilprovanny 2-interferon a ribavirin pro 6-12 měsíců (délka léčby závisí na genotypu viru), 2-interferon se podává v dávce 3 miliony ME v jednom dni, je lék podáván podkožně ribavirin podáván orálně denně po dobu 800 - 1200 mg. Tento režim ošetření poskytuje dobrý vliv na hepatitidy způsobené virem II a III genotypu s genotyp I infekcí léčby se obvykle přidává inhibitoru proteázy (boceprevir, telaprevir) 3x denně v dávce 0,8 g v průběhu 24 - 44 týdnů.

Existuje lék proti hepatitidě C?

zda hepatitida C se působí zcela, závisí na mnoha faktorech, zejména na genotypu viru, který onemocnění. Vzhledem k tomu, hepatitidy, způsobené virem stal genotypu II a III může být vytvrzen, přibližně 70% případů. Když se virus infikuje jakýkoliv jiný genotyp léčba je účinná v méně než polovinu všech případů.

To je také někdy obtížné posoudit, zda poražená nebo navždy léčba hepatitidy C dosáhla dočasný účinek při posuzování antivirových výsledků léčby. To je způsobeno tím, že všechny moderní způsob stanovení přítomnosti viru v těle má daný práh citlivosti a negativní studie nevylučují přítomnost určitého množství HCV u lidí.

Nepřítomnost virů v krvi nemusí nutně znamenat, že nejsou přítomny v buňkách jater nebo lymfatických uzlin. Proto pozitivní konečný výsledek ošetření, je rozumné vzít v úvahu nejen dlouhodobé testu negativní krve pro HCV, ale také zlepšit výkonnost vzdáleně zhotoven: potlačení progrese cirhózy, zlepšit funkci jater, snížení rizika rozvoje hepatocelulárního karcinomu a prodloužení života pacientů.

Potlačení viru hepatitidy C v časných stádiích nemoci je větší pravděpodobnost, aby se zabránilo rozvoji závažného onemocnění jater, která může vést ke smrti.