Co je to zánět pohrudnice, její příznaky a léčba, není důvod, který prognóza

Každý plic je uzavřena v sáčku dvouvrstvé (pohrudnice), mezi nimiž jsou listy v důsledku různých onemocnění může Odběr krve nebo zánětlivé edematózní tekutiny. Tento stav se nazývá v medicíně - zánět pohrudnice, který je ve formě nezávislého onemocnění je velmi vzácné, obvykle tento proces je komplikace onemocnění a stavů, jako jsou:

• plicní tuberkulóza
• onemocnění pojivové tkáně - autoimunitní (revmatismus, systémový lupus erythematodes)
• alergické reakce (eosinofilní pohrudniční výpotek)
• krvácení v důsledku zranění a operace na hrudi
• akutní bakteriální pneumonie (většinou pneumokokové)
• kardiovaskulární, renální, jaterní selhání
• onkologické procesy, leukémie
• infekční onemocnění (brucelóza, syfilis)
• houbová choroba plicní
• dystrofie při delším hladovění
• akutní zánět slinivky břišní se může vyvinout enzymatický zánět pohrudnice

Každá z těchto podmínek, snižuje obranyschopnost organismu, narušuje normální průběh metabolických procesů, které mění složení krve a lymfy. Pohrudnice je dostatečně vyvinuté kapilární síť lymfatických a krevních cév, které jsou zdrojem fibrinu nebo tekutiny v jeho dutině.

Nicméně nejčastější příčiny nahromadění tekutiny v pohrudniční dutiny a vývoj zánět pohrudnice dnes jsou tuberkulóza a onkologie. Nezávislý a velmi nebezpečná nemoc je emipiema pohrudnice - hnisavý zánět pohrudnice. O zánět pohrudnice, symptomy a léčbu této zákeřné nemoci našeho článku.

typy zánět pohrudnice

• Když suchý zánět pohrudnice, na povrchu pohrudnice a v jeho dutině položen příze fibroinu. Tento typ zánět pohrudnice často nacházejí u tuberkulózy, jako primární projev nebo doprovází pneumonic formu. Je možné pozorovat, brucelózou, systémový lupus erythematosus.
  

  Klikněte pro zvětšení

• pleurální výpotek, vyznačující se tím, akumulace v pleurálního výpotku - zánětlivé tekutiny. Doprovodu nespecifické zánětlivé onemocnění plic, infarktu myokardu nebo plic, jater amébiázy.
• pleurorrhea - Pleurální výpotek není zánětlivá tekutina, která se nazývá - transsudát. Tato komplikace je doprovázeno břišní chirurgie na hrudi a onemocnění spojených s těžkým otokem.
• hemoragický zánět pohrudnice - charakteristika onemocnění krve a traumatické poranění hrudníku (zlomená žebra, penetrační rány). Obsažené v pleurální dutině je krev.

suchý zánět pohrudnice

Symptomy suchého zánět pohrudnice

Zánět pohrudnice mají řadu konkrétních příznaků. V této klinice suchý zánět pohrudnice se výrazně liší od zánět pohrudnice s výpotkem. Klinický obraz doplněn příznaky onemocnění.

Náhlý nástup onemocnění, pacienti mohou určit čas nástupu nemoci. Infekční proces může být doprovázen vysokou horečkou. Fibrinózní pleuritida se vyznačuje ostrou bolest na postižené straně plic. Dýchání povrchní, bolestivý kašel se zdá, to vše je doprovázeno silnými bolestmi, který vyplývá z kontaktu zanícené pohrudnice. Bolest zhoršila svazích tělesa na opačné straně s hlubokým nádechem nebo kašel.

Pacient se snaží ležet na zdravé straně, která je nepatrně usnadňuje jeho utrpení. Když je lokalizace zánětlivého procesu v blízkosti membrány, bolest se může objevit v horní části břicha, v srdci, v krku, která vytváří základ pro chybné diagnózy.

diagnostika

Na vyšetření se pacient polovinu hrudníku pozadu s dýcháním, je možné vidět pohyb lopatek. Při poslechu plic je dán velmi charakteristický zvuk pleurální tření.
Radiografie akutní zánět pohrudnice sucha neposkytuje dostatek informací. Laboratorní testy se charakterizují onemocnění.

Ošetření suché zánět pohrudnice

• Pro úlevu od bolesti předepsat léky proti bolesti Analgin, ketanov (cm. List NSA v článku injekce v bolestech) Tramadol neúčinnost těchto prostředků, v nemocničním prostředí, zavedení omamných analgetik.
• Účinné oteplování poluspirtovye nebo kafr obklady, hořčice, jodid mesh.
• Předepsat léky, které potlačují kašel - sinekod, Codelac, libeksin (viz. antitusika od suchého kašle).
• Vzhledem k tomu, primární příčinou tuberkulózy je často, po potvrzení diagnózy tuberkulózní pleurisy v TB lékárně provádět zvláštní zacházení.

Tento režim se doporučuje zůstat v posteli nebo polupostelny.

Pro informaci:

• Podle WHO, TB úmrtností a počtem pacientů s tuberkulózou (včetně tuberkulózní zánět pohrudnice) v Rusku, nad 8 krát než v Evropě.
• Vězni, kteří trpí tuberkulózou, na výstupu z vězení, zpravidla nechodí k lékaři a nemají stoupat na záznamu, infikovat 10-20 lidí ročně.
• Každý rok v Rusku umírá na tuberkulózu 25.000 lidí onemocní 120.000 lidí.
• Nejhorší je, že každých 10 pacientů odhalila léčivům rezistence, která je prakticky neléčitelná forma tuberkulózy plic a jeho extrapulmonárním (ledviny, klouby, páteř genitálie, oči).

Pleurální výpotek a hydrothorax

Symptomy exsudativní zánět pohrudnice

Na rozdíl od vláknité zánět pohrudnice, bolest zánět pohrudnice s různými druhy výpotku není vedoucím symptomem, s výjimkou škody na hrudi, takže se objeví příznaky nahromadění tekutiny jen několik dní po nástupu onemocnění.

Exsudativní zánět pohrudnice začíná pozvolna příznaky zvyšují pomalu, člověk si stěžuje na bolesti hlavy, horečka, slabost, pocit tíhy v postižené straně hrudníku, s postupně se zvyšující dušnost, která obtěžuje pacienta i v klidu (viz. Bolest na hrudi).

Dušnost v důsledku snížení objemu plic, vzhledem k jejich zvýšené stlačení pleurální dutině. Zrychluje puls, bledou tvář, nasolabiálních trojúhelník se modré, oteklé krční žíly. V místech, kde je výpotek může vybuhaet mezižeberní prostor. Zaostávají při dýchání postiženého polovinu.

V závažných stavů způsobených selháním srdce, játra, ledviny proces se může vyvinout symetricky, pleuritida označeny na obou stranách. Pak se světlé charakteristické příznaky zánět pohrudnice, není, i když celkový stav pacienta se zhoršuje.

Mezi nejčastější příčinou exsudativní pleurálního výpotku u dospělých je tuberkulóza, a v 70% případů, začíná na typu lobární pneumonie, s horečkou 39C, bolesti, celková slabost, zimnice.

diagnostika

Hlavním kritériem bude X-ray, RTG známky pleurálního výpotku nebo hydrothorax dostatečně výmluvný. „Blbý“ Poslech plic na rozdíl od suchého zánět pohrudnice postižené straně hrudi. Laboratorní parametry bude odpovídat onemocnění. Jediné známky anémie (chudokrevnost), může dojít k hemoragické zánět pohrudnice.

léčba

Pleurální výpotek ošetřeni v nemocnici. V edematózní onemocnění stanovený tvar hlavního výtlačného dietu, která omezuje tekutiny a sůl. Hnisavý zánět pohrudnice vyžaduje léčbu antibiotiky (širokospektrých antibiotik), NSAID, analgetika a antihistaminika, která zmírňují otok, a má antialergické účinky (viz. k léčbě alergií).

Pokud je množství výpotku je dostatečně velký, s tím výsledkem, že označené exprimované poruch respirační a kardiovaskulární funkce, pleurální dutina hned defektu a obsah se evakuuje. Výsledný materiál byl pečlivě zkoumány s cílem objasnit její povahu a primární diagnózu. Možná, že zavedení antibiotik, prednison nebo hydrokortison v pleurální dutině, pro snížení exsudace jevy. Za několik dní nastavit kanalizace.

Když nahromadění pooperační tekutiny v hrudníku by neměla být považována za komplikace?

Pokud se operace provádí, aby se odstranil plíce nebo její část, prázdný prostor je vytvořen, která je naplněna kapalinou v hrudní dutině. „Přírodní oškliví vakuum“, druh ochranné a kompenzační reakce se udržela stabilní tlak v dutině hrudní, která zajišťuje normální uspořádání zbývajících těles.

Ani srdce, ani zbytek plic se nepohybují, že jim umožňuje fungovat normálně. V průběhu obnovy kapaliny rozpouští část nahrazena fibrinem, tvořit adheze. V tomto případě komplikací zánět pohrudnice není. V dalších operacích, vzhled je považován za komplikace zánět pohrudnice, výsledná kapalina byla odstraněna a provádí vhodnou léčbu.

výhled

Pleuritida dobrou prognózu, i když není přímo spojeno s veliteli onemocnění. Zánětlivé, infekční, traumatické zánět pohrudnice úspěšně léčit, a nemají vliv na kvalitu pozdějším životě. Je skutečnost, že pro budoucí život na rentgenových snímcích budou označeny pleurálních adhezí.

Aby se zabránilo tvorbě adhezí, které jsou vytvořeny po odstranění tekutiny z pleurální dutiny po léčbě při snížily akutní fáze, pacient by měl být rehabilitační postupy - fyzikální terapie, ruční a vibrační masáže, opatrně drží denní dýchací cvičení (Strelnikova prostřednictvím dýchacích cviků Frolova) ,