Polypy žlučníku: léčba, příznaky, odstranění

Předpokládá se, že pomocí ultrazvuku na 6% populace diagnostikováno polypy žlučníku. A v 80% případů, které se vyskytují u žen po 35 letech. Nicméně, všichni víme, že ultrazvuková diagnóza není vždy přesné určit povahu tkáně nádorů a existuje mnoho případů, kdy se chybně stanovené tuto diagnózu, i když ve skutečnosti je pacient ve žluči není polypy a volných cholesterol kameny, s dynamikou růstu, který je třeba sledovat.

Jako polypy jsou diagnostikovány ve žluči?

Nejdostupnější a levný způsob pro diagnostiku je ultrazvuk. Tak lékař zjistí zaoblení jedna nebo více, jsou spojeny se stěnou žlučníku a není akustický stín. Další metodou, nejslibnější a zajímavé, je endoskopická sonografie.

Jedná se o flexibilní endoskop s ultrazvukovým snímačem na svém konci na vyšetření pacienta je třeba spolknout zařízení, které vstupuje do dvanáctníku, který je v blízkosti žlučníku. V tomto zařízení je frekvence 2 krát větší, než v konvenční ultrazvuku, endoskopická ultrasonografie však ukazuje vysoce kvalitní obraz, diskriminující vrstvy stěny žlučníku.

Jaké jsou polypy?

Příčiny polypů žluči dosud nejsou známy a jsou jen teoretické dohady. Podle mnoha odborníků, polypy jsou asymptomatické, a přítomnost symptomů by měl být přezkoumán ve prospěch diagnostice onemocnění žlučových kamenů, průvodních onemocnění trávicího systému, jako je například reaktivní pankreatitida, atd v současné deneti novotvarů jsou rozděleny do následujících skupin .:

• Cholesterol polypy - pseudotumor

Že nádory cholesterolu vzít ultrazvuk polypů. Představují ukládání cholesterolu jako nadmořské výšce sliznice močového měchýře. Hromadění cholesterolu se odehrává na pozadí lipidového metabolismu, a často obsahují inkluze a kalcinuje, takže působí dojmem žlučníkových kamenů, připevněnou ke zdi.

• Zánětlivé polypy - jako pseudotumor

Tyto novotvary jsou cholové slizniční zánětlivé reakce, které se projevují růst tkáně uvnitř postiženého močového měchýře.

• Adenomu žlučníku, jakož i papilomy a papilární novoobrazovaniya- je pravda, polypy

Nezhoubné novotvary, ale 10-30% pacientů mají zhoubný nádor, často vývoj takového polypu probíhá bez příznaků nebo možná kombinace žlučových kamenů s chronickým cholecystitidě (viz. Žlučníku, příznaky a léčba stejně jako strava pro žlučové kameny). Příčiny rakoviny v pozadí těchto nádorů zůstávají do značné míry nejasné.

Nejčastějším polypy - léčba cholesterol, který může být konzervativně

Existují dva názory odborníků o tom, co představuje cholesterol polypy drzost. Někteří tvrdí, že by mohly být ve formě inkluzí, které tvoří difúzní oka, obvykle 1-2 mm, nebo může být větší 2-4 mm a vypadá jako výrůstky z tkáň močového měchýře, čímž se jeho funkce jsou ultrasonograficheskie hladké obrysy a široká základna. Mohou být také detekovány a větší porosty cholesterol 3-4 mm do 5 mm 7, jsou umístěny na tenkém stonku, s hladkým obrysem, akustický stín neumožňuje šetření, ještě větší - o více než 10 mm a mají vroubkovaný obrys cholesterické polypu hypoechogenní.

Jiný lékařský názor je, že 95% bylo popsáno ultrazvuk polypy, ale ve skutečnosti nejsou, ale jsou považovány za volné cholesterolu kameny. Ano, skutečně, na ultrazvuku vypadají jako polypy, dokonce jako násobek, ale téměř nikdy poskytnout žádnou bolest, ale v případě, že pacient si stěžuje na příznaky cholecystitida, cholelitiáza, že kameny a způsobit silné bolesti a nemoci.

Pokud existuje sebemenší šance, jak zachránit tělo, měli byste vždy použít v přítomnosti polypu ve žlučníku, léčba by neměla být zaměřena na 100% odstranění močového měchýře. Zbytečné orgánů v těle neexistuje. Odstranění žlučových úložiště, ze kterého žlučových cest pokračuje k účasti na trávení - existují významné změny v celém procesu trávení.

Proto, je-li zjištěna na základě ultrazvukového cholesterolu polypů, může lékař doporučit zahájit léčbu drogové, rozpustit kameny kyseliny ursodeoxycholové nebo chenodeoxylová (ursofalk, ursosan), to znamená, že speciální přípravky pro 2-3 měsíců, aby referenční ultrazvuk. Podle výsledku dynamiky lze dovodit, pokud pozitivní efekt se odehrává - je nutné pokračovat v rozpouštění kamenů v případě, že je pozitivní dynamika - vyřešit problém chirurgické léčby.

Tato zjištění lékaře, když po ošetření žlučníku polypy chirurgicky popsán polypů po výsledků ultrazvuku v 95% případů byly volné pristenochnymi cholesterolu kameny, které mohou produkovat příznaky žlučových kamenů onemocnění.

Z tohoto důvodu, po konzultaci s ošetřujícím lékařem lze provádět s drogami kurzy, zlepšit reologii žlučí a žlučí ztenčení (ursosan, ursosan, ursofalk). Průběh a dávkování určí lékař v závislosti na hmotnosti pacienta, a léčba může být doplněna choleretic bylin, jako jsou růže, smil, řepík. Také byste měli držet dietu №5, 4 jídla denně.

Ale, samozřejmě, je třeba mít na paměti, a možný zhoubný nádor adenomatózní polyp, papilloma nebo papilární nádory. K tomu, každých šest měsíců provést kontrolní ultrazvuk, pokud možno ve stejnou specialisty a v jednom a stejném přístroji. V případě, že růst nádorů o 2 mm za rok - znázorňuje operaci, jak je vysoké riziko jeho malignity, v nepřítomnosti růstu - pokračování sledování. V každém klinickém případě pouze lékař nebo konzultace lékař určí užitečnost chirurgickém odstranění žlučníku v přítomnosti polypů.

Příznaky žlučníkových polypů

Jak jsme psali výše, polypy jsou bez příznaků, žádné konkrétní stížnosti pacientů tam. Velmi vzácně může být bolest v nadbřišku regionu nebo nepohodlí v pravém horním kvadrantu, nesnášenlivost na některé potraviny, a často se nalézají náhodou na ultrazvuku.

léčba polypy

Většina názor odborníků na detekci polypů ve žluči - operaci, která představuje pouze chirurgický zákrok, 100% svědectvím, které je:

• velikost polyp menší než 10 mm na noze sledována každých šest měsíců po dobu 2 let a 1 krát za rok života, během svého růstu - ukazuje odstranění. Nicméně, někteří lékaři trvají na nezbytnosti provozu ihned po objevení velkých nádorů.
• S rozvojem klinických příznaků polypy - odstranění zobrazeny bez ohledu na jejich velikost a tvar.
• Jakékoliv polypy větší než 10 mm, je doporučeno, aby se odstranily z důvodu vysokého rizika rakoviny v jeho degeneraci.

Vzhledem k intenzitě onkologii, tam je takový taktika sporných klinických případů - je založen na neustálém sledování velikosti i malých polypů. Je-li menší než 1 mm - indikace k odstranění tam, ale většina lékařů trvat na měsíční ultrazvuku po dobu 6 měsíců, pak každé 3 měsíce, následuje šest měsíců a pak ročně. Připomínáme, rychlý růst polypu je považován za 2 mm v průběhu celého roku.

Mezi moderními metodami chirurgických zákroků následujících metod vynikne o odstranění polypů nebo žlučníku: