Omrzlina

Co je to omrzliny (omrzliny)?

Je-li osoba je dlouhá doba při nízkých teplotách, nebo dlouhodobý pobyt pod širým nebem, může být zmrazení zranění nebo zmrazení. V prvním případě je lokální chlazení v druhé - ochlazování celého organizmu. Omrzliny a zmrazení nastat kvůli silnému větru a vysokou vlhkostí. Kromě nepříznivého podnebí, jejich vzhled může přispět k obuvi a oblečení, které neodpovídají počasí, alkohol, kouření, přítomnost nemoci.

Příčiny omrzliny

Když se lidské tělo jsou nízké teploty, je kožní léze a umístěnou pod tkáně. Expozice studené způsobit omrzliny nazvat, protože to jen přispívá ke vzniku takových škod. Nižší teploty vedou k narušení průtoku krve, který pak způsobuje tkáně smrt. Hlavními příčinami nekrózy jsou:

• paréza, vasospasmus;
• zhoršuje proces krevní oběh;
• přetížení na krevních buňkách, a následná tvorba krevních sraženin.

Uvnitř stěny nádoby dochází k postupnému zvyšování endotheliální vrstvě, která přijímá plazma části objeví mrtvé tkáně, je vytvořen pojivové tkáně, roste cévní lumen.

Proces postupného nekrózy u omrzliny, že obsahuje reaktivní fáze. Cévní Obliteration a chudé nasycení tkaniny užitečné látky se vyskytují v důsledku negativních změn v cévní stěně.

příznaky

Nejčastěji, když omrzliny ovlivňuje rameno (95% všech případů). Pod vlivem nízkých teplot v těchto částech těla v prvním oběhu zhoršuje. Zapojení lidské tělo se vyskytuje ve dvou stupních, z nichž první je doreaktivny (latentní) stupeň, druhý - reaktivní. V první fázi se vyznačuje krátkou dobu (několik hodin nebo denně), začne s výskytem prvních příznaků a končí zahřátí těla, obnovení normální průtok krve. To je také nazýváno období podchlazení.

V další fázi je teplé části těla zasažené omrzlin a obnovit krevní oběh v nich. Tato fáze se skládá z časné a pozdní období. Časné období trvá 12 hodin a je doprovázen poruchou mikrocirkulace, negativní procesy v cév, zvýšený krevní srážlivost, tvorbu trombu velkého množství. Při výskytu pozdních vyhlížející oblasti mrtvé tkáně, přidružené infekce. Doba charakterizován příznaky, jako je snížené tělesné teploty a hladiny hemoglobinu v krvi. Kromě toho dochází k intoxikaci.

Existují čtyři stupně omrzliny, který určuje hloubku poškození tkáně. Když první dva stupně horní poškozené tkáně, zatímco třetí a čtvrtá - ovlivněna hluboce zakořeněné tkáně.

první stupeň

Pokud omrzliny prvního stupně krevního oběhu, ale nekróza tkáně dochází. Obnova nastane během 5-7 dnů po zničení těla.

druhý stupeň

S tímto klíčení poškozené vrstvy pokožky zůstane neporušený. Omrzliny druhého stupně charakterizován změnami v povrchové vrstvě. Rekonstrukce zničených buněk obvykle trvá několik týdnů.

třetí stupeň                                                                         

Poškození třetího stupně označuje zánik všech vrstev pokožky. V tomto případě neexistuje žádná možnost jejich obnovení. S strupovitost v průběhu času se oddělí, na svém místě je granulační tkáň, která se později mění na jizvy. Aby se tomu zabránilo, je třeba provést transplantaci kůže. Operace by měla být provedena během tvorby granulační tkáně.

čtvrtý stupeň

Přítomnost symptom omrzliny čtvrtý stupeň - nekróza kůže a hluboké sedících tkáně. Patologický postup platí i pro kloubů a kostí, což vede k končetin gangréna mokra nebo za sucha typu. Nejčastěji je lokalizována na rukou a nohou.

Že léčba byla úspěšná, zkoumání postiženého je nejen důležité věnovat pozornost stížnostem a určit přítomnost specifických příznaků, ale také pochopit důvody, které by mohly způsobit jejich vzhled. Je třeba shromáždit anamnézu, prokázat existenci různých faktorech, jako jsou vítr, vysoké vlhkosti a nízké teploty, délka času stráveného v nepříznivých podmínkách, charakteru a objemu první pomoci.

Latentní doba onemocnění je pocit necitlivosti poškozená část se ztratí citlivost, bolest je přítomen v některých případech. Omrzliny plot za studena, se stává bledá, někdy zmodrání. Člověk je částečně nebo zcela ztrácí svou citlivost na poškozené místo. Naprostý nedostatek citlivosti - to je první příznak, který může znamenat vážné omrzliny. Avšak doba latence nelze přesně určit nebezpečí úrazu.

Při zahřívání se postupně po částech zmraženy obnoví cirkulace, pak je latentní reaktivní krok je nahrazen. Během tohoto období, tam jsou svědění, pálení, brnění, zahřát na poškozené oblasti. Kromě toho, že bolest může zvýšit, pokud jste dříve měl žádnou bolest, na tryskovém fázi mohou objevit. Pokud omrzliny ovlivnění hlubších vrstev kůže, nedochází zvýšila bolest. Pokožka má na načervenalé zbarvení, a se silným škody, které zbarví do modra. Doba reakce je pozorována otoku. Podle jeho složitosti může posoudit hloubku omrzliny.

Stupeň poškození, jakož i povaha jeho distribuce je obecně možné instalovat jen několik dní.

Pokud střídal chlazení a oteplování končetin, které jsou zvláštní podmínky v oblasti životního prostředí (vlhkost, teplota 0-10 ° C), se může vyvinout omrzliny, který se nazývá „příkop nohou“. Takové poškození může dojít z prodlouženým vystavením nízkých teplotách. Příznaky objeví několik dní po ukončení ochlazování.

První projevy omrzliny - necitlivost, pálení, bolesti bolest v nohou. Poškozené kůže se zvětší, to se otočí za studena a bledý, na tomto místě dojde ke ztrátě citlivosti. V pozdější fázi jsou bublinky naplněné obsahem hemoragickou, se nachází na spodní mrtvé tkáně. Intoxikace dojde, což se projevuje slabost, rychlý srdeční tep, horečka.  Omrzliny „trench foot“ často končí s komplikacemi - sepsi.

VIDEO

omrzliny léčba

Je-li první pomoc vzít v úvahu stupeň poškození, a přítomnost společném chladicím tělese, a chorob, které by jej doprovázejí. První pomoc se skládá z následujících fází:

• ukončení chlazení;
• končetiny teplé;
• obnovení průtoku krve v příslušných částí těla;
• prevence infekce.

Za prvé, budete muset přesunout postiženého na teplém místě, pak studený oděv by měl být odstraněn z poškozených oblastí, pak je nutné vyhledat lékaře.

Pokud omrzliny moll (první stupně), zmrazené části těla by měly být teplé teplé ruce. V tomto případě, velký přínos může přinést jemnou masáž a leští pleť vlněnou tkaninu. Po dokončení všech postupy nezbytné, aby obvaz sestávající z gázy a vlny.

Ve vážnějších zranění poskytnout rychlou oteplování kůže bez tření, bandáž je vytvořen z materiálu, který dobře udržuje teplo pevné končetiny. Obětí je muž krmení, vzhledem k pití horkých nápojů. To umožnilo použití malého množství alkoholu. Pacient byl podán 1 tabletu papaverin, ne-lázně (80 mg), Dipyronu a kyselina acetylsalicylová. Postižená kůže je zakázáno třít sníh, ne vetřete ho do tuku a oleje. žádoucí je také oteplení zmrazených končetin v otevřeném ohni. To se nedoporučuje pít alkohol k léčbě vážných zranění.

V případě, že stupeň světla omrzlin, oběť může být zahřívána ve vodní lázni s teplotou 24 ° C, Postupně, by mělo být dáno na úroveň běžné teploty lidského těla. Je-li léze charakterizován jako omrzliny středně závažné nebo závažné, oběť musí být urychleně převezen do nemocnice.

Lékaři obnovení toku krve do poškozených oblastí, strávit lokální léčby, spáchané opatření zaměřená na prevenci infekce nebo odstranění infekce došlo. Konzervativní metody se používají k léčbě omrzlin (například infuzní terapie, antibiotická léčba), v nepřítomnosti výsledku - Chirurgické. Na fázi reaktivní parenterální výživa, použití chemických konzervačních látek a bakteriofágů, léky, posiluje imunitní systém, krevní náhražky a dezintoksikatsonnyh drogy.

Podstatou chirurgické léčby je odstranění odumřelých kožních a tkáňových transplantátů z jiných částí těla.

Pokud je lokální léčba provádí pravidelná výměna antiseptických obvazy. Těžké omrzliny se obvykle léčí chirurgicky, ale první lékaři stráví konzervativní terapie.