Pneumonie u starších pacientů

Pneumonie - onemocnění charakterizované zánětem plicní tkáně, který se nazývá pneumonie. Zvlášť nebezpečný zápal plic u starších pacientů v důsledku řady objektivních faktorů. Podle některých zdrojů, o # 190- starší pravidelně (někdy i více než 3 krát za rok) trpí zápalem plic, která je způsobena především přítomností různých chronických onemocnění. V takových případech, pneumonie je často komplikována tím, že jeho léčba musí počítat s přítomností jiných nemocí, které vyžadují léčbu svých podmínek, tak pro seniory pneumonie je velmi nebezpečné.

Výsledkem je, že zápal plic je časté onemocnění u starších lidí? Existuje celá řada důvodů, mezi nimiž může být hlavní z nich považována skutečnost, že nemoc je velmi rád lidi, oslabených, a dochází u starších pacientů často atypický zápal plic. Často se nezdá pneumonie u starších lidí, jak se to děje u mladých lidí. Například může chybět funkce, jako je kašel, zimnice, horečka, bolest na hrudi. Nejčastěji se starší muž s pneumonií zažívají příznaky, jako je letargie, slabost, špatné nálady, ztráta chuti k jídlu. Charakteristickým rysem je modrost z nosu, rtů, prsty, tam je dušnost. Takové projevy nemoci mohou být často mylně považovány za pacientem a jeho příbuznými, se může pokusit o vlastní léčbě, což je velmi kontraindikována a může představovat hrozbu pro lidské životy. To je důvod, proč je velmi důležité vědět, co je k dispozici výskytu, průběhu a léčbě onemocnění u starších lidí.

Zápal plic je jednou z nejčastějších nemocí, a čím starší pacient, tím vyšší je riziko vzniku zápalu plic. Podle některých zpráv, úmrtnost na tuto nemoc u osob starších než 60 let vyšší než míra úmrtnosti je mnohokrát ze stejného důvodu lidé mladší, ale s věkem zvyšuje riziko úmrtí výrazně. Vysoké riziko morbidity a mortality u starších pacientů, vzhledem k tomu, že zápal plic často dochází na pozadí imunitních chorob, kardiovaskulárních chorob, plicních chorob, jakož i v důsledku různých fyziologických vlastností organismu.

V závislosti na povaze výskytu odborníků klasifikovat pneumonie u starších pacientů je rozděleno do ambulantní, nozokomiální a rozvíjet u lidí, kteří jsou v dlouhodobé pečovatelské domy (domy s pečovatelskou službou).

Komunitní pneumonie u starších pacientů. Patří do kategorie nejčastějších infekčních onemocnění, a v případě, že výskyt komunitní pneumonií mezi ostatními věkových skupin je přibližně 5 případů na 1000, toto číslo zvýšil o několikrát, až do 50-55 případů na 1000 u starších osob. Úmrtnost na toto onemocnění u starších osob dosahuje 30-35%. Pro toto onemocnění u starších pacientů je mnohem složitější, protože z těchto rizikových faktorů :. přítomnost souběžných nemocí, snížené výživy, změny ve složení mikroflóry obývající hltanu a dalších klinických projevů onemocnění jsou často atypické a mají významné rozdíly od příznaků stejné nemoci u mladých lidí a těch, středního věku. Například více než polovina pacientů není horečka, dušnost, kašel, ale to by mělo být velmi pozorní k důvodů, jako poruchy vědomí (delirium, dezorientace, letargie), malátnost a slabost.

Léčba komunitní pneumonie u starších pacientů musí projít v nemocnici. V posledních letech se v léčbě tohoto onemocnění byl významný pokrok, ale stále velmi důležité mít k prevenci nemocí, dnes používá pro tyto účely chřipky a pneumokokových vakcín.

Nozokomiální pneumonie (nemocnice, porodnice). Toto onemocnění se vyznačuje tím, že se infekce postihuje plíce osoby po přijetí, 48-72 hodin. Vzhledem k tomu, že starší lidé často vyžadují hospitalizaci, riziko nozokomiální pneumonie pro ně zvlášť významné. Nosokomiální pneumonie často vyvíjí u pacientů po operacích faktory predisponující vývoj tohoto onemocnění jsou jiná onemocnění, zejména, selhání ledvin, chronická onemocnění plic, poruchy vědomí, stejně jako s prodlouženým poloha vleže, léčba širokospektrá antibiotika, a tak dále. U tohoto typu pneumonie úmrtím dochází v 20 až 45 ze 100 případů, a za určitých podmínek je 80% (původce -. Pseudomonas aeruginosa Ps aeruginosa).

Pneumonie u starších lidí, kteří jsou v dlouhodobé pečovatelské domy. Časté infekce, diagnóza je složitá a těžká. Extrémně vysoké procento úmrtnosti. V této skupině pacientů s pneumonií má rozdíly, jak SZP a nozokomiální, která vám umožní zvýrazněte v samostatném nozologických formě. V naší zemi v různých domech s pečovatelskou službou, rehabilitačních center pro seniory žijí většinou starší než 65 let (průměrný věk 85-87 let). Mezi těmito pacienty, nejčastější příčinou pneumonie jsou infekce dýchacích cest a jiných patologických stavů (chronická obstrukční plicní nemoc, neurologické poruchy, cukrovka, podvýživa, srdeční selhání). Studie ukázaly, že mnoho lidí, kteří žijí v domech s pečovatelskou službou, nejméně dva faktory jsou spojeny se zvýšeným rizikem vzniku zápalu plic - obtíže při polykání, nesprávné ústní péči.