Laboratorní diagnostika plicní tuberkulózy

Tuberkulóza - je bakteriální infekce, která postihuje plíce. Úspěch nastavení laboratorní diagnostiky a léčby závisí na správné techniky odběru vzorků a výzkumného materiálu izolovat původce. Laboratorní diagnostika plicní tuberkulózy probíhá důležité v diagnostice - právo výzkum.

Tuberkulóza - je bakteriální infekce způsobená ve většině případů mikroorganismem Mycobacterium tulxrculosis (nádor bacillus). Infekce postihuje hlavně plíce, ale může mít vliv na jiné orgány, jako jsou lymfatické uzliny, močových okovy a kostí. Ve vzácných případech se může vyvinout zvláštní formu meningitidy. Ačkoliv tuberkulóza je ještě obyčejný v rozvojových zemích, výskyt v západních zemích klesla v důsledku zlepšení kvality života.

Varianty plicní tuberkulózy

Forma onemocnění ve studii a laboratorní diagnostiky plicní tuberkulózy, což je způsobeno tím, Mycobacterium tuberculosis, je závislé na tom, zda je infekce primární (první setkání s bakteriemi tuberkulózy) nebo sekundární (re-infekce nebo relaps). Primární tuberkulóza - obvykle dochází v dětství a je doprovázena tvorbou ucpávkové komory v plicích, při současném zvýšení regionálních lymfatických uzlin. V mnoha případech je nemoc asymptomatická a jde nepozorovaně. Nicméně, někdy se stává běžnou infekci v plicích nebo jiných orgánech. Po primární tuberculosis bakterie „doze“ v těle s následným rozvojem recidivy. Sekundární tuberkulóza - obvykle vyvíjí u dospělých v důsledku reaktivace „spící“ bakterie nebo reinfekce. Nejzávažnějších forem nemoci spojené s opakovaným infekcí, dvě třetiny tekoucí s postižením plic (plicní tuberkulóza). Tento tvar se vyznačuje dutin (dutiny), propojený s průchodem u pneumatických způsoby, kterými se bakterie uvolňovaných do životního prostředí při kašli. Ale ve srovnání s ostatními mikroorganismy, mykobakterie nepěstují na živné půdě a mohou být přítomny v materiálu, jen v malém množství, pro laboratorní diagnostiky plicní tuberkulózy. To znamená, že je třeba často vzniká příjem vzorků materiálu přes několik dnů pro zlepšení izolace šanci mikroorganismu. Test je vhodný je závislá na možném místě infekce: plicní sputum - jde po vykašlávání ráno (je-li nejkoncentrovanější) po dobu tří po sobě jdoucích dnů. Biopsie pohrudnice (membrána obklopující plíce) a kapalina vzorku detekován v pleurální dutině. Faryngální promytí - v nepřítomnosti sputa u pacienta. Bronchiální výplach - držené během endoskopie dýchacích cest.

Tuberkulóza plic a močových cest

Ráno část močí (nejkoncentrovanější) - poslal pro kulturu po dobu tří po sobě jdoucích dnů. měkkých tkání tuberkulóza pus - maximální množství hnisu, který je schopen shromažďovat. Látkové - nejlépe prozkoumat velký vzorek tkáně. Máte-li mízní uzliny je někdy nutné ji vystřižení úplně a odeslán do mikrobiologické laboratoři pro laboratorní vyšetření. Mozkomíšní mok - vyrobeny plot jak je to jen možné jeho množství.

Osteo-kloubní tuberkulózy

Na setí poslal vzorků tkáně a synoviální tekutiny. Je-li podezření na tuberkulózu, vzorky materiálu, jsou odeslány do mikrobiologické laboratoři, je režim ošetření se volí individuálně pro každého pacienta. Někdy je třeba, aby re-plot materiál zvýšit pravděpodobnost výběru mikroorganismu.

Microscopy plicní tuberkulóza

Při podezření na TBC vzorky tkáně nebo kapaliny, podrobit mikroskopické vyšetření. Ne normálně mikroskopie moči jako vzorku může setkat se s jinými, diagnosticky nevýznamné druhy mykobakterií. Sputum, hnis, a tkáň může být studován v neporušené, zatímco ostatní a mozkomíšním moku, musí být odstředěna za účelem získání koncentrovaného zbytku. Diagnóza tuberkulózy použitím způsobu barvení vzorků pro Ziehl - Neelsen. Vzhledem k tomu, vzorek na laboratorní diagnostiky plicní tuberkulózy může být přítomno pouze několik mykobakterií, pro výzkum mikrobiolog kluzné může trvat 10 minut nebo více, před tím, než je k závěru o nepřítomnosti patogenu. Může být také použit méně citlivé, ale více operační metoda vyšetřování vzorků za použití fluorescenčního barviva a nízké spotřeby mikroskopu s ultrafialovým zdroj záření a.

setí

Na rozdíl od většiny jiných bakterií, které rostou v diagnostice na živné půdě v mikrobiologické laboratoři, Mycobacterium tuberculosis roste velmi pomalu. Zatímco aureus způsobující infekce ran, nebo streptokoky, angina patogen růst po dobu 24-48 hodin, kultivaci mykobakterií pokračuje až do 12 týdnů. Aby se zabránilo příliš rychlému růstu jiných bakterií přítomných ve vzorku, které jsou odstraněny antibiotiky. Vzorek pak byl inokulován do Lowenstein-Jensen média, který byl speciálně navržen pro kultivaci mykobakterií. Potom se médium se inkubuje při různých teplotách pro výběr jiné, méně běžné druhy mykobakterií, spolu s Mycobacterium tuberculosis.