Příčiny a příznaky angíny

Subjektivní příznakem anginy je bolest na hrudi, ke kterému dochází v důsledku fyzické námahy. Angina je stav vyskytující se na pozadí nedostatku kyslíku srdečního svalu v rozporu s koronárního řečiště. U některých pacientů ischemii myokardu má jiné projevy. Bolest na hrudi může být malý nebo neexistující, přičemž hlavním příznakem je dušnost. V ostatních případech dominuje bolest v jednom nebo obou pažích, krku, zad, čelistí a zubů. Taková paleta příznaků obtížné diagnostikovat anginy pectoris. Jaké jsou příčiny a příznaky anginy nemoci?

Útok a angina způsobuje nemoc může být vyvolána fyzickou námahou, stravování, chladné počasí, stres. Závažné symptomy obvykle vymizí po odpočinku. Srdečního svalu je čerpání asi 4500 litrů krve za den, řezání v průměru 70 krát za minutu. Pro produktivní práci srdce, musí být k dispozici dostatečný přívod krve, poskytuje všechny potřebné živiny a kyslík

• koronárních tepen

Kyslík a dietní prvek je dodáván do srdečního svalu koronárních tepen ve tvaru připomínající korunu obklopující horní část srdce. Dvě věnčitých tepen, vlevo a vpravo, odklon od aorty hned poté, co se vynoří z levé komory srdeční.

Se snížením komorové okysličené (bohatá na kyslík) v krvi vysune ze srdce do krevního řečiště, včetně věnčitých tepen bez zjevného důvodu, skutečnosti. Pravá koronární tepna zásobuje pravou stranu srdce a větví na okraji tepnou a zadní interventrikulárních tepny. Levé koronární arterie je zaměřen na levé straně srdce, který je rozdělen do levé přední sestupné arterie a circumflexus větve levé věnčité tepny.

• kolaterální oběh

Mezi těmito dvěma hlavními tepen je síť malých krevních cév, tvořící kolaterálního oběhu. To se aktivuje připojením jednoho z tepen, takže srdeční sval zemře po kompletní blokádě koronárních cév. Angina je projevem poruchy prokrvení srdečního svalu. Nejčastější příčinou oběhových poruch je ateroskleróza, což způsobuje postupné zúžení tepen v důsledku usazenin aterosklerotických plaků na cévní stěny.

Tyto destičky rostou a postupně začít vyboulený do lumenu cévy bez prichiny- nakonec se tepna může ucpat téměř úplně, což brání průtoku krve do některých oblastech srdečního svalu. Srdce bije silnější a za účelem zvýšení průtoku krve do pracovního kosterních svalů a zvyšuje průtok krve v koronárních tepen v kombinaci s nárůstem poptávky srdečního svalu po kyslíku a živin. Při těžké stenózy koronárních tepen zvyšují průtok krve není pozorován, a část tepny, která zásobuje trpí nedostatkem kyslíku. Ischemie nastává, provokovat příznaky anginy pectoris. Vážné patologie nastane, když je tepna zúžen o 70%. Z tohoto důvodu, ischemická choroba srdeční může být bez příznaků po mnoho let.

Aterosklerotické proces začíná u mužů v mladém věku, ve třetí dekádě života, ale většina z stupeň zúžení tepen za 20-30 let nezpůsobuje krevní onemocnění. S progresí aterosklerózy a zvýšit stupeň arteriální stenózy schopnost zvýšit průtok krve stále klesá, snižuje stupeň fyzické zátěže, při které příznaky začnou projevovat. S ještě při provádění jednoduchých úkonů, jako je oblékání, mytí, nebo v průběhu doby vyvíjet příznaky anginy pectoris. V některých případech, masivní infarkt vyvíjí náhle a není spojena s předchozími symptomy. Další provedení je rychle progredující onemocnění (v průběhu několika hodin nebo dnů) anginy. Takový stav ohrožuje rozvoj infarktu myokardu a jeho přidružených komplikací, tzv nestabilní angina pectoris.

Nestabilní angina pectoris je způsobena náhlým změnám vlastností povrchu plátu. Hlavní část destičky se skládá z cholesterolu bohaté jádro se nachází ve vnitřku arteriální stěny a oddělena od toku vrstvy pojivové tkáně, nebo pneumatiky. Když si zlomíte jádro pneumatika deska přichází do styku s krví. Na tomto drsným povrchem je trombóza, a jak rychle se zužuje růst trombu dutinu cévy, což způsobuje ischemii. Když je uzávěr nádoby může dojít k infarktu myokardu, tj smrti část srdečního svalu v důsledku úplného ukončení kyslíku. V případě malé míře zachování průtoku krve v tepnách stenotickými angina příznaky může nastat při minimální námaze nebo v klidu.