Lidský nemoc akutní průjem

Nemoc je lidská akutní vodnatý průjem řídká stolice s frekvencí více než 3 krát za den, více než 200 g / rty., Řídká stolice nebo krev více než 1 krát za den. Doba trvání akutního průjmu nepřesáhne 14 dní. Hlavní příčinou akutního průjmu:

- Chirurgická onemocnění dutiny břišní,

- akutní infekční průjem, nozokomiální infekce, non-chirurgické nemoci

- funkční poruchy lidského gastrointestinálního traktu. Akutních chirurgických onemocnění nesou - zánět slepého střeva, zánět přídavky, divertikulóza, střevní perforace, nespecifické zánětlivé onemocnění střev.

Pro nechirurgické lidských onemocnění - systémové infekce, malárie, tyfové, nespecifické zánětlivé onemocnění střev, ischemické enterokolitis, intoxikace drogami, syndrom dráždivého tračníku, endokrinopatie, radioterapie. Spojuje akutní infekční průjem přibližně 20 nemocí bakteriálních, virových, prvok nebo helmintózám, to je nejčastější příčinou akutního průjmu.

Bakteriální infekce průjem je spojena s vypracováním enterotoxinů, které prostřednictvím aktivace intracelulárních mechanismů přirozené zvýšení sekrece tekutin a elektrolytů do střevního lumenu, což vede ke vzniku dehydratace. Enterotoxiny nezpůsobí strukturální změny ve střevní sliznici. Kdyby jen patogeny produkují enterotoxin, nemoc je gastroenteritidy a gastriticheskomu varianty charakteristické otravy jídlem, jmenování antimikrobiálních látek u těchto pacientů není vhodné. Některé původci infekčního průjmu vyrábět cytotoxiny, poškození epitelových buněk a způsobit zánět.

Invazivnost lidských bakterií vede k zánětu ve střevním submukózy, tvorby vředů a erozí sliznice. Bakterie jsou schopny proniknout do cytoplazmy epiteliálních buněk, jejich likvidace. Cestovatelský průjem (PD) - je považováno za formu akutní infekční průjem. Infekce s ním při cestách do Latinské Americe, Africe, Asii a na Středním východě je 30-54%, v zemích jižní Evropy - 10-20%, Kanada, v severských zemích - méně než 8%. Přenášen syrového ovoce, zeleniny, vodě, mořské plody, zmrzlina, nepasterizované mléko na přispívají k rozvoji změnou stravy, klimatické rysy země a napětí. V 25 až 60% případů DP toxigenní patogen je Escherichia coli.

Přidělit také:

- Salmonella spp.,

- Shigella spp.,

- spp Próteus.,

- Klebsiella enterocolitica.

Staphylococcae příčinou akutního infekčního průjmu u toxinů k produkci potravin, které způsobují otravu jídlem. Viry způsobují akutní infekční průjem u 10% případů. Je dost obtížné stanovit příčinu akutního infekčního průjmu i v dobře vybavené laboratoři.

Patogenita a virulence patogenu, imunitní reaktivita pacientů určit závažnost symptomů akutního infekčního průjmu. Podporovat výskyt akutní infekční průjem snížené kyselosti žaludečního obsahu, velký počet mikrobiálních buněk masivně vstupujících na gastrointestinální trakt patogenů odolnost vůči kyselině chlorovodíkové. U dospělých, akutní infekční průjem zřídka vedly k rozvoji závažných, život ohrožujících komplikací.

Závažnost s cestovatelským průjmem nemoci je určována do značné míry citové strádání v důsledku porušení plánů cestujících. Předpověď vážný u pacientů s vysokým rizikem, které zahrnují děti do 5 let, osoby starší 60 let, lidé s vadným imunitním systémem: alkoholiků, kteří se kortikosteroidy, podstupují chemoterapii nebo radiační terapii, kteří trpí systémových onemocnění, syndrom získaného selhání imunity.

Závažnost symptomů akutního infekčního průjmu se mohou lišit od častého krvavým průjmem až silné bolesti břicha a dehydratace k rozvoji relativně snadno přenosné světelné vodnatý průjem. Většina sporadických případů akutního infekčního průjmu - trvající ne déle než 3-6 dny. Příznaky akutního infekčního průjmu, v závislosti na závažnosti pádu: akutní průjem bohatá: vodnaté, krvavý, dehydratace krovavaya-: mírné, středně závažné intoxikace stepen-: středně těžká, shok- bolesti břicha: tenesmus, spastické bolesti, akutní zvíře horečka: s nízkým stupněm malignity (37,5 ° C), febrilní (38 ° C) - nevolnost / zvracení: světle exprimován.

Akutní infekční průjem bakteriálního původu je vážnější a vážnější ve srovnání s virem v důsledku poškození sliznice enterotoxinů. Inkubační doba akutní infekční průjem je od 6-8 hodin do 3 dnů. Pro koky infekcí a salmonelózy se vyznačuje krátkou inkubační doby. Akutní bakteriální infekční průjem doprovázen těžkou intoxikaci významné zhoršení celkového stavu pacienta, dehydratace, bolesti hlavy, horečka až 38-39 ° C, nevolnost, zvracení. Je-li šíření infekce se mohou objevit příznaky podráždění svalových membrán, svalů, kostí a kloubů. Bakteriální průjmy vždy doprovázeno akutním bolestivým tenesmus (nucení na stolici), křeče a závažné bolesti břicha a úplavice vede ke krvavé stolice. Muži se mohou vyvinout Reiter syndrom, artritida - zánět kloubů, zánět spojivek - zánět spojivky oka, uretritidy - zánět močové trubice.