Anafylaktický šok: diagnóza, tísňová péče, léčba

V posledních desetiletích zaznamenala nárůst prevalence alergických onemocnění u dětí. Anafylaktický šok - nejzávažnější, multiorgánové atopické onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu, aby se zabránilo smrti. Kopřivka, angioneurotický edém (angioedém), atopická dermatitida - Alergická onemocnění, které se vyskytují v asi 10% dětí a dospělých, kteří potřebují včasné diagnóze a léčbě složitých úkolů, a v mnoha případech - pohotovost. Klinické podobnosti alergických onemocněních horní cesty dýchací, a onemocnění dýchacích cest banální virová-bakteriální obtížné včasné diagnózy a rychlé adekvátní léčba. alergických onemocnění trávicího traktu - samostatné nebo ty, které doprovázejí alergie jiné stránky, více kůže, je také obtížné diagnostický a terapeutický problém. Výše uvedené je to důležité studovat téma studentů medicíny.

anafylaktický šok - je akutní generalizované onemocnění s multiorgánovým vedoucí dekompenzované hemodynamické poruchy způsobené alergické reakce (I typu), IgE, s vydáním žírných buněk a bazofilních mediátorů k okamžité přecitlivělosti. Klinicky podobné anafylaktoidní reakce patogeneticky různé non-imunitních mechanismů výskytu (bez IgE) při zachování chemické a patofyziologických fáze. Dále jen „šoku“ tělo jsou cévní struktury: rozvoj plavidel dyskineze, pak dilataci, bronchospasmus, vážná poškození centrálního a autonomního nervového systému. Nejčastější příčinou anafylaktického šoku je podávání léků, vakcín, sér (obvykle parenterálně, orálně méně) a bodnutí hmyzem, alespoň - potraviny a další alergeny.

Klinický obraz anafylaktického šoku Odehrává se v několika málo minut (pro blesk) nebo během několika hodin po obdržení alergenu do těla. K dispozici je úzkost, pocit tlaku v hrudníku, strach. Existuje překrvení, cyanóza, bledost, pozorované dušení, zvracení, někdy generalizované svědění, kopřivka. Dále je zde k prudkému poklesu krevního tlaku, mdloby, křeče, fatální je možné.

Léčba anafylaktického šoku u dětí

S rozvojem anafylaktického šoku v důsledku podávání léčiva aplikovaného škrtidlo nad místem vpichu, její odříznuté epinefrin roztoku hydrochloridu na bodnutí hmyzu byl odstraněn zhalo- v anafylaktický šok v důsledku podávání léčiv podle penicilinu - intramuskulárně podávaných 1.000.000 jednotek penicilinázy. Ve všech případech, epinefrin hydrochlorid se podává subkutánně, intravenózně - prednisolon, aminofylin (po kapkách) - v křečích - seduksen, glukóza-fyziologické roztoky. Není-li žádný účinek podáván epinefrin hydrochlorid, dopamin intravenózně, opakované vysoké dávky prednisolonu (5-10 mg na 1 kg tělesné hmotnosti). Povinné hospitalizace pro 1,5-2 týdnů v souvislosti s možností re anafylaktický šok pro 1-tého dne iv pozdějším vývoji závažnými komplikacemi (akutní glomerulonefritidu, akutní myokarditida). Před výboj se provádí zkušební vzorky krve, moči, EKG.

Prevence anafylaktického šoku To zahrnuje důkladné historii snášenlivost léku, očkovací látky, séra, potravin-produkty, které podávají séra Alexandre Besredka shody metoda racionální intervaly mezi vstupy proteinových přípravků.