Používání hormonů v gynekologii

Velmi často se v mé praxi gynekologa nuceni užívat hormonální přípravky. Řekněme, že tato oblast medicíny se neobejde bez použití hormonů. Mnozí, samozřejmě, tento fakt děsí, jak je běžné mezi lidmi mnoho informací o něm. Níže se budeme zabývat hlubší, jaký druh hormonů, užívání hormonálních léků v gynekologii, stejně jako indikace a kontraindikace této léčby.

hormonální antikoncepce

Jedná se o oblast, kde je užívání hormonálních léků dosáhl velmi vysoké úrovně. Jedná se o způsob, aby se zabránilo těhotenství není žádoucí zadáním pohlavní hormony. V tomto případě, hormony potlačit cyklické procesy probíhající na úrovni hypotalamu a vaječníků, což vede k tomu, že ovulace (vejce narození) dochází.

Tam jsou některé skupiny těchto léčiv, a to:

- Kombinovaná hormonální antikoncepci - mohou být podávány orálně nebo injekcí;

- Progestin hormony - může být také ústní (mini-pilulka) injekce nebo jako implantáty.

Kombinovaná hormonální léčba se skládají ze dvou hlavních hormonů - estrogen a progesteron. Existují různé kombinace těchto látek. Mohou být jednofázová, dvoufázová nebo třífázové. Každá tableta má koncentraci těchto hormonů, který opakuje menstruačního cyklu u žen, ale neumožňují vznik ovulace.

Použití kombinovaného hormonální léky se provádí z několika důvodů:

1. Broad Mechanismus účinku:

- potlačuje ovulace;

- To zvyšuje hustotu hlenu děložního hrdla, zabraňuje průniku spermií se do děložní dutiny;

- Vyrobit strukturální změny ve vnitřním plášti dělohy (endometria), které nedovolí výsledné embryo implantováno.

- Dokonce i v případě, že spermie se podařilo dostat do dělohy, hormony nedovolí jim migrovat na straně vejcovodů.

2. zvýšení účinku;

3. Okamžitý efekt;

4. Nejsou závislé na pohlaví;

5. To má reverzibilní účinek;

6. Zkrácení doby menstruace a počet mentrualnoy krvácení;

7. Snížení menstruační bolesti;

8. Prevence vaječníku a karcinomu endometria;

9. Snížení četnosti benigních nádorů prsu a ovariální cysty;

10. Ochrana mimoděložního těhotenství;

11. Snížení rizika infekce pohlavních orgánů.

Níže jsou uvedeny absolutní kontraindikace v gynekologii a charakterizovat vedlejší účinky hormonálních přípravků:

- těhotenství;

- Prvních 6-8 týdnů po porodu, v případě, že matka je kojí;

- první 3 týdny po porodu, v případě, že matka není kojení (riziko vzniku krevních sraženin);

- Vaginální krvácení nejasné etiologie;

- Patologie jater nebo žlučových cest (protože játra převede tyto formulace, snížená funkce jater zvyšuje koncentraci hormonů v krvi, čímž se zvyšuje jejich nežádoucí účinky);

- Ženy, které kouří, a to zejména poté, co v 35. letech (zvýšené riziko vzniku krevních sraženin);

- Ischemická choroba srdeční nebo cévní mozková příhoda - v přítomném čase nebo v minulosti.

- Problémy s krevními sraženinami - tromboflebitida, plicní embolie;

- diabetes;

- migréna;

- hypertenze;

- rakovina prsu;

- Jakákoli operace, která vyžaduje delší klid na lůžku;

- Užívání drog na epilepsii.

Syntetický kombinace léků používá většina z nich může být identifikován jako jsou: Regividon, Diane-35, Marvelon, Nordette. Každý z těchto léků má vlastní návod k použití, ale obvykle začínají kurzu v prvních dnech menstruace. Každá tableta je očíslován na blistru, což odpovídá dni menstruačního cyklu, takže byste měli vzít v písemné objednávce. Ženy obvykle vybrat ráno brát pilulky, to není tak důležité, že je důležité, aby se lék užívat každý den ve stejnou dobu, a to bez prodlení. V jednom blistru je 21 tablet léčiva a mohou být (ne ve všech vzorcích) 7 více neutrální tablety, mohou být prázdné, nebo se skládají z železa, která se právě potřeby žen během menstruace. Po 2-3 dnů od poslední aktivní pilulky menstruace začíná.

Pokud tento druh léků je pomocí injekce, injekce se provádí jeden měsíc (Cyclofem, Mesigina). Jejich účinnost je stejná jako ve formě tablet.

Používání hormonů v gynekologii je velmi rozsáhlá a také krvácení z pohlavního traktu. Je přiřazen způsob, jak zastavit krvácení v několika situacích:

- girls - dysfunkční juvenilní krvácení;

- brzy zastavit krvácení po operaci, jestliže a histologicky jisté, že krvácení je nefunkční.

- Kontraindikace pro chirurgické hemostázy.

Existuje několik možností pro zastavení krvácení pomocí různých hormonů, kterými jsou:

- estrogeny;

- progesteron;

- androgeny;

- Kombinované hormonální léky.

Bez ohledu na typ léku na základě zastavení krvácení, je použití velkých dávek hormonů, které mohou odstranit hormon dysfunkce v těle. V případě zastavení krvácení, je léčivo v žádném případě by neměla být zastavena, a snížit dávku během 5-7 dnů, které by měly i nadále injekčně po dobu dalších 14 dnů.

Také v gynekologii hormonální přípravky se používají při diagnostice různých onemocnění. Hormonální Vzorek použitý pro stanovení funkce žláz s vnitřní sekrecí, a pro diferenciální diagnostiku chorob souvisejících se kliniky s pohlavních nemocí, ale spojené do jiných orgánů (např hypothalamu, nadledvin, štítné žlázy, hypofýzy). Tyto typy testů jsou použity pro diagnostiku onemocnění, jako jsou: amenoreya- besplodie- nádorů vaječníků, dělohy.