Akutní pyelonefritida u dětí léčených

Akutní pyelonefritida u dětí léčbě se liší v závislosti na věku. akutní pyelonefritida, zánětlivé onemocnění ledvin způsobených patologickými bakteriemi, vyznačující se tím, léze pyelocaliceal systému kanálky a renální parenchym.

Příčiny a mechanismus vzniku

Patogeny způsobující akutní pyelonefritidy u dětí jsou bakterie, které žijí ve střevech zdravých lidí: Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, enterokoky, nebo někdy i zlaté kůže aureus, Pseudomonas aeruginosa. Téměř všechny z nich mají druh řasy, díky kterému se úspěšně přesunuty na močové cesty a připojit k buňkám močových cest. Řasinky narušovat normální fagocytózu a dobré fungování imunitního systému. Všechny tyto bakterie skrz jeho život vylučují endotoxinu, který má výrazný vliv na hladkých svalů peristaltiky močových cest vloupání je až do dokončení její ukončení, zvyšuje volný pohyb bakteriálních buněk močových cestách.

Všechny z těchto poruch vést ke změně tlaku v močovém traktu, vzhled reflux (zpětný tok moči), čímž se udržuje zánětlivý proces. Hlavní cesta průniku bakterií v močovém traktu, to lymphogenous a zdrojem střeva. A s opakovanými exacerbacemi již mohou být smíšené flóry.

klinický obraz

školáci, typicky, často trpí dívek než chlapců a charakterizovány výskytem bolesti zad nebo bolesti břicha, akutní bolesti, lepší se změnou polohy těla, zvýšení tělesné aktivity. Když oteplování bolest intenzita klesá. syndrom Bolest může být zcela chybí, a detekována pouze při snímání břicho, v močovodů a ledvin. Příznak Pasternatskogo pozitivní, bude kontrolovat poklepáním v dolní části zad v oblasti ledvin výstupku, je bolest, po které kontroluje krve v moči. Tam močení poruchy: bolest, časté nucení na močení, svědění v rozkroku, noční pomočování. příznaky intoxikace: horečka, zimnice, bolesti hlavy, letargie, ztráta chuti k jídlu. Otok u pacientů, zpravidla existuje, krevní tlak je normální. Moč může být páchnoucí. Analýzy moči jsou leukocyty, epitel, může být protein přítomný také v malém množství krevních solí. Krevní test zvyšuje leukocytů, ESR, neutrofilie.

děti až na tři roky existují určité rozdíly, nevolnosti, dívky i chlapci, je ovládán společnými symptomy: letargie nebo těžké úzkosti, zvýšení tělesné teploty s vysokými čísly na pozadí otravy se mohou objevit meningeální příznaky, záchvaty. Mohou existovat žádná chuť k jídlu, zácpa nebo průjem, někdy žloutenka kůže. Porušení podle močení může chybět nebo nejsou výrazné. Děti do jednoho roku je velmi rychle generalizované infekce (sepse). Narušení vody a elektrolytů rovnováhy, rychlé dehydratace, intoxikace, poruchy funkce nadledvin jater.

mladiství, dominují příznaky intoxikace: únava, bolesti hlavy, nechutenství, únava, dlouhá subfibriliteta, bolesti hlavy, bolesti břicha, aniž by konkrétní lokalizace. poruchy močení nejsou významné, nebo jsou úplně chybět.

Většina dětí s akutní pyelonefritidy mají kapsy chronickou infekcí: zubní kaz, chronický zánět mandlí, nosní mandle, zánět žlučníku, zánět pochvy. Prostě nemůže ignorovat skutečnost, že přítomnost anomálií rozvoje ledvin a močových cest, incidence akutní pyelonefritidy u dětí se prudce zvyšuje.

Léčba pielonfrita u dětí

V akutní fázi je nutné hospitalizovat dítě v souladu s klidem na lůžku po celou dobu horečky a dalších 3-4 dnů poté, co tělesná teplota vrátily k normálu.

Počet příjmu tekutin u akutní zvýšení. Pokud dítě má příznaky intoxikace, pak začne infuzní terapii v kombinaci s diuretiky, tato metoda se nazývá nucené diurézy. Výpočet tekutině aplikován intravenózně, v závislosti na věku, a musí být vyšší než fyziologické normu 1,5 krát. Další dítě dostane kapalina kvůli pití: čaj, meloun, džus, alkalické minerální vody. Velmi užitečné zelenina a čerstvé ovoce, melouny, tykve, mají močopudné vlastnosti.

Strava by měla být více než lakto-vegetariánské, živočišné bílkoviny, jsou omezené, přičemž množství soli je snížena. Zbytek stravě je přísně individuální a závisí na typu soli v moči a množství. Smažené a pikantní jídlo, obsahující konzervační látky jsou vyloučeny z potravy.

Vzhledem k tomu, že onemocněním je akutní pyelonefritida infekční protizánětlivé přiřazen antibiotická léčba s definicí citlivosti na antibiotika a izolaci patogenních flóry. Použít širokospektrální antibiotika: ampicilin, ampioks, cefalosporiny III-III generace. Doba trvání a dávka se stanoví individuálně. Použít obecné pravidlo, je třeba vynaložit 2-3 kurzy. Při dosažení remise, přiřadit uroseptiki :. Furagin, furadonin, nalidixic acid atd Assigned dlouhou dobu několika měsíců až jeden rok někdy. Po průběhu antibiotické léčby je povinné nebo lakto bifidobakterin.

Když bolest je znázorněno schůzky spasmolytika: zátěž-pa, papaverin, baralgin. Je-li reflux, režim cvičné vynucené močení, to močení v průběhu dne by měla být v podřepu každých 1,5-2 hodiny,

Léčba akutní pyelonefritidy u dětí je velmi důležité, neboť hlavním úkolem prevence chronických proces a zachránit zdraví mladé generace.