Pneumonie u malých dětí

pneumonie - je akutní infekční proces, lokalizovány v plicní tkáni, vykazovat známky intoxikace, respiračních poruch, což potvrzuje rentgenový snímek, poslechového vyšetření změn a zhoršená celkový stav: horečka, ztráta chuti k jídlu, vzhled dušnost, letargie.

Hippokrates věřil, že zápal plic je druh „živé substance“. Dlouho před objevením Lui Pastera dospěl k závěru, že je způsobena infekcí.

U malých dětí, děti od 6 měsíců. až na 5 let, kteří byli nemocní doma, zápal plic způsobený zejména streptokoků, pneumokoků, stafylokoků a Haemophilus influenzae. V minulém století to bylo nejčastěji Staphylococcus aureus. Je nemožné, aby zvážila pneumonie způsobené viry: chřipky, parainfluenzy, viru herpes. Vyskytují se velmi těžké, vzhledem k povaze imunitního systému a nadcházejícího přistoupení bakteriálních infekcí. To může také zahrnovat chlamydie, Mycoplasma, Ureaplasma.

Pokud je nedostatek buněčné a humorální imunity, je zde vysoká pravděpodobnost, pneumonie způsobená cytomegalovirem, pneumonie, houby, mykobakterie. Nosokomiální pneumonie jsou způsobeny hlavně esherihiey, Klebsiella, Próteus, nebo večeře infekce se vyvíjí, v tomto případě je kombinace několika mikroorganismů dohromady. Velmi často se tyto mikroorganismy jsou identifikovány, v případě, že dítě se provádí intenzivní výzkum na léčbu nebo jiných onemocnění (mechanické ventilace, bronchoskopie, centrální žilní katetrizace a kol.). Takový pneumonie je velmi obtížné léčit, protože bakterie vyvinuly odolnost vůči mnoha známých antibiotik se širokým spektrem účinku.

Mechanismus vývoje pneumonie u malých dětí.

Patogeny respiračního traktu dítěte, nejčastěji přicházejí prostřednictvím vdechovaného vzduchu po proudu od bronchiálního stromu zasahuje do dolních částí plic. Z krve, infekce, stejně, může vstoupit do plic, to je zřídka možné lymphogenous způsob infekce se vyskytuje hlavně v sepsi.

U novorozených dětí rozvíjet nitroděložní zápal plic.

Predisponující faktor pro rozvoj pneumonie u malých dětí, jsou přenášeny před virovým onemocněním, které snižují místní i všeobecnou imunitu. Na začátku procesu onemocnění, které se v malých průdušek, což způsobuje jeho bobtnání, čímž se snižuje proudění vzduchu v plicní tkáni, recesi alveoly stává, že vede ke vzniku zánětlivého procesu v plicní tkáni. Tam je nedostatek kyslíku, protože narušené výměna plynů v plicích, to má za následek dysfunkci všech orgánů a systémů. Již pak s aktuálním procesu lymfy může jít do pohrudnice.

Dojde-li k nekomplikované pneumonie úplné uzdravení za 21 dní. Pokud byla choroba komplikována atelektáza nebo hnisavého procesu se používá pro reverzní onemocnění trvá asi 1 až 1,5 měsíce. Se zapojením procesu pohrudnice, oživení se zpožděním až 3 měsíce.

Klinický obraz pneumonie u malých dětí.

Diagnóza je obvykle vystavoval pediatra u lůžka nemocného dítěte. Ale existuje několik rozlišovací znaky. Pro začátek akutní zápal plic je charakterizován zvýšením tělesné teploty na vysokých čísel, je obtížné snížit a udržuje se při normálních čísel pro je pneumonie vyznačující se tím, že po podávání antibiotik, tělesná teplota vrátila k normálu, je to důkaz o zápal plic. Charakteristickým rysem je, že když SARS vysoká tělesná teplota není vyšší než 3 dny, a jmenování antibakteriálními léky nemají vliv na něj.

Existuje názor, že zápal plic u malých dětí je lépe vidět než slyšet. To znamená, že při poslechu plic nejsou k dispozici žádné změny, nebo jsou menší. V popředí intoxikace a respiračního selhání. Děti se zpomalí, odmítají jíst, hodně pocení, bledá kůže, objeví zmodrání nasolabiálních trojúhelníku, cyanózu z prstů, a závažnosti onemocnění a vývoj dává celkový cyanózu. objeví dušnost, při pohledu vidět nosní zapalováním, zatažení mezižeberních prostorů a Yaren jamce.

U malých dětí, z důvodu snížené kompenzační kapacity organismu mohou být místní nebo obecné křeče.

Tyto symptomy je kašel, dny poprvé může chybět, nebo ne podstatně výrazný. S rozvojem pneumonie, jak se zdá, jeho intenzita se mění od mírného kašle, na paroxysmální nebo pertussis. Následně zvlhnout kašel s sputa, jejichž počet závisí na velikosti a závažnosti plicních lézí procesu. To může být pruhovaný s krví, je-li vyvinut laloku (celkem) pneumonie

Začátkem lézí onemocnění mohou být zmírněny dýchání následně šelesty auscultated přes plic, mohou být suché, vlhké, krepetiruyuschimi.

diagnóza akutní zápal plic, vykazují není obtížné, pokud dobré schopnosti pediatr, ale musí být potvrzeno X-ray, Celkový rozbor krve, dochází k nárůstu leukocytů (bílé krvinky), sedimentace erytrocytů.

léčba pneumonie u malých dětí by měla být včasná a provádět pouze v nemocnici, vzhledem k tomu, že kompenzační potenciál těla dítěte se rychle vyčerpané, to vede ke komplikacím: absces, zánět pohrudnice, kardiovaskulární selhání, plicní edém, a jiní.