Sepse

Obecné informace o nemoci

Otravy krve (sepse) - je akutní nebo chronické onemocnění, které se vyskytuje v těle v důsledku pronikání bakteriálních, virových nebo houbových flóry. Mnoho lidí věří, že krev sepse se vyvíjí po těžkých hnisající rány, ale ve skutečnosti existuje mnoho dalších „brány“, jejímž prostřednictvím mohou infekce do krevního oběhu, a velmi často se ukáže, že skutečné příčiny nemoci a zjistit, nemůžeš.

Hlavní nebezpečí sepse je, že může dojít velmi rychle, někdy okamžitě. V praxi, sepse, jejichž léčba byla zahájena pozdě, často vede ke smrti člověka během několika hodin po prvních příznacích. Samozřejmě, že tyto účinky jsou velké znepokojení ve vědecké komunitě, což je důvod, proč stovky vědců z celého světa pracuje na hledání nových metod, které by umožnily čas k identifikaci sepse u dětí i dospělých, a byl by minimalizovaná rozvoji závažných komplikací.

příčina nemoci

Jako sepse patogeny objeví velmi odlišné mikroorganismy: Staphylococcus, meningokoka, pneumokoky, Escherichia coli, Mycobacterium tuberkulóza, Klebsiella, Candida houby, jako jsou viry gerpetimorfnoy skupiny. Stojí za zmínku, že vývoj sepse má méně co do činění s vlastnostmi patogenů samotných, ale s podmínkou, lidského těla a jeho imunitní systém. Snížená účinnost ochranných bariér vede k tomu, že naše bezpečnostní systémy mohou již na čase lokalizovat škodlivých patogenů, a ještě více tak, aby se zabránilo jejich vstupu do různých orgánů.

Pokud budeme hovořit o nejběžnějších způsobů infekce sepse, je třeba poznamenat, že jsou závislé na typu konkrétního patogenu. Pro každý z nich má své vlastní rysy a epidemiologických podmínkách. Nezávisle jsou pouze případy, kdy pacienti vyvinou nozokomiální sepse, jehož symptomy někdy projevují i ​​po inhalaci špatně vyčištěného vzduchu v odděleních (60% vzorků odhalila potenciálně nebezpečných mikroorganismů). Můžete si také vybrat jiné způsoby nákazy, určení hlavních příznaků sepse:

• perkutánní sepse;
• ústní;
• porodnické;
• otogenny;
• kryptogenní;
• otrava krve, který se vyskytuje v důsledku chirurgických a diagnostických postupů.

Identifikace „bran“, jímž pronikají sepsi, je nesmírně důležité pro úspěšnou léčbu pacientů. Včasná diagnóza umožňuje sepse čas detekovat infekci, aby ji oddělit od případě krátkých nalezení mikroby v krvi a posílení obranného systému organismu.

Jak jsme již řekli výše, vývoj sepse musí být za určitých podmínek, zejména:

• přítomnost primárním ohnisku (to by mělo být připojeno k oběhovému systému nebo lymfatických cév);
• opakované pronikání patogenů v krvi;
• Tvorba sekundárních ložisek, která dále také dodávat činidla;
• neschopnost poskytnout potřebnou ochranu a vyvolat imunitní reakci proti škodlivým mikrobům.

Pouze pokud jsou splněny všechny tyto podmínky, a pacient má odpovídající klinické příznaky infekce, lékaři diagnostikovat sepse krev. Vývoj sepse spouští závažných onemocnění (diabetes, rakoviny, křivice, HIV, vrozené defekty imunitního systému), terapeutických zásahů, trauma, dlouhodobým použitím imunosupresiv, radioterapie, a některé další faktory.

příznaky sepse

Stížnosti pacientů jsou velmi různorodé, ale hlavní pozornost by měla být věnována následujících příznaků sepse:

• třes;
• horečka;
• změny mentálního stavu pacienta (euforie, nebo naopak, apatie);
• unavený, lhostejný pohled;
• bledá kůže;
• dutost tváře;
• giperemirovanost osoba;
• pocení;
• petechiální krvácení ve formě proužků a skvrny na povrchu předloktí a nohou.

Kromě toho, sepse může projevit herpes na rty, ústní krvácení sliznic, dušnost, těsnění a puchýřky na kůži. Navzdory množství sepse, horečka, zimnice a pocení jsou hlavní znaky, jimiž lze identifikovat sepse krev. Záchvaty zimnice odpovídají masivní výstupu toxinů z ohniska zánětu v krvi, po kterém jsou pacienti vždy teplota stoupne a tam je pot. Často lidé mají několikrát denně měnit prádlo, které je doslova nasáklé potem. Všimněte si, že pokud existuje podezření na sepsi, léčba by měla být zahájena co nejdříve, protože infekce je extrémně nebezpečné a může vést ke smrti.

diagnóza sepse

V diagnostice sepse u pacientů jsou odebrány vzorky krve od zdroje zánětu. V budoucnosti, z odebraných vzorků se snaží identifikovat patogenu, a to vyžaduje více plodin a trvání inkubace. Úspěch tohoto postupu je ovlivněna mnoha faktory. Zejména lékaři často negativní výsledky z důvodu dřívější antimikrobiální terapii, nebo z důvodu pomalého růstu počtu patogenů. Aby se zabránilo nesprávné závěry by měly být krevní testy potvrdí bakteriologické vyšetření materiálů a pečlivé kontrole vyrážka na kůži a sliznice.

léčba sepse

Účinná léčba sepse je jedním z nejdůležitějších problémů moderní medicíny. Ve skutečnosti, to se neliší od léčby jiných infekčních procesů, ale lékaři musí nutně vzít v úvahu vysoké riziko úmrtí a vážných komplikací. Tyto aktivity jsou do popředí:

• boj s otravou;
• boje proti škodlivým organismům;
• stimulaci imunologických rezerv organismu;
• oprava životně důležitých orgánů a systémů;
• symptomatickou léčbu.

Pacienti s sepse přiřazeny stravy a doporučené absolutním klidu. Uvede se zdroj zánětu je neustále monitorován pro včasnou prevenci akutních reakcí. Pacienti předepsané vysoké dávky antibiotik v těžkých případech - kortikosteroidy. Také u pacientů se sepsí provést transfúze krevní plazmy se podávají gama globulin a glukózu. S rozvojem dysbiózy a dalších nežádoucích účinků vzít symptomatické agenty. Není-li zlepšení nedodržení lékaři uvažují o chirurgickou léčbu. V některých případech je to opravdu nutné, protože v případě, že odborníci váhat příliš dlouho, sepse u dětí a dospělých může být fatální. Chirurgická intervence zahrnuje: otevírání abscesů, šatnu žil se, amputace a jiné podobné akce.

novorozenecká sepse

Frekvence výskytu neonatální sepse je 1-8 případů na 1000. Úmrtnost je poměrně vysoká (13 - 50%), tak, že podezření na sepse, léčby a diagnostiky by mělo být provedeno tak rychle, jak je to možné. Ve speciálním rizikovou skupinu nedonošených dětí, protože v jejich případě, že nemoc může vyvinout bleskovou rychlostí díky oslabené imunitě.

Sepse je požití dítětem v různými způsoby. Časné formy sepse jsou obvykle přisuzována pronikání transplatsentranym a tím hematogenní infekcí nebo kontaktu s kontaminovanými vaginální flóry během porodu. Pozdní nástup novorozenecká sepse je také spojován s infekcí vaginální mikroflóry, ale z nějakého podivného důvodu, že projevuje mnohem později (2-3 týdnů staré). Možné nozokomiálních aktivace forma onemocnění, kdy patogeny vstoupit do krevního řečiště v důsledku nedodržování hygienických předpisů nebo souběžného rozvoje závažného onemocnění.

Léčba neonatální sepse bere v úvahu věk pacientů a prováděny pouze pod dohledem zkušených odborníků, které definují sadu produktů a postupů nezbytných k záchraně života dítěte.