Příznaky a léčba bakteriální keratitidy

Vřed rohovky v dětském věku - velmi vzácný jev. To se vyskytuje převážně u pracovníků spojených se zemědělskou prací. Vřed se vyskytuje téměř vždy v rozporu s integritou epitelu rohovky - k tomu dochází v obdobích čisticích nebo mlácení plodin v uších, v práci na plavení dřeva, ale i v opravnách. Plazmokoaguliruyuschie kmeny bakterií, které jsou do spojivkového dutině, jsou ve většině případů pneumokoky, ale může se objevit stafylokoky, streptokoky, diplobatsilly, Pseudomonas aeruginosa a několik dalších patogenů. Jsou zavedeny do poškozené rohovky, v důsledku silných proteolytických aktivit způsobit aktivní, fulminantní zánět s nekrotických efektů.

Příznaky bakteriální keratitida

Pro bakteriální keratitida je charakterizována silnou bolestí řezání, dacryo- a hnisání, fotofobie, blefarospasmu, vyjádřené smíšené infekce a chemóza. Infiltrace, který se nachází přímo v rohovce, má šedo-žluté barvy. To se porouchá jeden den, vytvářející hluboký vřed s hnisem tvoří kotouč na dně kráteru. Jeden z okrajů vředu - zpětná nebo hladké, ale druhý konec - progresivní, jako by podrytymi nebo žluté. Rohovka je v tomto případě je vždy zataženo a napadením. Progressive hrana je rychle roste: během dvou až tří dnů vřed dokáže zachytit velkou část rohovky, jakož i hluboké a povrchové cévy nepřijdou v blízkosti vředu.

Zánětlivý proces je aktivně podílí cévnatky - A duhovky s řasnatého tělesa. Bolest se zvyšuje oko, duhovka změní barvu a stane se žlutozelené zvětší, zúžení zornice má nepravidelný tvar. V přední spodní části komory rychle hromadí hypopyon sestávající z leukocytů a fibrinu. Hnis sterilní, to je způsobeno účinkem toxinů, má žlutou barvu, tekutou konzistenci. O něco později, po fibrinu srazit, výpotek degeneruje elastického typu filmu, se spojil s rohovky. V některých případech dochází k lyži, tj rohovky perforace se jeho rozpuštění. Pokud se infekce přes perforovanou otvor dostane do oka, bude se jednat o akutní zánět vnitřního obložení oka - je endoftalmitida a / nebo Panophthalmitis.

- Nalezené chyby v textu? Vyberte jej a několik dalších slov, stiskněte Ctrl + Enter
- Se vám nelíbí článek, nebo kvalitu předložených informací? - napište nám!

Léčba bakteriální keratitidy

Při léčbě bakteriální keratitidy se doporučuje co nejdříve začít pít antibiotika (tetracyklin, erythromycin, oletetrin), a odložil intramuskulárně pacienta se sodnou solí benzylpenicilinu 3-4 krát denně nebo streptomycin sulfát, 2 krát denně v dávkách věku. Místní: pre-opláchněte důkladně oko podle některého z následujících dezinfekční antibiotika: neomycin, gentamycin, kanamycin nebo monomitsin, chloramfenikol, lze také použít sodnou sůl benzylpenicilinu ve formě instalace 0,25-0,5-1 procent roztoku 6-8 jednou denně, a také se přidá 0,5 procent mast. Lékař může použít jedno procento dibiomitsina mast, tetracyklin, erythromycin.

Pokud proliferace vředy proces je obtížný, dále předepsané antibiotika ve formě injekce, injekce je pod spojivkou oka, se používá pro tyto účely kanamycin monomitsin na 10 tisíc kusů, linkomycin 10 až 25 tisíc kusů, sodná sůl benzylpenicilinu 25 až 100 tisíc kusů, gentamicin 10-20 mg a tak dále. d.

Léčba antibiotiky by měly být kombinovány s jmenováním do sulfonamidů (sulfadimezin, etazol nebo sulfapiridazin) místně přiřazené 30 procent roztoku sulfatsil sodného nebo 10-20 procent roztoku sulfapiridazin sodného.

Pacient kapal do oka, je třeba, kromě toho, vitamín kapky a roztok síranu atropin nebo roztok 1-procent pilokarpin, atropin nebo postoupení pilokarpinu závisí na hloubce a lokalizaci vředů.

Jestliže se během rychlého procesu, aby cryo- a diathermocoagulation progresivní okraj potřebné pro paracentesis a antibiotika se širokým spektrem působení máchání přední oční komory. Chcete-li přiřadit periorbitálního retrobulbární Novocaine blokádu. Bolesti uvnitř doporučeného příjmu analgetik a desensitizers.

V období zotavení nezbytnou k provádění terapie infiltrovat resorpce, pro tyto účely a lidasa hydrochlorid ethylmorfin, mohou být použity i jiné léky ve formě kapek nebo elektroforézy

kortikosteroidy léky na enzymatickou úpravou v aktivní fázi onemocnění je přísně kontraindikováno.