Multiformní erytém exsudativní

Erythema multiforme - onemocnění charakterizované nástupem akutní a polymorfní vyrážky na sliznice a kůži, a cyklický průběh s relapsy, obvykle na jaře a na podzim.

Termín „erythema multiforme“ se používá pro klinicky podobných vyrážek, které se vyskytují jako symptom jakékoliv nesnášenlivosti léku, jakož i vyrážky, která se vyskytuje v některých infekčních chorob. V souladu s tím, rozdíl idiopatická (infekční-alergické) a symptomatická (toxický-alergické) tvoří exsudativní erythema multiforme.

Multiformní erytém exsudativní nejčastěji vidět u lidí středního a mláďata obou pohlaví. Těžké formy mužů pozorována 2-3krát častěji.

Pacienti, kteří trpí infekční alergické formě erytému, je reverzibilní cyklický, zejména na jaře a na podzim, imunodeficience. Důvod spočívá v imunodeficientních stavu fokální infekce (zánět vedlejších nosních dutin, chronická angíny, chronické slepého střeva, pulpitis), což přispívá k rozvoji buněčné imunity pod vlivem virové infekce, léky, hypotermie, solární magnetické účinky, často předchází relapsu.
Toxický a alergický forma často projevuje pod vlivem drog - amidopirina, tetracykliny, sulfonamidy, barbituráty, atd Nelze vyloučit hodnotu autoimunitních procesů a účiníku ..

klinické projevy

Infekční alergických forma erytém začíná ostře - je malátnost, bolest hlavy, bolest kloubů, svalů, krku. Po dvou dnech na tomto pozadí se objeví vyrážka červené ohraničení rtů, ústní sliznice, kůže, někdy i na genitáliích. Běžné jevy v 2-5 dní po výsevu vyrážky pass, a teplota a malátnost někdy držel 2-3 týdny.
Na kůži jsou výrazně omezené, oteklé náplasti nebo růžovo-červené letadlo papuly, rychle roste co do velikosti. Centrum vyrážka stává cyanotický odstín a lehce klesá, a okraje udržel růžovo-červenou barvu. Bubliny mohou objevit s serózní nebo hemoragickou obsah. proslulý pálení a svědění.

Lokalizované vyrážku na povrchu kůže na předloktí extensor, loketních a kolenních kloubů, kolen, zadními plochami nohou a rukou, kůže dlaních a chodidlech, genitálie.
Erytém na sliznici dutiny ústní po proudu značně těžší. Vyrážky objevují na patře, rty, tváře. Po 2 dnech se vzniklé bubliny, které jsou pak otevřeny, a na jejich místě jsou bolestivé eroze erozivní sloučení částí, někdy po celé sliznice úst a rtu povrchu. Pak kůra špinění vytvořeny z různých tloušťkách, což komplikuje otevírání úst. Stává se také, že je obtížné, nelze přijímat ani tekutou stravu. Přítomnost kazu zpracovat zátěž. 15-25-tého dne zmizí vyrážky na kůži po dobu 4-6 týdnů - na ústní sliznici.

Na jaře a na podzim jsou recidivy. Někdy vyrážka vrací téměř nepřetržitě po dobu několika měsíců a let.

Toxic-alergický forma erytém a vypadá jako infekční-allericheskuyuu. Vyrážka může být pevná nebo běžné. Při společné vyrážky téměř ve všech pacientů ovlivňuje sliznice dutiny ústní. Pro pevné - v případě opakovaného výskytu vyrážky objevují v místech, kde byly hlášeny s předchozím útokem onemocnění. Sliznice úst - místo lokalizace pevné různých toxický a alergický erytém. Často bubliny se objeví na vnějším pozadí se nemění, v místě jejich erozi léčit pomalu. Zánět často připojí po otevření bublina. ústní porážka v kombinaci s vyrážkou kolem konečníku a genitálií.

Sezónnost opakování toxický a alergický erytém není vlastní.
léčba onemocnění je zvládnutí relapsu a prevence relapsu. Uvědomte si prosím, že erytém - alergické reakce, nezávisle na etiologickým faktorem.

S častými relapsy a těžké vyrážky, léze sliznice, který se používá jediné injekce diprospana. Když toxický a alergický forma léčba spočívá v odstraňování látek z těla, které vyvolalo výskytu exudativní erytém. Pacient je předepsán nadměrné pití, diuretika, chelátory.

V jakékoli formě exsudativní erytém použít znecitlivující terapie - Tavegilum, Suprastinum, thiosíran sodný. Antibiotika se používají, když je sekundární infekce vyrážka.

Lokálně na kůži puchýře a eroze použit antibiotické masti a kortikosteroidy. V lézí sliznice dutiny ústní použité opláchnutí 10% roztokem hydrogenuhličitanu sodného, ​​2% lidokain, heřmánkový vývaru.