Azoospermie absence spermií v ejakulátu

Takový příčinou mužské neplodnosti je azoospermie absence spermií v ejakulátu dochází, bohužel, není tak vzácné. Azoospermie je projevem dva zcela odlišné, státních mužů: neplodnost vylučovacích a sekreční neplodnosti.

azoospermie sekreční - žádná výroba v varlete spermií. Vrozené formě se jedná o důsledek abnormální vývoj varlat nebo jejich absence, monorchism, kryptorchizmu a dalších variant abnormality ve vývoji mužského reprodukčního systému.

Sekreční azoospermie mohou být také získány - na orchitidy (zánět varlat), nebo zánět nadvarlete (nadvarle zánět) v důsledku vystavení chladu, infekce, expozice beriberi a E, alkoholismu, varikokélou a z jiných důvodů.

vylučovací azoospermie - obstrukce vas traktu, produkce spermií ve varlatech uložené. V vrozenou obstrukcí semenných cest jsou příčinou abnormální vývoj reprodukčních orgánů - jak vnější, tak vnitřní.

Získaná forma vylučovacího azoospermie - důsledkem poranění nebo zánětu různých částí reprodukčního systému - od nadvarlete do prostaty a do penisu.

azoospermie souběžné - ve vývoji podílí i maření deferent způsoby a nedostatek funkce varlat.

Typ diagnóza azoospermie je z hlediska prognózy plodnosti a šance na získání potomstva velmi důležité. Pokud jsou v ejakulátu žádné spermie v důsledku nedostatku testikulární funkcí (s sekreční azoospermie), možnost získat spermie do počtu, alespoň dostatečně pro ICSI (injekce spermie do cytoplasmy), se blíží nule, zatímco vylučovací azoospermie vyšší.

Laboratorních diagnostických metod v první řadě sperma. Pokud nejsou k dispozici žádné zralé spermie ejakulátu, ale existují alespoň nezralé buňky spermatogeneze - je znakem sekrečního neplodnosti. Možnost hnojení, a to i s pomocí ICSI, je prakticky neexistující. V případě, že ejakulátu úplná absence všech buněk souvisejících s spermatogeneze, v jakékoliv fázi, to je vylučovací azoospermie. V tomto případě je nutné, aby se propíchnutí varle s cílem určit, jak velkou šanci, že mají dostatečný počet spermií pro oplodnění.

Fruktóza, která je určena v ejakulátu je poměrně přesným indikátorem státních orgánů mužského reprodukčního systému. Nízké koncentrace fruktózy na pozadí velmi vysoké hladiny kyseliny citronové a nízkém pH může indikovat vrozenou nepřítomnost semenných váčků. V takových případech, další kontrolovat hladinu fruktózy v semenné tekutiny a FSH (folikuly stimulující hormon) v krevním séru. V případě FSH polovina nad horní hranicí normálu, to znamená přítomnost sekreční azoospermie - porážku epitelu semenných kanálků, kde léčba plodnosti je zbytečné.

Inhibinu B - protein definovaný v séru, produkovat zárodečné buňky. Jeho nízká hladina rozumí sekreční povahu azoospermie, a vysoká nebo normální není diagnosticky významné.

V případě vylučovacích pacienta azoospermia obvykle připomínají dřívější zranění nebo vážné záněty pohlavních orgánů, jakož i další patologické účinky. Ačkoliv tyto údaje nemusí vždy znamenat, že vas, jak byly opravdu dojem.

Pro vyjasnění je diagnóza se provádí genitografiya - X-paprsky, v nichž se stupeň ucpání cest vas jasně viditelné.

Ale nejjistější kritérium stavu mužského reprodukčního systému a jeho možnosti, jak dosáhnout oplodnění v žádném případě je k propíchnutí vejce (TEZA) nebo jeho nadvarlete (MESA). Při propíchnutí přesně určit stav epitelu semenných kanálků a koncentrace spermií ve varlatech, jakož i stupeň jejich zralosti.

-Li zjištěna překážka, lékař hodnotí šance na řešení problému chirurgicky - mikrochirurgické zásahy. Otázkou však je komplikován skutečností, že po 3-5 letech absence terénu semenných cest může výrazně narušit produkci spermií. Proto, i když detekce je naprosto jasné projevy obstrukce vas cest propíchnutí vejce než je nutná operace.

Kromě výše popsaných důvodů tohoto nedostatku spermií v ejakulátu, se izolovala jako případy, kdy není přímý sám ejakulátu. Tento retrográdní ejakulace, kde místo spermie vybuchnout venku, je hozen do močového měchýře. A aspermií - nedostatek ejakulace a orgasmus v důsledku některých neurologických a funkčních poruch. Tyto podmínky jsou zpracovány přísně individuálně.