Příčiny a léčení akutní myeloidní leukémie

Akutní myeloidní leukémie (AML), akutní myeloidní leukémie, akutní myeloidní leukémii, akutní leukémie nonlymphoblastic - stejné onemocnění. AML je tvořen, když je přítomen v DNA buněk nezralého kosti vada. Skutečná příčina AML je neznámý, ale tam je důvod spojovat nemoc s individuálních okolností týkajících se znečištění životního prostředí - v první řadě je účinek záření, benzenu detoxikace. AML může objevit v každém věku, a je častým projevem akutní leukémie u dospělých.

Příznaky akutní myeloidní leukémií

AML aktivuje nekontrolovanému růstu „výbuchů“ z nezralých krevních buněk a kostní tkáně, která není schopna normálně fungovat. U pacientů s AML mají nízký počet správně pracovních krevních buněk všech typů: krevních destiček, červených krvinek a bílých krvinek. na typu buňky, která má vliv na dopad této nemoci na základě izoluje sedm hlavních typů AML. Přesný závěr je stanovena po zkouškou pod mikroskopem vzorky krve a kostí. Typ zpracování v AML je způsobena konkrétního typu onemocnění a dalších faktorech, včetně chromozomálních abnormalit.

Symptomy závisí také na druhu AML. U pacientů se sníženým množstvím červených krvinek našel klasické příznaky anémie: únava, dušnost, matná pleť. Pacienti s nízkým počtem krevních destiček může dojít k prodloužené krvácení a modřiny a škrábance dotaženy nekonečně dlouho, nebo se nehojí vůbec. Znakem nízkého počtu leukocytů probíhají infekční onemocnění, silná bolest v kloubech.

- Nalezené chyby v textu? Vyberte jej a několik dalších slov, stiskněte Ctrl + Enter
- Se vám nelíbí článek, nebo kvalitu předložených informací? - napište nám!

Léčba akutní myeloidní leukémie

Pacienti s AML téměř vždy podstoupí chemoterapii, která začíná ihned po uzavření lékaře. Účelem takového ošetření, které se nazývají indukční terapie je dosažení remise a obnovit normální tvorbu krve. Slovo „odpuštění“ je odvozen ze starověkého remissio, což znamená „oslabení“. Prominutí akutní leukémie - vyhlazovací bolestivé projevy AML pod vlivem antileukemické terapie.

V tomto kroku, tyto léčebné látky jsou často používány: daunorubicin, doxorubicin, cytarabin a které nepříznivě ovlivňují reprodukční cyklus leukemických buněk. Taková chemoterapie je velmi silná a zničit ve značném množství, a to nejen maligních, ale i zdravých buněk. Nakonec pacientů užívajících indukční terapie, mohou trpět různými vedlejšími účinky, jako je nevolnost, únava, zvýšenou citlivost na jakékoliv infekční léze.

Ve velkém pacientů s indukční léčby vrátí normální krvetvorbu po dobu několika týdnů, a studovat pod ultramicroscope vzorků krve a kostní nedetekuje leukemické buňky. V tomto případě je nutno konstatovat, že klinické a hematologické remise bylo dosaženo. Je třeba vyřešit otázku týkající se použití jakéhokoli způsobu doléčování. To může být prodloužení chemoterapie posílit remise. Jeho účelem je odůvodněno úplného odstranění leukemických buněk a zvýšení odrazující účinek na „spící“ leukemické buněčné podskupiny. Alternativní způsob léčby - vedení autologní nebo alogenní transplantace kostní tkáně.

Až do nedávné doby, o provozu transplantace hematopoetických kmenových buněk (SCT), je uvedeno v souvislosti s transplantací kostní (transplantací kostní dřeně), stejně jako kostní dřeň byla jediným zdrojem krvetvorných kmenových buněk používaných při léčbě pacientů. Kmenové buňky - ty buňky, které nejsou dosud splatné, předchůdce krve atd jsou vytvořeny ve 3 typů krevních buněk: bílé krvinky, červené krvinky a krevní destičky. V současné době, kmenové buňky extrahované z kostní dřeně, pupečníkové krve nebo periferní krve dárce. Ať už nebyla použita původ, kmenové buňky jsou podány pacientovi po chemoterapii vysoké dávce nebo radiační terapie navržen tak, aby zcela zničit leukemické buňky pacienta. Pre-transplantační terapie, bohužel, zhorší pacientův imunitní systém, který pak vstoupil do cely by měly pokračovat.

Existují dva typy TKB: autologní a alogenní. První zahrnuje vzorkování pacienta krvetvorných buněk, jejich skladování ve zmrzlém stavu a později - zvláštní zacházení a podávání pacientovi, který poté, co s vysokou chemo- nebo radioterapii. Typicky, kmenové buňky jsou odebírány v hlubokém remise (obrázek je charakterizována hlubokou normalizace klinických příznaků trvající alespoň 1 měsíc, myelogram má méně než 5% blastů, ne více než 30% lymfocytů). Spolu s tím, můžeme doufat, že k obnovení normálního krvetvorby. Nedostatek autologní transplantace - je větší riziko recidivy ve srovnání s alogenní transplantací. Avšak pacienti, kteří podstoupili autologní, volný od odmítavých reakcí „štěpu proti hostiteli“, což je velmi vážná potenciální problém po alogenní transplantace.

Když alogenní transplantace vyžaduje příbuzného nebo nepříbuzného dárce histokompatibilní s pacientem pro HLA-systém. Jako příbuzný dárce se obvykle nominován bratra nebo sestru, ale dárce lze nalézt mezi rodiči nebo jinými pokrevními příbuznými (strýcové, tety, bratranci).

Ať už to bylo, ošetřující lékař zahájí výběr kompatibilního dárce z blízkého příbuzného, ​​a často tráví psaní a vzdálenější příbuzní pacienta. Není-li nalezen vhodný dárce, lékař vybere v databázi státní lékařské univerzitě a Stefan Morsch Foundation (Německo), spoluzakladatel své dárcovské základny, a později - v nadnárodní registr dárců. Bez ohledu na to, zda se nachází příbuzného nebo nepříbuzného dárce, operace je stejný: plot také dárce krvetvorných kmenových buněk, které jsou následně podány intravenózně pacientovi. Ve srovnání s autologní provozními zmrazené dárcovských buněk zřídka, protože jejich infuze dochází obvykle během 24 hodin po odběru vzorků.

U některých pacientů po operaci vytvořen velmi nebezpečné reakce odmítnutí, „reakce štěpu proti hostiteli“: někdy nově vytvořené imunitní systém pacienta, s cílem obnovit dárcovské buňky zaútočit na buňky organismu příjemce. Transplantace ze dvou typů reakcí: akutní, když jsou příznaky zjištěných brzy po operaci a chronická, když jsou příznaky zjištěny špatně a může se objevit v následujících měsících a letech po operaci. Naštěstí existují léky, které mohou úspěšně vypořádat s touto vážnou komplikaci.

Je důležité uvést, že rozhodnutí podstoupit operaci lze provést pouze osobně nemocného nebo jeho blízcí příbuzní.