Příznaky a léčba tvárné melanomu

Tvárné melanom formy u mužů častěji než ženy, a vyvine po čtyřiceti nebo padesáti let, což představuje 15% všech případů melanomu.

Příznaky tvárné melanomu

Pro nodulární melanom se vyznačuje rychlým růstem a špatnou prognózou, která je spojena s tvorbou vertikálního růstu, a jasnou radiální stupeň napadení v tomto případě chybí. Melanom se vyvíjí v regeneraci kožních melanocytů o všech částech kůže a pozadí melanocytární névů. Samostatné části névus brzy patologie mění svou barvu, nakonec se stávat tmavě hnědé nebo černé, společně s nádor roste po obvodu a exophytic.

Ve většině případů je uzlový melanomu má kulatý nebo oválný tvar, pigmentace slabý (nebo bez pigmentu), jasnou hranici. Na rozdíl od tvorby se nachází v radiální růst, nodulární melanom má hladký, lesklý povrch, v některých případech, pozorováno hyperkeratóza.

Bohužel, pacienti často obracejí na odborníky poprvé v pozdních stádiích onemocnění, když vředy melanom metastazující do projekcí a přilehlých uzlů. Riziko šíření a šíření metastáz nádorů má přímou souvislost s tvorbou silné.

Je-li to nutné diagnóza pečlivě vybírat anamnézu, provést potřebné zkoušky, aby výsledky histologie a cytologie.

Pokud pacient poprvé setkal poškození, a jeho tloušťka je menší než 0,76 mm, je riziko dalšího rozvoje patologie v tomto případě minimální, ale zůstává konstantní, a to i po desítky let po stanovení diagnózy. Stejně tak konstantní riziko, ale vysoce citlivých pacientů s vzdělávání, jejíž tloušťka je od 0,76 mm do 1,5 mm. Je-li tloušťka melanomu více než 1,5 mm v pravděpodobnosti relapsu se zvýší ještě více, to platí zejména pro první tři roky po diagnóze. O tři roky později, riziko zůstává konstantní, a to bez jakýchkoliv špiček. Tak dochází k 67% opakujících se případů onemocnění v průběhu prvních dvou let po diagnóze, 81% - v prvních 36 měsíců.

Klinik je důležité naučit pacientům právo nahlížet do jizvy a regionálních lymfatických uzlin. Doporučení pro ochranná opatření při opalování by měla být věnována nejen pro pacienty, ale i jejich rodiny, kteří jsou v ohrožení pro tuto nemoc.

Y Predikce u pacientů s melanomem III a IV nepříznivé klinické formy. Ve většině případů, je míra přežití pět let pro všechny pacienty c kroku tvorby III je 34%. Nicméně, pacienti y c metastázami v jediném lymfatických uzlin, toto číslo je 51%, c metastáz více uzlů 4, a - 17%.

první metastázy nádor To se vyskytuje v regionálních lymfatických uzlin. Tloušťka formace v tomto případě je nejspolehlivější ukazatel stupně pravděpodobnosti metastázy do lymfatických uzlin. Metastázy zřídka vyskytují při tvorbě méně než 0,76 mm. Pacienti s nádorovým 0,76-4,0 mm mají vysoké riziko vzniku metastáz a melanomu více než 4,0 mm regionální metastázy jsou diagnostikovány u 60% případů.

Existují také důkazy, že 31% pacientů má regionální i vzdálené metastázy.

Doba od diagnózy k výskytu vzdálených metastáz u pacientů s nádory druhého a třetího stupně je podstatně kratší než u lidí s prvním stádiu onemocnění. Thin vzdělávání jsou doprovázeny nízkým metastatickým potenciálem, ale vývoj onemocnění může začít po pár desítek let po stanovení diagnózy.

Nejdříve příznakem nodulární melanom progrese fázi stává lokálních recidiv. Větší počet relapsu tumoru je zaznamenána v prvních 32 měsíců po zjištění melanomu. Bez relapsu období je podstatně nižší u pacientů se silnými a ulcerací nádorů, stejně jako v případě šíření metastáz do regionálních uzlů. B nodulární melanomy o tloušťce větší než 3,0 mm v polovině případů diagnostikovaných recidivy po uplynutí jednoho roku a 90% - do pěti let. Když tenký melanom stupeň pravděpodobnosti relapsu je výrazně nižší, bez relapsu období trvá déle než deset let po stanovení diagnózy.

- Nalezené chyby v textu? Vyberte jej a několik dalších slov, stiskněte Ctrl + Enter
- Se vám nelíbí článek, nebo kvalitu předložených informací? - napište nám!

Léčba melanomu tvárné

Hlavní léčba tvárné melanomu je chirurgický zákrok. Provoz doprovázena tvorbou širokého excizí odsazeny od okrajů formaci o 5-7 centimetrů až do svalové fixace. Šířka klapky vyříznuta závisí na stupni a invaze tumoru tloušťky.

V případě, že tloušťka je méně než jeden milimetr pak je nutné odchýlit se od zjevného nádoru santimetr- hrany jeden s tloušťkou větší než jeden milimetr až dva centimetry zpět. Nodulární melanom vyžadovat více než 2 mm široký odstranění nádoru c odklon od jejích okrajů v Z-5 cm, a následné uzavření defektu metodami plastické chirurgie. Horizontální melanom je zcela léčitelná chirurgicky téměř ve všech případech. Pokud je melanom ve vertikální růst kroku, při léčbě imuno- nebo doplňkového chemoterapii následujících důvodů nepříznivou prognózou. Když hmatné lymfatické uzliny vyvolává otázku, držení lymfadenektomie, jehož řešení je týkajících se jednotlivých charakteristik onemocnění. Výhody takové operaci se ukázala jako nedostatečná.

Prevence melanomu úzce souvisí s časné diagnózy, detekce predmelanomnyh lézí, stejně jako diagnózu melanomu v radiálním fázi růstu. Jedinci, kteří jsou na vysoké riziko vzniku melanomu, měli byste se vyhnout slunci a traumatické léze névy. Pro včasné varování před vzniku melanomu měli používat opalovací krém v létě.

Po operaci pro odstranění primárního nádoru by mělo být provedeno vyšetření pacienta během prvního roku jednou za měsíc, a pak každých šest měsíců pro včasnou diagnózu melanomu regionální.