Aseptické a avaskulární nekróza hlavice stehenní kosti

Aseptické nebo avaskulární nekróza dochází v důsledku poškození průtoku krve v cévách zásobujících hlavice stehenní kosti. A tak se stane v důsledku kroucení nebo mačkání v trauma nebo ucpání tepny na malé krevní sraženiny. Zvýšení viskozity krve a dlouhé křeč nádoby, zhoršené proudění krve v žilách a venózním zhoršit arteriální prokrvení hlavice femuru.

Objeví se zvýšení intraosseální tlak, ischemie, což je příčinou poruch mechanických vlastností kosti. V důsledku toho - dutin, kostní deformace, ze svého zničeného oloupat kloubní chrupavky. Tato nemoc, která se vyskytuje poměrně často je výraznější u mladých mužů, 20 až 45 let. Příznaky avaskulární nekrózy je téměř nemožné odlišit od příznaků kyčelního kloubu, takže přesná diagnóza není vždy možné.

Ale aseptické nekrózy se vyvíjí velmi rychle, se smyslem pro pěstování nesnesitelnou bolestí třetím dnem. Při chůzi a snažila se vstát ze židle uvést bolest v tříslech, na povrchu přední a boční straně stehna, se rozšiřovat do kolen. Kromě toho v mnoha případech bolest může být konstantní a vyčerpávající noc a odezní, pouze v dopoledních hodinách.

Zatížení při jízdě způsobit bolest v dolní části zad nebo hýžďového svalu. Vzhled kulhání, omezuje pohyblivost postižené končetiny by měli být upozorněni a být důvodem pro konverzi k lékaři. V aseptické nekrózy také rychlý rozvoj atrofie stehenních svalů, tkání zmenšovat a snížení objemu. V pozdějších stadiích progrese onemocnění pozorováno zkrácení bolesti v nohou, patrné zejména když je pacient v poloze na zádech.

Jedním z důvodů, které přispívají k nekróze stehenních lékařů hlavy volat dlouhou konzumaci alkoholu ve velkých dávkách. Avaskulární nekróza se vyskytuje v důsledku užívání vysokých dávek kortikosteroidů po celé měsíce. Předchází nekróza zranění dislokace kyčelního kloubu, těžký pohmožděné kyčle, zlomeniny stehenní kosti, a další.

Tam je termín „idiopatické nekróza“ - takže diagnóza, kdy nelze určit příčinu onemocnění. joint infarkt může začít kvůli obyčejné únavy, emoční vyčerpání a stresu. Existují případy, kdy příčinou aseptické nekrózy je akutní nebo chronický zánět slinivky břišní. Vývoj patologie dochází v důsledku ozáření vysokými dávkami záření nebo dekompresní nemoc.

Osteomyelitida, srpkovitá anémie jsou navíc doprovázeny nekróze kloubů. Úspěch léčení avaskulární nekrózy závisí na včasném odhalení patologických onemocnění. Včasná diagnóza vám dává větší šance na záchranu spoj bez chirurgického zákroku. Proč nejsou neobvyklé pozdní zjištění nekrózy? Vzhledem k tomu, obvykle při stížnosti bolesti kyčle, pacienti zaslané pro rentgenové záření, ale v první fázi nemoci na rentgenových paprsků nemůže být vidět.

Avaskulární nekróza může být patrné na obrázcích Flyurografiya jen o několik měsíců později, v druhém a třetím stadiích onemocnění. Tak drahocenný čas je ztracen. Magnetické rezonance nebo počítačová tomografie odhalit aseptickou nekrózu v počáteční fázi. Nelze diagnóza avaskulární nekrózy ultrazvukem kloubů a krevní testy, aby výsledek, přesně ukazuje změny ve struktuře kostní tkáně.

První období nemoci - etapa selhávat plavidla. Je nutné, aby se zabránilo přenosu váhy, skákání, běh, dlouho stojí vzpřímeně. Ukázal odpočinek a relaxaci. Hlavní směr léčby by měla být dána k obnovení hlavice krevní oběh a obnovení kosti. Ve speciálních cviků doporučuje, aby se zabránilo vzhled svalové atrofie.

Za prvé, je doporučená příjem vazodilatačních léků, odstraňuje stagnaci krevního oběhu a snížení stehenní strukturu hlavy zlepšením průtoku krve a stažení arteriální angiospasmu. Pomáhá nesteroidních protizánětlivých léků, bederní páteř blokáda pomocí Novocaine, dekompresi hlavice stehenní kosti a velkého trochanteru, masáže a léčbu pijavic.

Druhé období nemoci - destrukce kosti a deformace hlavy. V této fázi, což je užitečné pomalé chůzi 30-50 minut denně, tříd na rotopedu, pomalý koupání ve slané vodě. Léků jsou přiřazeny vazodilátor a stimulující kostní tkáň rozpuštění prostředků. Užitečné dekomprese hlavice stehenní kosti a velkého trochanteru, masáže a hirudotherapy.

Třetí období - hip artróza. Je vhodné provádět posilovna, masáže, užívání drog a užívání vazodilatancií Preparáty pro křupavku.