First Aid - Cizí těleso ve zvukovodu

Nejčastěji u dětí - malých hraček nebo jejich fragmentů, kameny, gumou tužky, zkrouceného papíru, pěna, guma, baterie, hrachu, semen nebo jiného hmyzu.

Symptomy z téměř nepostřehnutelná bolest a krvácení, dochází v případě poškození ušního kanálku nebo bubínku. V průběhu času se vyvíjí zánětlivý stav, který může projevit výtok s nepříjemným zápachem a bolesti. Tam může být poškození sluchu. Baterie mohou způsobit nekrózu v důsledku proudu ve vlhkém prostředí. Vniknutí hmyzu v uchu může být velmi nepříjemné a někdy doprovázené závratí a zvracení v důsledku podráždění labyrintu.

algoritmus

Jednat nezávisle, výhradně v případě laryngologist nedostupné.

1. Diagnostika: potvrzení, když oto- vyšetření. V diferenciální diagnóze, zváží možné hromadění ušního mazu, hematomu, zánět vnějšího ucha, perforace ušního bubínku, zvukovodu poškrábání a nádorů.

2. Odstranění cizího tělesa: v případě jakýchkoliv pochybností nebo komplikace poslat pacienta k otolaryngologist. Pokud si myslíte, že je pozdě pomocí může poškodit pacienta, můžete zkusit, ale pouze v případě, že je otoskop a dobré osvětlení, a to vždy pod dohledem a opatrně, aby nedošlo k tlačit cizího tělesa hlouběji do zvukovodu:

1) u dětí a někteří dospělí, pokud je to nutné, použít metodu sedace

2) vytáhněte ušní lalůček a zpět pro dospělé i pro malé děti - dolů, aby se lépe vizualizovat zvukovodu;

3) hmyz v uchu před pokusem zabít jejich odstranění kopáním do ucha parafinový olej nebo 2% roztokem lidokainu;

4) v případě, že speciální nástroje (vatoderzhatel, tupý háček odstranit cizí těleso, ušní šikmé pinzeta), které nejsou v závislosti na typu a velikosti cizí těleso v uchu může použít kleště, sací katetr měkkým koncem, magnet (pro odstranění kovových předmětů), a v případě měkkých, dobře viditelných objektů, jako je například guma na tužce nebo zkroucený papír - normální pinzety nebo háčkem (např., z zakřivené jehly 25 G);

5) pokud neexistuje podezření z poškození ušního bubínku, Můžete umýt cizí těleso, za použití pro tento účel velké injekční stříkačky (přednostně 50 ml), připojený k intravenózní katétr 20 g, a teplou vodou, nebo 0,9% roztoku NaCl. Vyjměte jehlu z katetru. Konec katétru vstup do ne příliš hluboko, aby nedošlo k poškození ušního bubínku. Roztok se vstřikuje pomalu, při nízkém tlaku. Nepokoušejte se umýt položek rasshiryayushiesya vodou, např., Papír, semena.

3. Vždy zkontrolujte, zda se jedná o cizí těleso v druhém uchu.

4. Pokud došlo ke zranění nebo akustická zánět kanál vyvíjí přiřadit instilaci uši 3-5 dní HA kaše s antibiotiky (např., Sofradeks, Garazon) - po instilaci PM pacienta musí ležet až do ucha 15 min. Po nekomplikovaném odstranění cizího tělesa, typicky cílové PM zbytečné.