Feochromocytom - příznaky, diagnostika, léčba

Rysy nemoci

Nejčastěji se nemoc postihuje ženy z 25-50 let. U dětí, nádor je také běžné, ale často postihuje chlapce. I když je třeba poznamenat, že naštěstí, tato choroba se nevyskytuje příliš často. Často Pheochromocytoma kvůli dědičnosti, když měla nebo má jeden z rodičů.

Mnohem méně často pozorovány dědičných onemocnění, když dojde feochromocytom v různých endokrinních žláz. V tomto případě může být nádor spojené s rakovinou štítné žlázy, příštítných tělísek nebo adenomů. Nebo dodržovat při vývoji nádory sliznice, střev. Ze všech případech, feochromocytomů, přibližně 10% z nádoru je maligní. Nicméně, to dává metastázy jsou vzácné.

příznaky

Hlavním příznakem feochromocytomu jsou krevní tlak krize. Zejména charakteristické náhlé zvýšení krevního tlaku, zvýšení na 280 až 300 / 180-200 mm Hg. Art. Vysoký krevní tlak vyvolává bolest hlavy, tachykardie. Pacienti si stěžují na zvýšené pocení, bolest břicha, nevolnost, zvracení. Pacienti cítit podivný strach, tam je náhlá bledost nebo naopak zčervenání kůže.

S rozvojem onemocnění narušen srdeční rytmus, vyvíjí ventrikulární tachykardie nebo fibrilace srdečních komor. V případě krize u pacientů často vykazují řadu poruch srdečního rytmu, které jsou často pozorovány hyperglykémie, leukocytóza. Může zvýšit tělesnou teplotu.

Také konstantní vysoký krevní tlak, proti kterému existuje krize lze pozorovat ve vývoji feochromocytom. Ale nemusí být tak výrazný. Nicméně, tato krize může být fatální kvůli rozvoji šoku, který se stane v akutní nedostatečnosti nadledvin. S konstantním vysokém tlaku se může vyvinout mozkovou mrtvici nebo infarkt myokardu, který je také často končí nejnešťastnější cestu.

diagnóza nemoci

Pro detekci feohromonitomy provedení určitých diagnostických opatření. Jedná se o vyšetření, klinická data získaná jsou měřeny:

- určit přítomnost katecholaminů nebo jejich metabolitů v denním množství moči s charakteristickými symptomy,

- provádět počítačová tomografie, aortography k určení lokalizace extraadrenal feohromonitomy,

- Pokud tyto diagnostické metody nepomohlo identifikovat nádor, přičemž zaváděcí metayodobenzilguanidina kteří úspěšně „zachycené“ nádorem. To vám umožní objevit své scintigrafie.

léčba feochromocytom

Po zjištění nádorů, diagnostiky, přistoupit k léčbě nemocí. Radikální řešení tohoto problému je chirurgické odstranění nádoru. Nicméně, operace se může provádět až po stabilizaci arteriálního tlaku.

Pro normalizaci tlaku pacient je předepsána a-blokátory, včetně - fenoxybenzamin, fentolaminu, tropafen a další.

Po stabilizaci arteriálního tlaku je určena ošetřujícím lékařem s metodou chirurgické léčby feochromocytom. To záleží na vlastnostech nádoru. V kroku provádí transbryushinny, transthorakální, extraperitoneální, a kombinovaný způsob chirurgické léčby.
V tomto případě, je-li jediný nádor, že účinnost léčby je dostatečně vysoká, aby, když je ojedinělý výskyt relapsů (12-15%).

Někdy, po operaci je pacient k poklesu krevního tlaku. To se děje v případě, že nádor není zcela odstraněny nebo kdy byla renální tepny v průběhu provozu k poškození.

Pokud neléčených více feochromocytomů, neexistuje zvláštní normy pro provoz. Samozřejmě, že nejúčinnější je odstranění všech existujících nádorů. Ale to není vždy možné, aby okamžitě udělat. Z tohoto důvodu, nádory jsou odstraněny nebo ve stupních se provádí pouze resekci nádoru.

Konzervativní léčba feochromocytom lék méně efektivní. To se používá ke snížení hladiny katecholaminů v těle. Za tímto účelem, přípravky na bázi A-metiltirozinoma. Taková léčba může snížit hladiny katecholaminů v průměru o 80%. Kromě toho, farmakoterapie významně snižuje riziko vzniku hypertenzní krize.

Avšak s tím, že přípravky na bázi A-metiltirozinoma je třeba dávat pozor, protože jejich příjem může vyvolat duševní poruchy, což může vést k funkčním poruchám zažívacího traktu.

závěr

dnes Talk je dokončena, jsme považovali za onemocnění feochromocytomem, symptomy, diagnózu a léčbu nemoci. Teď když víte více o této nemoci.