Jak se k léčbě herpes zoster?

Téměř každý lékař bez ohledu na specializaci, tváří v tvář situaci, kdy, hospitalizovaných pacientů s podezřením na akutní zánět žlučníku (pyelonefritida, zánět pohrudnice, adnexitidy), jedná se o den dva slyšel pacientem: „Pane doktore, já se zdají být alergický“ a doktor, s úlevou: všechny nejasnosti a pochybnosti byly vyřešeny, a není nutná operace.

Koneckonců, je to typický kožní vyrážka s puchýři v průběhu nervových kořenů - manifestace virové infekce, která způsobuje plané neštovice u dětí i dospělých - šindelem.

obsah

• 1 Jak je nemoc?
• 2 Co se stane, komplikace s šindele?
• 3 Je šindele nakažlivé?
• 4 Jak se k léčbě herpes zoster?

Jak je nemoc?

Bolest v průběhu nervu, 50% - mezižeberní, ale může být ovlivněna, a kořeny lumbosakrální páteře, obličejový a trojklanného nervu.

Potom, během 1-3 dnů, vyrážka se objeví: na hyperemického pozadí - bubliny s jasným obsahem, který se pak stává nažloutlé, do konce roku 2 týdny (méně za měsíc) bublina vysychá tvořit kůru, a místo zůstává malé jizvy pigmentace, která je poté projde. Erupce jsou vždy jednostranný, obvykle doprovázeno zvýšením limfuzlah na postižené straně.

Často, ale ne nutně ve stejnou dobu s příznaky nízké toxicity objeví: horečka, bolesti hlavy, dokonce i nevolnost a zvracení. S příchodem vyrážky, mají tendenci zužovat vypnout.

Co se stane, komplikace s šindele?

1. Nejčastěji (70%) - postherpetické neuralgie. Bolest v průběhu nervu zůstávají několik měsíců, a některé poslední roky a starší pacient, tím je pravděpodobnější, že se bude vyvíjet tuto komplikaci (1% u pacientů mladších 50 let, 28% - pro ty, kteří jsou starší než 70 let).
2. Když se léze lícního nervu lézí může být v očních víček a rohovky i - virové blefaritida, keratitida, uveitida, které za nepříznivých ovšem může vést k oslepnutí nebo glaukom.
3. Vzácně vyrážky může rozšířit hluboké kožní lézi, pak po uzdravení jizva zůstane.
4. Příčná myelitida, příznaky, které - periferní parézy a ochrnutí.
5. Meningoencefalitida - extrémně vzácný, ale velmi nebezpečné komplikace. V období od 2 do 20 dnů od začátku onemocnění je silná bolest hlavy, světloplachost, zvracení, může být halucinace a ztráta vědomí.

Je šindele nakažlivé?

Lidé, kteří dosud podrobeny plané neštovice, zejména děti, to se může vyvinout po expozici šindelem.

Jak se k léčbě herpes zoster?

Antivirová léčba urychluje hojení a snižuje riziko komplikací. Je obzvláště žádoucí, aby tyto léky pro ty, kteří mají lézi trojklanného nervu, a všichni pacienti starší než 60 let. Začít s acyclovir (0, 8 g 5 x denně) a famciclovir (0,25 g. 3 krát denně) musí být nejpozději do 3 dnů od nástupu vyrážky. Délka léčby - 7 dnů.
Analgetika - analgetika (baralgin, pentalgin) a nesteroidní protizánětlivé (ibuprofen, diklofenak) - pokud je to možné, ne déle než 5-7 dnů, a to překročení povolené dávky. Bezpečné a efektivní lokální masti nebo sádry s lidokainem (Versatis).

Péče erupce:

• Wash může být, ale vyrážka nelze třít a je žádoucí nepoužívat soli a koupelové oleje. Může být aplikován na chladné oblasti lézí, například topné těleso s ledem. Svědění, můžete použít krém Calamine nebo mentol. Nejvíce postižená oblast je lepší se svlékat. Čím větší kontakt se vzduchem a méně oblečení, tím lépe.
• V žádném případě nemůže být aplikován na postiženou oblast dráždí mast nanáší radiculitis, bude to pouze zhoršit situaci. Mazání bubliny jodu, brilantní zelené a jiné barvy budou pouze pomalé oživení. Místní podávání antivirových agentů ve formě mastí naprosto neúčinné.

Pásový opar je důležité, aby nepodléhali panice. Ve většině případů je včas zahájena antivirová léčba dává rychlé výsledky a pomáhá vyhnout se komplikacím. Aby však bylo možné ignorovat návštěvu odborníka, zejména pokud se účastní přední nebo trojklanného nervu, nestojí za to.