Co je endometrióza a jak ji léčit?

Pro obyčejné ženy navštěvují gynekologa jednou za rok, a pak v souladu s příslibem, pojmy endometritis a endometrióza nemají absolutně žádné rozdíly. Samozřejmě, že jsou v melodii, ale ve skutečnosti je to pravý opak nemoci, z nichž každý přinesl nemálo hořké slzy frustrace a krásné dámy. Stručně řečeno, endometrióza - proliferace endometria. V tomto článku budeme hovořit o tom, co je endometrióza a jak ji léčit.

obsah

• 1 Definice.
• 2 Klasifikace.
• 3 Příčiny.
• 4 Příznaky.
• 5 Diagnóza.
• 6 Léčbu.
• 7 Konzervativní léčba.

 Definice.

Endometrióza je problém žen v reprodukčním věku, i když existují výjimky. Je mylná, že způsob patří do nádorového procesu, nebo alespoň, prekancerózní. Ve skutečnosti, to je hluboký omyl! Endometrióza buňka atypie nemá tak charakteristické nádorů, ale je schopen růst, vrůstání do okolní tkáně, jakož i metastazovat krví a / nebo lymfy.

Sliznice dělohy - endometria, lemované endometriální buňky obsahující receptory jsou vysoce specifické pro pohlavní hormony a speciální spirála žláz (krypt). Tyto buňky kdekoli jiný než děložní sliznice v ženském těle není nalezen. Ale to je normální. Nemoc je opačný. Tyto endometriální buňky migrují do různých orgánů a tkání v těle, aniž by přestal fungovat a tam. Ale jejich hlavní funkce - menstruovat! Ukázalo se, že to je taková nehoda.

Klasifikace.

V závislosti na tom, kde se endometriální buňky jsou izolovány:

• endometrióza:
• uvnitř:
• Děložní endometrióza (adenomyóza), vyznačující se tím, že oddělené formy, difuzní, fokální a svázaný, stejně jako jeho stupeň 4, až do vyklíčení endometria do pánevních orgánů;
• krční endometrióza, lokalizovány v kanálu děložního krčku, jeho vnější část (ektotservikalny endometrióza) nebo vnitřní (endocervikálního);
• Vaječníků endometrióza (jako pseudocysty);
• Endometrióza vejcovody, který je velmi často komplikované přilnavost procesu a trubka stane neprůchozí).

Podle statistik genitální endometrióza převažuje více než 90%.

Příčiny.

Tak, jak se buňky děložní sliznice dostat tam, kam nepatří? Na to existuje mnoho rozmanitých teorií, dvojice, která je stále nejpravděpodobnější:

1. Endometriální buňky migrovaly, se přestěhoval do tloušťky děložní stěny, retrográdní transportován do menstruační krve na vlastní pěst, nebo „naklíčené“ s lékařem po operaci - potrat, komplikovaný porod, císařským řezem a dalších manipulací. To znamená, že zhruba řečeno, pohyb buňka je čistě mechanický.
2. Embryonální teorie. Spousta endometriózy se objevily během těhotenství dívky. Část buněk, ze které se následně zvýší na endometrium dělohy, pohybuje v opačném směru, a tam byl patologie. Tato teorie vysvětluje vývoj endometriózy u mladých dam, ještě ani nezačala menstruovat, z nichž někteří kombinují v sobě kromě endometriózy, nejrůznějších vrozených vad, jako jsou abnormality vývoje genitálu.

 Příznaky.

Tady nejsou žádné specifické znaky a zobrazuje, ale některé z příznaků je třeba upozornit na mladou dámu:

• Rozmazání tmavě krvavý výtok z pohlavního ústrojí pro 2-5 dní před a po menstruaci, a to zejména v případě těch, menstruace je poměrně bohatá a dlouhotrvající;
• Stejný špinění může být pohlavní styk;
• Děložní krvácení v intermenstruálního období (metroragie);
•  Bolest různé intenzity, do ostré. Lze lokalizovat břicho, dát do třísel, řiti, úpatí. Bolest nebo se vyskytují v prvních dnech menstruace, a zmizí s koncem ní, nebo nemají opustit ženu v průběhu celého cyklu, ale na konci menstruace, jsou oslabení.
• Symptomy spojené s chronickou ztrátou krve - slabost, bledou pokožku a sliznice, únava a ospalost. Riziko vzniku anémie.

Žádný z těchto symptomů, nebo přítomnost nich dohromady, nedává právo na uplatnění přítomnost diagnózu endometriózy. Je to jen ty majáky, které by měly sloužit jako příležitost k okamžitému pochod ke gynekologovi!

Diagnóza.

V závislosti na tvaru, druhu, endometriózy, sada diagnostických opatření jsou velmi variabilní, v rozmezí od pánevního ultrazvuku a končící diagnostickou laparoskopii.

Léčbu.

Možná, že první otázka položená ženám, když jsou vystaveny zvuku diagnózu endometriózy je - a to, zda operace je nezbytné? Samozřejmě, že záleží především na procesu lokalizace, a druhá - k jejímu stupni. Například:

Při vaginální endometrióza třeba chirurgické odstranění částí endometriózy, adenomyózy 1 stupni, je možno upustit od ablační (resekce) poškozené endometrium. V kombinaci s adenomyosy děložní myomy, V této situaci je nutné odstranit matki- stejná operace bude muset pohybovat ženám adenomyóza hormonální terapie nevedla ke správnému úlevu příznaků onemocnění.

Šetrnější techniky jsou používány pro cervikální endometriózy, vnější část - je možné cryosurgery, elektrokoagulace, aplikace s roztokem Solkovagina. S porážkou vnitřní části, - je použit radiokoagulyatsiyu, laserové odpařování nebo konizace (vyříznutí svých míst). To samozřejmě, invazivní, ale přesto varhany.

Pokud jde o extragenital endometriózy je rozhodnutí o léčbě pacienta by měla být přijata v souvislosti s chirurgem, urolog, oční lékař, atd. v závislosti na lokalitě. Nejčastěji je k rozhodnutí o chirurgické vyříznutí endometriotických lézí.

Po chirurgickém zákroku k prevenci recidivy účelově hormonální terapii po dobu až 6 měsíců.

 Konzervativní léčba.

V případě, že žena není operativní léčba, pak je to konzervativní hormonální terapie. V současné době je pro léčbu endometriózy, existuje obrovské množství hormonů, jsou ty nejslibnější:

• Progestiny (Dyufaston®)
• Antigonadotropiny (Danazol®)
• Agonistou hormonu uvolňujícího gonadotropin (Zoladeks®)

Jiné skupiny léčiv, „pomocníků“ v boji s bolestivými příznaky nemoci:

• NSAID (protizánětlivé terapie)
• Spazmolytika a anlgetiki (analgetický účinek)
• Sedativa (eliminace neurologické projevy)
• Imunomodulátory (normalizace poruchou imunitního stavu)
• Vitaminy A a C (nedostatek korekce antioxidační systém)
• přípravky železa (odstraňování následků chronické ztrátě krve)
• fyzioterapie