Druhy ledvinových kamenů

Navzdory tomu, že ledvinový kámen onemocnění známé od starověku a studoval v detailu, mechanismus tvorby kamenů, výzkumníci se neustále hledají nové prvky. V tomto článku se budeme zabývat typy ledvinových kamenů, jak se liší a jak se tvoří.

obsah

• 1 Proč tvořit ledvinové kameny?
• 2 Jak je tvorba kámen?
• 3 Jaké jsou ledvinové kameny?
• 4 Urata.
• 5 Oxaláty.
• 6 Struvit.
• 7 Cystinové kameny.
• 8 Xantinové kameny.

Proč tvořit ledvinové kameny?

Bez ohledu na chemické složení kamenů, existují společné faktory, které přispívají k jejich vzdělávání:

• Nejen, že je použit, a proto je málo kapaliny uvolní moč
• metabolické poruchy, které vedou v moči je přesycená krystaly soli,
• infekce močových cest,
• zejména dieta
• dolních močových látky, které jsou schopné zadržovat soli v rozpustném stavu.

Jak je tvorba kámen?

Výsledkem je, že malé množství moči nebo přebytek solí příchozích s jídlem zvyšuje koncentraci iontů v moči.

Nedostatek látek - inhibitorů krystalizace (citrát, pyrofosfát, uropontin, nefrokaltsin) v moči, vede k tomu, že tyto soli se stávají nerozpustnými krystalizovat.

Krystaly soli (nebo krevních sraženin, nebo podle nějakého atypického gram nanobacteria) se stala jádrem, kolem níž se kámen začne růst, dosahující někdy značných rozměrů.

Jaké jsou ledvinové kameny?

kameny jsou

• jeden a rozmanitý,
• jedno- i oboustranný,
• Mohou být umístěny v ledvinách, močovodu a močového měchýře,
• mohou být zaoblené, ploché nebo s ostrými hranami a trny
• Jsou o velikosti špendlíkové hlavičky, a mohou tvořit „zobrazení“ pyelocaliceal systému, která zabírá téměř celou renální dutinu. Tyto kameny jsou nazývány „Staghorn“.

Ty jsou obvykle klasifikovány podle jejich chemického složení:

• urát - soli kyseliny močové;
• sloučeniny vápníku: oxaláty - soli kyseliny šťavelové-fosfáty - apatitu, fosforečnan vápenatý uhličitany jinak - uhličitan apatitu (vápenatá sůl kyseliny uhličité);
• fosforečnan hořečnatý amonný, - struvit
• aminokyseliny: cystin a xanthin;
• a velice vzácný
• proteinové kameny - fibrinové sraženiny s příměsí bakterií a solí, obvykle malý, viditelná v radiografii;
• cholesterolu kameny - černé, měkké, snadno se rozpadat, nejsou viditelné v průzkumu X-ray.

Urata.

Tento hladký pevné kameny žluto-oranžové nebo cihlové barvy. Nejsou viditelné v X-ray, ale může být vidět na ultrazvuku, urátů soli se často nacházejí v analýza moči.

• Tvořen, když přebytek kyseliny močové v moči (dny, lupénky, některých onemocnění krve, strava s nadbytkem purinů - živočišných bílkovin, a to zejména v kombinaci s alkoholem).
• To podporuje tvorbu reakce urátu kyseliny moči - to může být u onemocnění trávicího systému, spolu s průjmem, trubkových poruch.

půjčují sebe dobře konzervativní léčbě, kombinace stravy, bohaté alkalické pitné citrátu a často eliminuje potřebu chirurgického zákroku.

Oxaláty.

Toto husté kameny ostymi hrany, často s trny, šedé nebo černé, husté konzistence. Jsou dokonale vidět v ledvinách záběrů, oxalátů v moči, ale dieta, hořčík a vitamin B6 - je to spíše prevence relapsu: oxalátové kameny jsou téměř nemožné, aby se rozpustil.

Jsou tvořeny:

• přebytek dietní výrobky, které obsahují kyseliny šťavelové nebo kyseliny askorbové (metabolizovány v těle na oxalát) - salát, šťovík, řepa, citrusové plody, čaj, káva, čokoláda, a potraviny, ve kterém kyselina askorbová se používá jako konzervační prostředek,
• nedostatek pyridoxinu (vitamin B6)
• malé střevní onemocnění (Crohnova choroba, resekce), ve kterém je zvýšená absorpce šťavelanu.

Struvit.

Je hladká nebo mírně hrubé kameny měkké bílé nebo světle šedé barvy, rychle roste, obvykle tvoří odlitkovými kameny, ale snadno rozpadat. Takovéto kameny rozpustit, je téměř nemožné, ale efektivní litotrypse.

vytvářející podmínky:

• Obtížnost odtoku moči,
• infekce močového traktu: Próteus, Pseudomonas aeruginosa nebo kle6bsiell schopné štěpit močoviny pomocí ureázy
• silně alkalické reakce moči.

Kombinace těchto faktorů (stagnace + moči) u - často doprovází diabetes (s neurogenním močovým měchýřem), stejně jako obrna a paralýzu s pánevního poruch po poranění a neurologické poruchy. Tito lidé jsou v ohrožení pro ledvinových kamenů, takže systematický průzkum (ultrazvukové vyšetření ledvin) pro ně velmi žádoucí.

Cystinové kameny.

Žlutobílá měkké hladké skály, méně husté než vápenaté kameny a průzkum ledvin obrázku není vždy přítomen. Moč se vyskytuje ve velkém množství cystin a hexagonální krystaly. Kameny mohou být rozpuštěny - doporučená zásaditou vodu, citrát.

Důvodem pro kamenné formace - dědičné cystinurií, který se objeví výrazně snížit cysteinový reabsorpci v renálních tubulech. Protože se jedná o dědičné onemocnění, zdá se, poměrně brzy u mladých lidí, a dokonce i děti.

Xantinové kameny.

Příčina onemocnění - genetický defekt, který vede k deficitu enzymu xanthinoxidázy, což xanthin není převedena na kyselinu močovou, a vylučován ledvinami nezměněné. Je špatně rozpustné látky, náchylné ke krystalizaci v moči. Onemocnění je detekován v raném věku, kameny nejsou viditelné na x-ray, ale jasně viditelné na ultrazvuku, nejsou přístupné na konzervativní léčbu.

Klinické projevy urolitiázy nejsou závislé na chemickém složení kamenů, a pro léčbu a prevenci - to je důležité informace, takže laboratorní diagnostika je zaměřen na to i v popisu tohoto parametru. Toto vezme v úvahu jako nepřímé známky (kyselost moči, kristaluriya, rentgennegativnost) a přesnější krystalografie a spektrální analýzy.