Poškození krku

Poškození krku existuje vnitřní a vnější. Vnější poškození krku lze řezat, sekané, pohmožděné, výstřel. Nedávná rozdělena do vrstvené a šrapnelů. Všechny vnější zranění jsou kombinovány jako subjekt, který bolí, poškození tkání obličeje nebo krku. Tyto rány mohou být pronikavý, tj. zraněni, když všechny vrstvy stěny hrdla, nebo objekt, hojení, nepoškozuje sliznici.

Etiologie. Vnitřní krční zranění vznikají z ran krční stěny prostřednictvím přirozených cest kostí, skla nebo jiné ostré cizích těles. U dětí, v důsledku pádu nebo při hraní ostré předměty může poškodit měkké patro, mandle závorky, mandle, stěny hrdla přes otevřenými ústy. Tyto vnitřní léze mohou být ve formě malé krku oděru sliznic dokončit jeho poškození stěny a pronikání rány kanál tkáně obklopující orgán.

Vnější a vnitřní hluboké zranění krku jsou velmi vážné, protože mohou být poškozeny cévy a nervy, které vedou k rozvoji závažného krvácení, paréza a paralýza, doprovázený kašel a dušnost. Získání krve do dýchacích cest vede k rozvoji aspirační pneumonie. V budoucnu se může vyvinout zánět hlubokých tkání krku s poškozením obličejových kostí, orgánů krčních obratlů. Purulentní zpracovává hrdlo tkáň mizhfastsialnym prostranství se šíří do mediastina, což způsobuje mediasginit, což často končí smrtí pacienta. Je zde možnost sepse. Daylight zánět v krku může způsobit otok sliznice a akutní chlopně.

Klinika zranění krku, závisí na charakteru rány, poškození sousedních orgánů a tkání projevy zánětlivé reakce. Klinické projevy u pacientů může být bolest v krku a obtíže při polykání se velmi vážném stavu. Ve většině případů jsou vnitřní zranění jsou mírnější. V případě vážnějších zranění, pacienti si stěžují na ostrou bolest v krku, krvácení z nosu, ústa, kašel, dušnost. Objektivně místně určena krvácení, náhlý otok sliznic, výčnělek hrdla zeď. Později se může rozvinout otok regionálních lymfatických uzlin. U některých pacientů, podkožní emfyzém může dojít v důsledku zranění krku.

Když externí poruchy klinický obraz je obtížné a pestrá, v závislosti na poškození okolních oblastí. V tomto případě, kromě klinického prováděné rentgenového vyšetření, která umožňuje určit hranice postižené oblasti, pro stanovení polohy kostních fragmentů, stejně jako k identifikaci lokalizaci cizích těles.,

Léčba poranění krku

Pacienti s střelné rány předepsat léky vyrábět hemostázu a další anti-šoku událost. Zástavě krvácení provést tamponade lukem krku, podvázání cév v ráně nebo v jejich délce. To je následováno debridement s odstraněním kostí nečistot, cizích těles. Často zván do provozu neurochirurg nebo zubaře. Nutně podávány toxoid tetanu a předepsat antibiotika.

Pacienti s vnitřní zranění především provádí odstranění cizích těles a předepsané protizánětlivé léčby. Je třeba chránit pacienta před potravin a jazykových podnětů. vstoupit nosem dobu pacienty žaludečních krmení trubka s hlubokými vnitřními ran. V případě, že stěny hrdla se vyvíjí vředy, odhalují hrdlem nebo prostřednictvím externího přístupu. Hrozba udušení vyžaduje tracheostomii.