Ebrantil

Fotografie léku

Popis splatnosti na 04.03.2015

Latinský název: Ebrantil
ATC kód: C02CA06
Léčivá látka: Urapidil (Urapidilum)
výrobce: Nycomed GmbH, Takeda GmbH (Německo)

struktura

Ebrantil as roztok / v obsahuje urapidil hydrochlorid jako účinnou složku. Další složky: propylenglykol, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, čištěná voda.

aktivní materiál kapsle - urapidil. Pomocné látky: cukr krupice, mastek, kyselina fumarová, ethylcelulóza, hypromelóza ftalát, kopolymer kyselina methakrylová-methyl, diethyl-ftalát, hypromelosa, kyselina stearová. Tobolka obsahuje želatinu, žlutý oxid železitý barvivo, oxid titaničitý, voda. Cukr obsahuje sacharosu krupice, vodu a kukuřičný škrob.

release Form

K dispozici v čirý roztok pro vnitřní podávání a želatinové kapsle 30 mg a 60 mg. Kapsle, obsahující žluté granule.

farmakologické účinky

Ebrantil je droga s hypotenzní akce.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Mechanismus účinku léku centrálního a periferního. Ebrantil inhibuje postsynaptické alfa-1-adrenergní receptory, což vede k poklesu periferní odpor. To také ovlivňuje centrální mechanismus pro udržení cévní tonus a vyznačuje se slabou beta-adrenergní receptor blokující vlastnosti. HR a srdeční výdej To se nemění. Může zvýšit nízký srdeční výdej z důvodu poklesu vaskulární rezistence. drogové inhibuje vazokonstrikce, které vyvolávají alfa2-adrenoceptoru.

vyvážený snižuje smutný a táta, redukční periferní odpor. To snižuje zátěž na srdce a zvyšuje efektivitu tlukot srdce. bez arytmie snížený srdeční výdej zvyšuje.

V nervovém systému léčivé účinné látky, má vliv na aktivitu vasomotor centrum, což je důvod, proč neexistuje žádný reflex změna tónu soucitný nervový systém.

Koncentrace roztoku po podání v dávce 25 mg je snížena ve 2 krocích. Za prvé, tam je rychlý pokles a pak - pomalé. distribuce drog čas - asi 35 minut.

Hlavní část účinné látky se štěpí v játrech. jeho primární metabolit - hydroxylované ve čtvrté poloze benzenového kruhu derivátu.

Asi 60% účinné složky a jeho metabolity vylučováno ledvinami. Zbývající část metabolity zobrazí přes střeva.

Biologický poločas po intravenózním podání - asi 3 h. Stupeň spojení s proteiny plazma To je 80%.

Po zpracování ve formě kapslí se účinná látka je asi 85% absorbován v gastrointestinálním traktu. Stupeň spojení s proteiny v plazmě - asi 80%. Maximální koncentrace v plazmě pozorované po asi 5 hodin. Poloviční - od 3,3 do 7,6 hodin.

Rozděluje léku především v játrech. primární metabolit - hydroxylovaný derivát. Přibližně 60% účinné látky a metabolity vylučován ledvinami. Zbývající část bude vystupovat střeva as metabolity.

Pacienti, u starších osob, stejně jako závažné jaterní /renální insuficience poločas se zvyšuje při použití pro všechny prezentace.

Léky mohou proniknout GEB a placentární bariérou.

Relativní biologická dostupnost kapsle v porovnání s řešením - asi 95%.

indikace

Používá se pro vysoký tlak V těžké, hypertenzní krize, ovladatelný vysoký tlak během nebo po chirurgickém zákroku, žáruvzdorný hypertenze.

kontraindikace

Ebrantil jako řešení nelze použít, když:

přecitlivělost na jeho složek;
otevřený arteriální potrubí;
kojení;
těhotenství;
aortální stenóza;
dětství.

Bezpečnostní opatření mohou být podávány pacientům v pokročilém věku, a také v případě porušení jater / funkci ledvin, a hypovolémie.

Kapsle je zakázáno přijímat na adrese:

přecitlivělost svým voličům;
těhotenství;
kojení;
dětství;
intolerance fruktózy;
syndrom malabsorpce glukózy nebo galaktózy;
sacharoso nebo isomaltasy nedostatek.

Bezpečnostní opatření jsou přiřazeny v případě problémů s funkcí jater, chronického srdečního selhání, embolie plicnice, selhání ledvin (Středně těžkou až těžkou) aortální stenóza/mitrální chlopně, porušování kontraktility myokardu vzhledem k chorobám srdeční tašky. Pacienti, u starších pacientů by měl také brát kapsle s opatrností.

nežádoucí účinky

Použití léku může způsobit následující nežádoucí účinky: únava, zažívací potíže, sucho v ústech, bušení srdce, tachykardie, bolest na hrudi, bradykardie, ortostatická hypotenze, zvracení, průjem, alergie, překrvení nosní sliznice, nespavost.

Ve vzácných případech se hypotenze, trombocytopenie, úzkost, priapismus, nefropatie, nefrotický syndrom, reverzibilní zvýšení aktivity enzymy játra, generalizovaný otok, inkontinence moči, časté močení.

S rychlým poklesem tlak Po zavedení řešení může být závrať, bolest hlavy, nevolnost. Obvykle se tyto příznaky odezní během několika minut.

Pokud nežádoucí účinky jsou závažné a ne jít pryč, je třeba přerušit léčbu.

Usage Guide Ebrantila (metoda a dávkování)

Tento roztok se podává bolus nebo kontinuální infúze v „ležící“ poloze.

na hypertenzní krize, žáruvzdorný hypertenze a závažná vysoký tlak Existují dva léčebné režimy:

intravenózní podávání 10-15 mg pomalu, neustále sledovat arteriální tlak. Její pokles se očekává v prvních pěti minutách. může být znovu infúze V závislosti na efektu.
Lék se podává intravenózně nebo kontinuální infúze skrz krevní pumpa. 250 mg léčiva, se rozpustí v 500 ml roztoku pro vnitřní podání.

Doporučená počáteční rychlost zavádění maximálně 2 mg za minutu.

Zavedení poklesu otáček je přímo závislá na výkonu tlak. řešení pro infúzí navržen tak, aby HELL.

Pro kontrolované spouštění tlak během nebo po operaci se provádí kontinuálně infúze skrz krevní pumpa nebo podávání kapání.

udělat jednu intravenózní přípravek injekce (25 mg). Pokud poklesne tlak po několika minutách, aby infúze stabilizovat HELL (V počáteční dávce 6 mg v 1-2 minut, a pak se postupně snižovat dávku). V případech, kdy je tlak není snížena, ukazuje ještě další injekce v dávce 25 mg. Pokud se po dvou minutách HELL snížena make infúze stabilizovat HELL. V případech, kdy se sníží tlak po druhé injekci, je uveden v pomalém / zavedení léku (50 mg). Teprve pak dělat infúze stabilizovat HELL.

Počáteční dávka u starších pacientů může být snížena.

injekce Mohou to být jedna nebo více. Injekce mohou být kombinovány s infúzí. pokud arteriální tlak Zvýšení může být opět provedeno parenterální terapie.

Není k dispozici Ebrantil tablety, návod k použití kapsle doporučuje jejich přijetí ráno a večer během jídla, při pití určité množství kapaliny.

Přesné dávky jsou vybrány jednotlivě.

Využití Guide Ebrantila hlásí, že obvykle trvá jednu kapsli (30 mg), 2 x denně. Pokud je to nutné, se dávka zvýší na 120 mg.

Denní dávka by neměla překročit 180 mg (rozdělených do 2 dávek).

Pacienti ve starších nebo poruchy funkce jater / funkce ledvin může vyžadovat snížení dávky v tlaku v závislosti na výkonu a jater / ledvin.

předávkovat

Pokud je to možné předávkování závrať, únava, ortostatická hypotenze, letargie.

S prudkým poklesem krevní tlak pacient potřebuje trochu povzbuzení nohy a začít infuzní terapie zvětšit BCC. Ve vzácných případech může být nutné nitrožilní katecholaminy.

V případě předávkování kapsle během prvních čtyř hodin možný výplach žaludku, Mohou také domluvit schůzku aktivní uhlí. Léčba je symptomatická.

interakce

Antihypertenzní vlastnosti urapidil mohou být amplifikovány v kombinaci s Alfa-blokátory nebo jiné Antihypertenzní přípravky, a v případě příjmu ethanolu a gastrointestinální pracovních poruch (nevolnost, zvracení).

Pokud jste dříve používali jiný Antihypertenzní Léky Ebrantil mohou být použity pouze po určitou dobu. Léky dávka odpovídajícím způsobem upravena.

Současné použití kapslí cimetidin by měl být podáván se zvýšenou opatrností. Taková kombinace může zvýšit maximální koncentrace urapidil v plazmě o 15%.

Podmínky prodeje

Povolený lék na předpis.

skladovací podmínky

Optimální teplota na 25 ° C, Udržujte mimo dosah dětí.

skladovatelnost

Trvanlivost léku - 2 roky. Nemůžete použít lék po uplynutí této doby.

recenze

Názory na tuto přípravu většinou pozitivní. Její účinnost je oslavován nejen pacienti, ale i profesionály, včetně lékařů na pohotovosti, kteří jsou často přinesl tento léčivý přípravek používat v praxi.