Metipred

Fotografie léku

Popis splatnosti na 02.10.2015

Latinský název: Metypred
ATC kód: H02AB04
Léčivá látka: Methylprednisolon (Methylprednisolonum)
výrobce: Orion Corporation (Finsko)

struktura

1 tableta obsahuje 16 mg nebo 4 methylprednisolon, jakož i současné čištěné vody, mastek, želatina, stearan hořečnatý, kukuřičný škrob, monohydrát laktózy.

release Form

Vyrábí se jako bílé, ploché, kulaté tablety o zkosenou hranu.

farmakologické účinky

GCS je syntetického původu. To má imunosupresivní, anti-alergické a protizánětlivé účinky, stejně jako zvyšuje citlivost beta-adrenergních receptorů na katecholaminy endogenní třídy.

Imunosupresivní účinek vzniká v důsledku involuce lymfatické tkáně, snížení intenzity tvorby protilátek, inhibice uvolňování cytokinů z makrofágů a lymfocytů potlačit interakce B a T lymfocytů a migraci B-buněk a inhibici proliferace lymfocytů.

Antialergický účinek je kvůli snížení produkce alergických mediátorů, změnit imunitní odpověď, inhibice produkce protilátek, snížená citlivost buněk na alergických mediátorů, potlačení lymfoidních a pojivové tkáně, snížení množství B a T lymfocytů, žírných buněk a bazofilů.

Protizánětlivý účinek je v důsledku inhibice uvolňování žírných buněk a eozinofilních zánětlivých mediátorů, stabilizaci buněčných membrán a organel, lipokortinov vyvolávající tvorbu a snížení počtu žírných buněk, které produkují kyselina hyaluronová.

rovněž podporuje hypercholesterolémie, přerozděluje tuku, zvyšuje produkci triglyceridů a vyšší mastné kyseliny, snižuje produkci proteinu ve svalu, zvyšuje produkci albuminu v ledvinách a játrech a snižuje počet globulinů v plazmě.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Rychle se vstřebává a je absorbováno 70 procent. propojení s bílkovina v krvi je 62 procent bez ohledu na dávku.

Hlavně metabolizován v játrech metabolity jsou vylučovány ledvinami. Prochází placentární bariérou a hematoencefalickou bariérou, metabolitů do mateřského mléka. Poločas rozpadu trvá dvě až tři hodiny.

indikace metipred

Proto jmenuje metipred? Indikace tento přípravek takto:

systémové povaze onemocnění pojivové tkáně (dermatomyozitida, periarteritis nodosa, sklerodermie, SLE je také používán v revmatoidní artritida);
mnohočetný myelom;
hyperkalcémie vzhledem k onkologických onemocnění, nevolnost a zvracení při cytostatické terapie;
prevence rejekce při transplantaci orgánu;
hypoglykemický stav;
zánět jater;
místní enteritida, Crohnova nemoc, ulcerózní kolitida;
roztroušená skleróza;
rakovina plic;
Loefflerův syndrom a berilióza, nepřístupný na jinou léčbu;
aspirace pneumonie, plicní tuberkulóza a meningitida tuberkulózní původ;
onemocnění intersticiální plicní (sarkoidóza Druhý a třetí stupeň, plicní fibróza, ostrý alveolitida);
onemocnění systému krve a hematopoetických (erytroidní hypoplazie anémie, erytroblastopenie, trombocytopenie dospělých sekundárního typu, trombocytopenická purpura, lymfom, myeloidní a lymfoidní leukémie, autoimunní hemolytická anémie, panmielopatiya, agranulocytóza);
subakutní thyroiditis;
nefrotický syndrom;
onemocnění ledvin autoimunitního původu;
vrozený adrenální hyperplazie;
nedostatečnost nadledvin primární nebo sekundární typ;
zánětlivé onemocnění očí (zrakového nervu, těžký přetrvávající přední a zadní uveitis, přestoupil ophtalmia);
oční onemocnění alergického charakteru (zánět spojivek);
otok mozku Po předběžném parenterálních kortikosteroidy;
onemocnění kůže (Stevens-Johnsonův syndrom, bullosa herpetiformis dermatitida, toxická epidermální nekrolýza přírodě, exfoliativní dermatitida, seboroická dermatitida, léková reakce, kontakt a atopická dermatitida, ekzém, svrab, pemphigus;
alergická onemocnění, chronické nebo akutní povahy (pyl nemoc, droga vyrážka, angioedém, nosní alergie, kopřivka, sérové nemoci);
astmatický stav, bronchiální astma;
nervový neduh, revmatické karditidy, revmatická horečka;
zánětlivé chronické onemocnění kloubů nebo akutní charakter (epikondylitidy, synovitida, nespecifická tenosynovitida, bursitis, Stále je syndrom u dospělých, juvenilní artritidu, ankylozující spondylitida, zmrzlé rameno, polyartritida, osteoartritida, a psoriatická urarthritis;
pulzní terapie při léčbě chorob, u kterých léčba SCS je účinná.

kontraindikace

Za účelem přijímání krátký život zachraňující pouze kontraindikaci je silná citlivost na methylprednisolon nebo jiné složky léku.

Je třeba přijmout opatření, pokud:

těhotenství;
nebo uzavření otevřené glaukom, obrna, akutní psychózy, systémová osteoporóza;
hypoalbuminemie;
nefrourolitiaze, těžkou chronickou a / nebo selhání ledvin;
endokrinní poruchy (obezita Třetí a čtvrtý stupeň, Cushingova nemoc, gipotereoze, tyreotoxikóza, cukrovka);
onemocnění kardiovaskulárního systému (včetně přerušena infarkt myokardu), Hyperlipidemia, hypertenze, závažná chronická selhání srdce;
stavy imunodeficience, lymfadenitida po podstoupení očkování BCG, prevaktsinalnom a po vakcinaci období;
latentní a aktivní tuberkulóza, systémové mykózy, strongiloidoze, amébová úplavice, kůra, plané neštovice, herpes zoster ve viremických fázi herpes simplex;
onemocnění trávicího traktu (divertikulitida, Nedávno vybudovaný střevní anastomózy, latentní nebo akutní žaludeční vřed, zánět žaludku, jícnu, duodenálního vředu a žaludeční.

Nežádoucí účinky metipred

Závažnost a frekvence nežádoucích účinků metipred závisí na velikosti přijímaného dávkování a trvání podávání. Při příjmu dat z tablet Následující nežádoucí akce mohou být:

„Tides“ krve do hlavy, odnětí, leukocyturie, exacerbace nebo rozvoj infekce;
anafylaktický šok, svědění a vyrážka;
Tendence k vývoji kandidóza a pyoderma, strie, steroidní akné, hypo- a hyperpigmentace, ztenčení kůže, ekchymóza, petechiae, opožděné hojení ran;
snížení svalové hmoty, steroidní myopatie, sval přetržení šlachy, osteoporóza, zpomaluje růst a osifikace u dětí;
hypokalemické syndrom (mimořádné fatiguability a slabost, křeč nebo myalgie, svalová, arytmie, kaliopenia) hypernatrémie, nadměrné pocení, negativní dusíková bilance, přírůstek hmotnosti, hypokalcémie, zvýšené vylučování vápníku;
náhlá ztráta vědomí, exophthalmos, trofické změny rohovky, vzrůst nitroočního tlaku s možným poškozením zrakového nervu, sklon k rozvoji sekundární virové, plísňové nebo bakteriální infekcí oka, zadní subkapsulární šedý zákal;
křeče, bolest hlavy, pseudotumor mozeček, závrať, závrať, nespavost, znepokojovat, nervozita, zvýšený nitrolební tlak, paranoia, deprese, maniodepresivní psychóza, halucinace, euforie, dezorientace, delirium;
zpomaluje tvorbu zjizvené tkáně v srdci, protože to, co se může zlomit srdečního svalu u lidí s akutní a subakutní infarkt myokardu mohou šířit ložiska nekrózy, trombóza, hyper koagulaci, zvýšení krevního tlaku u lidí s predispozicí posílení nebo rozvoje srdeční nedostatečnosti, bradykardie (S možností srdeční zástavě) arytmie;
škytavka, nadýmání, zažívací poruchy, poruchy chuti k jídlu, perforace stěny gastrointestinálního traktu, krvácení do gastrointestinálního traktu, erozivní esofagitidy, steroidní duodenálního vředu a žaludku, zánět slinivky břišní, zvracení, nevolnost;
Děti opožděný pohlavní vývoj, Cushingův syndrom (Strie, svalová slabost, amenorea, dysmenorea, vysoký krevní tlak, nadměrné ochlupení, obezita (Typ hypofýzy), měsíc tváře), potlačení funkce nadledvin, projevem latentní diabetes mellitus charakteru diabetes mellitus steroidní povahy, snížit glukózovou toleranci.

Metipred Tablety návod (dávkování a způsob)

Podle návodu k použití metipred počtu tablet a dobu trvání léčby závisí na indikaci a závažnosti onemocnění. Celou denní dávka by měla být přijata v daném okamžiku uvnitř. Tablety se užívají během nebo bezprostředně po jídle, promyje se malým množstvím vody.

Počáteční dávka je od 4 do 48 mg za den. V závažných onemocnění, může být dávka zvýšena na méně závažné - pokles. Je pravidlem, že vysoké dávky jsou přijímána na transplantace orgánů (Až do 7 mg na kg za den 1) mozkový edém (200 až 900 mg na den) roztroušená skleróza (200 mg denně).

Přidělení dávky pro děti by měly brát v úvahu hmotnost dítěte. na nedostatečnost nadledvin je třeba vzít 0,18 miligramů na kilogram za den, v dalších chorob - od 0,42-1,67 miligramů na kilogram za den ve třech dílčích dávkách.

Dlouhodobé užívání tablet dávkování se postupně snižuje.

předávkovat

Při předávkování možným zvýšeným vedlejším účinkům, léčba závisí na symptomech. V případě předávkování by měla být snížena, aby se dávky léku.

interakce

Současné použití léku s:

mexiletin a isoniazid - zvyšuje jejich metabolismus, což způsobuje pokles jejich koncentrace v plazmě;
m-holinoblokatorami a dusičnany - zvýšení nitroočního tlaku;
praziquantel - snižuje koncentraci;
STG - snižuje její účinnost;
vitamin D - snižuje jeho účinek na střevní absorpci vápníku;
orální hypoglykemická léčiva, inzulín, snižující krevní tlak léky - snížení účinku z nich;
kyselina acetylsalicylová - urychluje jeho vylučování a snižuje jeho koncentrace v krvi;
paracetamol - To zvyšuje možnost hepatotoxicity;
indomethacin - To zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků léku;
NSAID a etanol - zvyšuje riziko rozvoje erozivní a ulcerózní lézí gastrointestinálního traktu a krvácení;
trombolytika a antikoagulanty - zvyšuje možnost krvácení z vředy v zažívacím traktu;
nepřímými antikoagulancii - oslabuje jejich činnosti;
srdeční glykosidy - poškozuje jejich toleranci a zvyšuje možnost vzniku komorové arytmie;
přípravky obsahující sodík - způsobit vývoj otok a vysoký krevní tlak;
diuretika a amfotericin B - zvyšuje vylučování draslíku z těla a zvyšuje riziko selhání srdce;
induktory jaterních mikrozomálních enzymů - způsobuje snížení jeho koncentrace.

imunosupresiva přispívají ke zvýšení rizika vzniku lymfomu a infekce nebo jiné lymfoproliferativní poruchy charakteru, které jsou spojeny s virem Epstein-Barrové.

antipsychotika a azathioprin zvyšovat riziko šedý zákal.

Podmínky prodeje

Koupit tablety mohou být pouze na lékařský předpis.

skladovací podmínky

Tablety by měly být skladovány při teplotě od 15 do 25 stupňů v dosahu dětí.

skladovatelnost

Doba použitelnosti je 5 let.

s alkoholem

Užívání drog s alkoholem příčin duodenálního vředu a žaludeční.

Metipred během těhotenství a kojení

na těhotenství Metipred (zejména v prvním trimestru) může být poskytnuta pouze ze zdravotních důvodů. Vzhledem k tomu, glukokortikosteroidy jsou majetkem přechází do mateřského mléka, při použití účinné látky v období laktace, kojení by mělo být ukončeno. Toto tvrzení je potvrzeno mnoho názorů o metipred při plánování těhotenství.

Metipred IVF je jmenován regulovat hormonální hladiny. Jeho použití není žádoucí, tak je zobrazeno pouze tehdy, pokud to nezbytně nutné lékařem.

analogy

Odpovídá úroveň kódu ATC 4.:

Metipred analogy jsou:

Medrol;
Lemod.

Recenze metipred

Podle odpovědí na v metipred revmatoidní artritida, dost droga je často předepisován lékařem a je velmi efektivní.

Recenze metipred na těhotenství a při plánování těhotenství naznačují, že lék je často podávána s cílem stabilizovat hormonálních hladin (především nad hladinou mužských hormonů v těle), nežádoucí účinky jsou vzácné.