Mirtazapin

Fotografie léku

Popis splatnosti na 7.3.2015

Latinský název: mirtazapin
ATC kód: N06AX11
Léčivá látka: Mirtazapin (mirtazapin)
výrobce: Sandoz GmbH (Sandoz GmbH), Německo

struktura

Kompozice tableta obsahuje aktivní složku mirtazapin.

Doplňkové složky: laktóza, koloidní bezvodý oxid křemičitý, kukuřičný škrob, hydroxypropylcelulóza, stearan hořečnatý, oxid titaničitý, polyethylenglykol a další.

release Form

Mirtazapin je vyroben ve formě tablet 15 mg, 30 mg, 45 mg, 20 ks ve stohu.

farmakologické účinky

Droga má antidepresivum akce.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Hlavní složka léčiva - tato aktivní centrální presynaptický antagonista 2-receptory, které jsou schopné zvýšit serotoninergní a noradrenergní přenos v nervovém systému. serotonergní transmisi, se zvyšuje přes 5-HT1 receptory, protože mirtazapin blokuje 5-NT2- a 5-HT3 receptory. Také, lék je schopen blokovat H1 receptorů, který určuje jeho sedativní účinek. Pro terapeutické dávky mirtazapinu není typický anticholinergní aktivitou nebo nepříznivý vliv na kardiovaskulární systém.

Po požití léčiva rychle a úplně absorbována, s 50% biologickou dostupnost a. Maximální koncentrace v kompozici krevní plazma To je dosaženo během 2 hodin. O 85% mirtazapin Váže se na plazmatické proteiny krevní. Dosažení stabilní koncentrace pozorované po 34 dní, pak akumulace je držen. Farmakokinetické parametry léčiva mají lineární závislost na dávce. Příjem potravy nemá vliv na farmakokinetiku účinné látky.

Pro typické aktivní mirtazapinu metabolismus pro vytvoření vícenásobné metabolity. Vylučování léku z těla je v moči a stolici.

indikace

Hlavními indikacemi pro tento účel jsou různé formy mirtazapinu depresivní stavy.

kontraindikace

Lék se nedoporučuje pro použití u:

vysoká citlivost na mirtazapin a dalších složek;
Současná aplikace s inhibitory MAO.

nežádoucí účinky

Při léčbě pacientů s deprese Vzala na vědomí projev příznaků, které jsou charakteristické pro tuto nemoc. Proto je obtížné určit jejich vztah k užívání léků, nebo projevy nemoci.

Zejména vedlejší reakce se často vyskytují ve formě: ospalost, sedace, sucho v ústech, přibývání na váze, zvýšit chuť, únava a závrať.

Je také možné, vývojové poruchy spojené s činností krve a lymfatického systému, kardiovaskulárního, trávicího, endokrinního, nervového systému, metabolismus a tak dále.

Snad rozvoj duševních poruch: poruchy spánku, zmatenost, znepokojovat, noční můry, halucinace, halucinace a další.

Celkové poruchy: výskyt periferní otok a únava.

Pokyny k mirtazapinu (metoda a dávkování)

Jak je uvedeno v návodu k mirtazapinu, dospělých pacientů účinná denní dávka je obvykle 15-45 mg. Zahájení léčby v dávce 15 nebo 30 mg. Počet metod rozdělí podle nastavené dávky.

Terapeutický účinek mirtazapinu po 1-2 týdnech od zahájení léčby objeví. Pokud se během této doby nedojde ke zlepšení, může zvýšit dávku. Dalším nedostatkem pozitivních změn vyžaduje vysazení léku.

Doporučuje se vzít prášky v určitém čase, nejlépe před spaním. Nicméně, můžete rozdělit denní dávku na 2 recepce, například ráno a večer, ale většina trvat celou noc. V tomto případě tablet se polykají celé a zapít vodou.

Trvání léčby může být více než 6 měsíců, dokud jsou vyřešeny příznaky.

Mirtazapin ukončení léčby postupně, čímž se zabrání vývoji syndromu.

předávkovat

V případě předávkování se mohou vyvinout plicní nežádoucí příznaky. Je možné: útlum centrálního nervového systému, dezorientace, dlouho sedativa, tachykardie, malý arteriální hypo-- nebo hypertenze.

Ale také ještě možnost vážné důsledky, když je dávka je mnohem vyšší, než je terapeutická nebo kombinované léčby jinými prostředky.

Tak promyje žaludek, přičemž absorpční uhlíkové a provést odpovídající symptomatickou léčbu zaměřenou na udržení vitálních funkcí.

interakce

V průběhu léčby mirtazapinem by měl upustit od používání inhibitory MAO. Kromě toho, po ukončení léčby by se upustit od jejich použití pro další 2 týdny.

Kombinace mirtazapinu a selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotonin, serotonergní aktivní činidla, například: L-tryptofan, triptany, tramadol, linezolid, venlafaxin, Lithia a přípravky obsahující třezalku tečkovanou, může mít účinky způsobené serotoninem. Proto musíme být opatrní a neustále sledovat stav pacienta.

Droga zvyšuje sedativní účinek benzodiazepiny a další sedativa.

současná léčba karbamazepin, fenytoin, CYP 3A4 zvýšit clearance mirtazapinu téměř 2-krát, což má za následek snížení jeho koncentrace v krevní plazmě. Proto po vysazení těchto léčiv může vyžadovat snížení dávkování mirtazapinu.

V tento výkonný inhibitor CYP 3A4 ketokonazolem, inhibitory HIV proteázy, azolová antimykotika, erythromycin, cimetidin nebo nefazodon zvýšení koncentrace mirtazapinu, který vyžaduje přizpůsobení dávky směrem dolů.

společná recepce paroxetin, amitriptyline, risperidon Nemusí to malý vliv na těle v důsledku nedostatku významné lékové interakce.

Podmínky prodeje

Mirtazapin je prodávána na lékařský předpis.

skladovací podmínky

Pro skladování léků vyžadují suché, tmavé a chladné místo, přístupné dětem.

skladovatelnost

2 roky.

analogy mirtazapinu

Odpovídá úroveň kódu ATC 4.:

Synonyma představil lék Remeron.

Jiné analogy mirtazapinu: Calixtus, Mirzaten, Mirtazonal, Esprital.

alkohol

V průběhu celé léčby by pacienti období opustit užívání alkoholu, protože taková kombinace může zvýšit jen příznaky.

Recenze mirtazapinu

různý antidepresiva To je velmi oblíbený u pacientů, zejména žen. Jako recenze mirtazapinem, je tento lék používá zřídka. Typicky, uživatelé obdrží analog - Remeron.

Nicméně, všichni ti, kteří vzali drogu, v souladu s vysokou účinností: to pomohlo odstranit záchvaty, následovaný problémy s dýcháním, migréna, závrať, zlepšit celkový stav a tak dále.

Uživatelé také řečeno, že léčba může být doprovázeno vedlejšími účinky: Závažné vzrušená, problémy se spánkem, přibývání na váze, rozmazané vidění a bolesti v oblasti jater.

Někteří pacienti hlásí, že se necítil od lék není úleva. Ačkoli takové reakce jsou vzácné. Obvykle lidé, bez ohledu na pravděpodobnosti výskytu nežádoucích účinků, stále pokračují v léčbě tak, jak jsou spokojeni s vysokou účinností mirtazapinu.

V každém případě, bez ohledu na složitost poruch, nezávisle na sobě se léčivo je kontraindikováno. Když potřebujete pomoc na podporu celkového stavu nebo zlepšit náladu, je třeba vidět specialistu, který můžete přiřadit příslušnou léčbu. Složitější případy zejména vyžadují rady a jmenování příslušného ošetření lékaře.